Зачем на молочные зубы устанавливают коронки?

Содержание

Детские коронки на молочные зубы: показания и противопоказания, виды, срок службы

Зачем на молочные зубы устанавливают коронки?

Но стоит ли так заботиться о ней, ведь молочные зубы все равно выпадут через несколько лет? Родители, сторонники таких взглядов, настаивают в стоматологическом кабинете на удалении больных зубов, не догадываясь, сколько проблем они навлекают в недалеком будущем.

Почему важно сохранять молочный прикус

Если временные зубы утрачены в 5-6 лет, часто развиваются негативные последствия:

  • Зачатки постоянных зубов, развивающиеся в десне, теряют вектор движения и прорезаются вне дуги или вообще оказываются ретинированными (лежащими в кости).
  • «Шестерки», первые постоянные коренные зубы, прорезаются ближе к центру челюсти на месте молочных жевательных зубов, не оставляя места передней группе, отчего возникает скученность, требующая длительного лечения ортодонтическими аппаратами.
  • Возможно недоразвитие челюстей из-за отсутствия их стимуляции при жевании.
  • При отсутствии молочных зубов челюсти смещаются ближе друг к другу, занижается высота прикуса, что сказывается на очертаниях лица.
  • Ребенок при раннем разрушении зубов обречен на затруднения с пережевыванием пищи и проблемами с ЖКТ.
  • При утрате зубов у ребенка ухудшается дикция.

Всех этих неприятностей можно избежать, если закрыть молочные зубы коронками.

Сроки смены временных зубов:

  • центральный резец ― 6-7 лет;
  • боковой резец ― 7-8 лет;
  • клык ― 10-11 лет;
  • первый коренной ― 9-10 лет;
  • второй коренной ― меняется на постоянный только в 11-12 лет.

Очень важно добиться, чтобы молочные зубы прослужили весь заданный срок ― до формирования постоянного прикуса.

Показания и противопоказания

В детском возрасте коронки необходимы в разных ситуациях:

  1. При разрушении зуба кариесом больше, чем наполовину.
  2. При так называемом циркулярном процессе, когда поверхностный кариес охватывает по периметру всю пришеечную зону эмали.
  3. Если после лечения пульпита зуб закрывает большая пломба, которой трудно удержаться среди тонких эмалевых легко откалывающихся стенок.
  4. При плохой фиксации пломб, требующей постоянной их замены.
  5. После травмы зуба с повреждением его коронковой части.
  6. Если наблюдается несовершенный амелогенез ― недоразвитие эмали.
  7. При синдроме Стейнтона-Капдепона ― повышенной стираемости твердых тканей.
  8. При бруксизме ― скрежетании зубами, из-за чего в них не удерживаются пломбы.
  9. Во время ортодонтического лечения коронки используются в качестве опорных элементов.

У большинства детей имеются прямые показания для ношения коронок.

Противопоказаний к их изготовлению практически нет, за исключением очень редко встречающейся непереносимости к материалам, из которых сделаны коронки.

Нет смысла устанавливать коронки на молочные зубы, когда их корни уже подверглись физиологической резорбции (рассосались) на половину длины. Такой процесс начинается за два года до выпадения молочного зуба.

В детском возрасте применяется упрощенная методика протезирования, позволяющая за одно посещение установить как одну, так и несколько коронок ― в зависимости от вида анестезии.

Виды детских коронок

Для детского протезирования используются готовые комплекты из 16 коронок разных форм и размеров для каждой челюсти:

  • Металлические коронки из стали или никель-хромового сплава применяются в боковых отделах зубного ряда. Они не эстетичны, зато прочны и надежны в эксплуатации.
  • Американская фирма NuSmile уже два десятилетия выпускает металлические колпачки на временные зубы с белой композитной облицовкой.
  • Фирмой 3M ESPE DENTAL созданы композитные коронки белого цвета, обеспечивающие ребенку психологический комфорт.
  • Полностью прозрачные акриловые защитные Strip-коронки предназначены для передних зубов.
  • Композитные коронки светового отверждения Protemp Crown предназначены для временного покрытия детских постоянных зубов сразу после их прорезывания, если они имеют слабую, не до конца сформированную эмаль. Они эстетичны и надежно защищают неокрепшие твердые ткани от воздействия внешних факторов (слюны, температурных факторов и раздражающих компонентов острой пищи).

Подготовка и процесс установки

Для того чтобы укрепить на зубах коронки, ребенку не требуется особого терпения:

  1. Зубы заранее очищаются от мягкого и твердого налета.
  2. Стоматолог подбирает коронку нужного размера и формы и подгоняет ее по высоте.
  3. Неприятная процедура снятия слепков не требуется.
  4. После местного обезболивания (иногда применяется общий наркоз) врач лечит зуб, убирая инфицированные твердые ткани и при необходимости проводя пломбирование корневых каналов.
  5. Молочные зубы под коронку не обтачивают, сохраняя твердые ткани, а лишь снимают на 0,3-0,5 мм жевательную поверхность, чтобы не завышать прикус.
  6. Подобранную коронку фиксируют на зубе цементом (если коронка металлическая) или композитным материалом (стрип-колпачок).

Процедура установки 1-2 коронок занимает около 30 минут.

Преимущества и недостатки детских коронок

Недостатков у коронок нет, если не считать неэстетичный вид металлических изделий.

Зато достоинств у такого способа защиты молочных зубов много:

  1. Коронки надежно защищают ткани от разрушения, этим они сохраняют высоту прикуса и место для постоянных зубов до срока физиологической смены.
  2. Способствуют правильному росту челюстей ― предупреждают развитие аномалий, требующих впоследствии ортодонтического лечения.
  3. Восстанавливают жевательную функцию и эстетику.
  4. Избавляют от необходимости постоянного перелечивания зубов из-за непрочности пломб.
  5. Сохраняют четкую дикцию.
  6. Методика протезирования без обтачивания эмали и снятия оттисков не травмирует психику ребенка.

Срок службы

После установки защитных колпачков надо 1 раз в полгода приходить к стоматологу для контроля состояния протеза и тканей под ним.

Детские коронки находятся в эксплуатации столько времени, сколько служит молочный зуб. По мере рассасывания его корня они выпадают вместе с зубом, не причиняя лишнего беспокойства.

Стоимость детских коронок на зубы

Установка одной детской коронки обходится в пределах 2,5-8,5 тыс. руб. Стоимость зависит от:

  • материала, из которого она изготовлена;
  • фирмы-изготовителя;
  • категории клиники, в которой проведено протезирование.

Если сравнить стоимость одной коронки с расходами на многократные походы к врачу, связанные с установкой пломб на одном и том же зубе, с тратой времени и моральных сил на уговоры ребенка, то многие согласятся, что детские протезы ― это красивое решение нелегкой проблемы.

Главное преимущество коронок в том, что они сохраняют функциональное состояние и эстетику зубочелюстной системы в течение всего периода молочного прикуса.

Лидия Владимирова, стоматолог,
специально для Karies.pro

про детские коронки на молочные зубы

Источник: https://karies.pro/zuby/koronki/detskie-koronki-na-molochnye-zuby.html

Коронки на детские зубы

Зачем на молочные зубы устанавливают коронки?

Молочные зубы рассчитаны на короткий срок службы. Они очень хрупки, подвержены сколам и кариесу, а их разрушение или утрата может привести к проблемам с постоянным прикусом. Поэтому установка детских коронок на зубы – это полезная и необходимая процедура, существенно отличающаяся от реставрации коронками у взрослых.

  • Показания
  • Материалы
  • Установка
  • Срок службы
  • Цены
  • Альтернативы

Показания

Установка искусственной коронки показана в следующих случаях:

  • Разрушении молочного зуба в результате кариеса или травмы более, чем на две трети
  • Лечение пульпита с удалением пульпы – эмаль и дентин становятся слишком хрупкими, и коронка нужна, чтобы защищать их до выпадения зуба
  • Склонность к образованию кариеса, высокая активность кариозных процессов
  • Гипоплазия эмали, при которой зубы разрушаются и крошатся
  • Стираемость эмали из-за скрежета зубов

Материалы

Основной материал для детских коронок на молочные зубы – это металл. Он обеспечивает достаточную прочность, а стачивать ткани под цельную конструкцию нужно в небольших количествах.

Обычно используется нержавеющая сталь, есть варианты из хромкобальтового сплава и сплавов с добавлением палладия и серебра.

Для детей, склонных к аллергии, рекомендуются металлические коронки с золотым напылением.

Металлические коронки на молочные зубы

ВАЖНО: Все коронки в полости рта должны быть выполнены из одинаковых металлов и сплавов. В противном случае могут возникнуть гальванические токи, провоцирующие дискомфорт и неприятный привкус во рту.

В отличие от протезов для взрослых, которые чаще всего делаются индивидуальными, детские изготавливаются стандартными, а затем обтачиваются и подгоняются под конкретный прикус.

Основные производители, поставляющие коронки в Россию, это NuSmile и 3M ESPE DENTAL. Иногда врачи все-таки снимают слепки и отливают коронки в своих зуботехнических лабораториях.

В таких случаях цена и качество зависят от используемых материалов и профессионализма врача.

Иногда для повышения эстетичности на коронки в зоне улыбки прикрепляются специальные наклейки белого цвета. При необходимости их можно заменять, чтобы зубки оставались белыми до самой смены прикуса.

В последнее время достаточно популярными стали композитные стрип-коронки. Они представляют собой стандартизированные целлюлоидные колпачки, которые наполняются композитом и надеваются на зубы. Затем композит засвечивается специальной лампой и затвердевает, а колпачок удаляется. Стрип-коронки выглядят эстетично и устанавливаются очень быстро, но не обеспечивают достаточной прочности.

Установка

Детские коронки на молочные зубы ставятся за одно посещение, обычно даже быстрее, чем пломбы. Чтобы избежать появления у ребенка неприятных ощущений, все манипуляции проводятся под анестезией. Место укола дополнительно обезболивается местным анестетиком.

Установка осуществляется в несколько этапов:

  1. Поверхность зуба тщательно очищается от камня и налета
  2. Полностью удаляются все ткани, пораженные кариесом. При необходимости может быть произведено депульпирование
  3. Чтобы сохранить правильный прикус, эмаль на жевательной стороне стачивается на полмиллиметра. Более серьезная обточка обычно не нужна
  4. Стандартная штампованная коронка заполняется композитом для закрепления изделия
  5. Коронка надевается на зуб, композит засвечивается специальной лампой
  6. Стоматолог убирает излишки композита, шлифует и подгоняет коронку

Установленные коронки

В случае со стрип-коронкой все проходит по той же схеме, только на этапе шлифовки предварительно убирается и выбрасывается заполненный композитом целлюлоидный колпачок.

В некоторых случаях для большей эстетики и сохранности прикуса рекомендуется изготовление индивидуальных коронок. Тогда после легкой обточки с зуба снимается слепок, по которому в зуботехнической лаборатории отливается протез.

Цены

Точная стоимость установки зубной коронки колеблется в зависимости от клиники и региона. Средняя цена за реставрацию – 2-4 тысячи рублей вместе со всеми материалами и подготовительными мероприятиями, в том числе с обточкой зуба и анестезией. Депульпирование может потребовать дополнительных трат. Стрип-коронки стоят примерно столько же, сколько металлические.

Альтернативы

В детской стоматологии существуют следующие альтернативы коронкам:

  • Пломбы и композитные реставрации. Обычно применяются, если разрушено не более трети зуба и сохранен нерв
  • Протезы. Используются при сильном разрушении и полной утрате зубной единицы
  • Виниры и вкладки – микропротезы, восстанавливающие зуб при разрушении наполовину. Вкладки обычно изготавливаются из металла, а виниры из композита или из керамики
  • Специальные распорки. Не восстанавливают эстетику, но позволяют сохранить зубы в естественном положении при утрате зуба

Вкладка

Выбор конструкции должен осуществлять профессиональный стоматолог на основе клинической ситуации.

Шпрингер Елена

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Источник: https://www.32top.ru/stat/koronki-na-detskie-zubi-i-ih-alternativi/

Детские коронки на молочные зубы: плюсы и минусы

Зачем на молочные зубы устанавливают коронки?

Нередко родители убеждены, что детские коронки на молочные зубы вовсе не являются необходимостью, поскольку на смену молочным рано или поздно придут постоянные. Поэтому протезирование является необязательным.

Такой подход часто встречают стоматологи, это является неправильным и может повлечь за собой неприятные последствия. Дело в том, что при преждевременной потере молочных моляров или резцов у ребенка, до того момента как они сменятся на постоянные, возникают серьезные нарушения в формировании зубочелюстного аппарата детей.

Поэтому коронка на молочный зуб является отличным способом решения проблемы и предотвращение осложнений в будущем.

Чем чревата потеря зубов

При преждевременной утрате молочных зубов затрудняется прорезывание постоянных единиц, поскольку при раннем удалении зуба начинают сдвигаться соседние элементы, заполняя собой пустое пространство.

Итогом становится прорезывание зуба не на своем месте, что в будущем может привести к продолжительному и дорогостоящему лечению дефектов прикуса.

Детские коронки ставят детям любого возраста, до смены молочных зубов постоянными.

Также при отсутствии молочных единиц отмечается негативное влияние на полноценную функцию пережевывания пищи, а это чревато заболеваниями органов пищеварительной системы, нарушением дикции ребенка.

Немаловажным является вопрос эстетики, особенно если речь идет о передних зубных единицах.

Выходом из ситуации становится коронка на молочный зуб, благодаря которой можно реставрировать зубной ряд, а также предотвратить развитие дефектов зубочелюстной системы и прикуса.

Итак, отсутствие своевременного лечения чревато такими последствиями для здоровья ребенка:

  • постоянный инфекционный процесс в ротовой полости, при этом инфекционные агенты распространяются в носоглотку, органы слуха и в горло;
  • трудности с прорезыванием постоянных зубов, они прорезываются не на своем месте;
  • трудности с полноценным пережевыванием пищи, итогом являются проблемы с органами пищеварения;
  • проблемы с дикцией, вследствие чего в дальнейшем понадобится посещение логопедов;
  • эстетические показатели.

Этапы установки коронок

Коронку на молочный зуб устанавливают легко, намного быстрее, чем проведение самого лечения зуба, устранения дефектов зубов с помощью установки пломбы. Вначале проводится удаление кариозной полости, после чего на зуб надевают коронку, которая заполнена специальным материалом.

Для детей используются стрип коронки, которые не требуют значительного обтачивания зубных тканей. Перед установкой strip коронки не требуется длительная подготовка. Чаще всего такие изделия устанавливаются на передние элементы.

Положительные стороны устройств

Конструкции для верхних или нижних зубов становятся прекрасной заменой разрушенной или утраченной единицы, благодаря такому зубику происходит полноценное восстановление жевательной функции.

Изделия выглядят натурально, практически незаметны окружающим, благодаря чему и малыши и дети постарше не будут стесняться улыбаться.

С их помощью можно предотвратить рецидивы заболеваний зубного ряда, особенно в тех случаях, если у ребенка имеется повышенная склонность к развитию кариозных процессов.

Такие конструкции отличаются прочностью, поэтому детям не требуются какие-либо ограничения в рационе, не нужно постоянно опасаться, что устройство может разрушиться или надломиться при неосторожном откусывании пищи или при употреблении слишком твердых продуктов.

Когда назначаются

Протезирование на молочные зубы целесообразно в таких случаях:

  1. Если моляр или резец разрушен кариозным процессом на две трети.
  2. Если единица полностью разрушена кариозным процессом.
  3. При наличии сильных механических повреждений или травм, например, если зуб отломался во время падения.
  4. При реставрации депульпированного элемента. После проведенного лечения понадобится восстановление единицы. Благодаря этому можно сохранить целостность ряда вплоть до периода смены, также это защита оставшихся твердых тканей, а также тонких и хрупких структур после лечения пульпита.
  5. Если необходима реставрация единиц, сильно пораженных кариозным процессом.
  6. При наличии бруксизма – патологического скрежетания во сне.
  7. В том случае, если требуется реставрация прорезавшихся постоянных единиц с нарушением развития эмали.

Период службы устройств

Если врач поставил или поставила стандартную коронку ребенку, эти конструкции не оказывают влияния на физиологическую смену молочных зубов постоянными, они будут выпадать вместе с коронками. Поэтому отсутствует какое-либо возрастное ограничение в использовании конструкций, их устанавливают от одного года до 12 лет, когда обычно полностью сформированы постоянные единицы.

С помощью восстановления разрушенного зубика, можно не только восстановить полноценную жевательную функцию, но и дать возможность нормально прорезываться постоянным молярам и резцам, они не будут смещаться, мешать друг другу формировать прикус.

Ребенок не будет стесняться своей улыбки, устранятся проблемы с артикуляцией. Не стоит затягивать с обращением к детскому стоматологу. Если имеются проблемы с разрушением молочного моляра, их невозможно устранить самостоятельно.

Только квалифицированное лечение поможет предотвратить проблемы в будущем.

Источник: https://tvoyzubnoy.ru/protezirovanie/detskie-koronki-na-molochnye-zuby.html

Детское протезирование

Зачем на молочные зубы устанавливают коронки?

Коронки на молочные зубы произвели революцию в детской стоматологии в течение последнего десятилетия.

Детские коронки отлично крепятся на тех зубах, где даже самые лучшие пломбы не простоят и года в силу того, что им не за что держаться. Они защищают зуб от сколов и дальнейшего разрушения.

Протезирование в детском возрасте – идеальное решение для:

  • сильно разрушенных молочных зубов;
  • сколов и переломов коронки зуба;
  • врожденных нарушений структуры или формы зубов.
 Когда видимая часть зуба сильно разрушена  При сколах и переломах коронки зуба  При врожденных нарушениях структуры или формы зубов

Какие преимущества детского протезирования перед пломбированием зуба?

Детские коронки отлично крепятся на тех зубах, где даже самые лучшие пломбы не простоят и года в силу того, что им не за что держатьсяОни защищают зуб от сколов и дальнейшего разрушенияНадежно. Коронки не скалываются, не стачиваются, не ломаются
Коронки не подвержены кариозному процессуЭто красиво. Керамические коронки на фронтальные зубы создают потрясающую эстетику здоровых зубовНе нужно перелечивать до смены прикуса, что избавляет ребенка от перелечивания

Мы используем керамические коронки на фронтальные зубы. Передние зубы под коронками выглядят очень эффектно: белоснежная улыбка и форма по правилам золотой пропорции. 

На жевательные зубы используются коронки из нержавеющей стали (никель-хромовые) фирмы 3M – ESPE Dental. При производстве этих коронок используются специальные биосовместимые сплавы.

Как долго стоят коронки на молочных зубах?

Коронки простоят до смены молочных зубов на постоянные. Так же, как и за молочными зубами -за коронками важен уход и поддержание гигиены полости рта на высоком уровне.

Могут ли повлиять коронки на выпадение молочного зуба?

Коронки на молочных зубах никак не повлияют на процесс их естественного выпадения.

В каком возрасте ставятся коронки на молочные зубы?

Потребность в постановке коронок на молочные зубы возникает в возрасте в среднем от 2-х до 10 лет. Самый минимальный возраст, при котором мы поставили коронки на зубы составил 1,4 года у ребенка с врожденной гипоплазией эмали.

Показания к постановке коронки определяются врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Сколько по времени занимает протезирование одного молочного зуба?

Коронки на молочный зуб устанавливаются преимущественно в один визит. Не нужно снимать предварительно слепки зубов, так как используются наборы готовых коронок всех необходимых размеров,и врачу остается только подобрать индивидуальный размер.

Коронки на молочные зубы, это критерий уровня развития как детского стоматолога, так и клиники в целом

Возраст

Коронки на молочные зубы начинают ставить с возраста 2 лет. Маленькие дети зачастую не могут усидеть и 10 минут в кресле стоматолога, боятся незнакомых людей, что требует лечения в условиях общего наркоза.

Анестезиологическая служба

Созданная анестезиологическая служба в РуДента кидс, и зарекомендовавшая себя с высочайшим уровнем безопасности, создало предпосылки для развития стоматологии раннего возраста, и накопления большого опыта протезирования молочных зубов.

Знания

Несформировавшиеся корни зубов, значительное разрушение коронковой части требует от детского врача специфичных знаний и опыта.

Обучение детскому протезированию молочных зубов

Мы прошли сложный путь в протезировании молочных зубов, были и дни радости и разочарования. В самом начале, мы получали не всегда желаемый результат, но это нас не останавливало, и мы понимали если не мы, то тогда кто?

Сегодня достигнув больших успехов, мы стали распространять знания среди наших коллег. С участием наших специалистов был проведен слет детских врачей ассоциации APPD, где были проведены доклады по коронкам на молочные зубы.

Это лишь небольшая часть большой работы.

У детей с множественным кариесом, несколькими полостями в одном зубе, когда ребенок просто не высидит длительную процедуру пломбировки, выбор в пользу коронок существенно сокращает продолжительность приема. Если процесс лечения идет под наркозом, то время ценится не менее дорого.

Детское протезирование — это просто и безопасно

Протезировать ребенка гораздо быстрее, чем взрослого, поскольку зуб требует лишь минимальной обработки под местным обезболиванием. Для детей у нас есть наборы готовых коронок нескольких размеров, и врачу остается только подобрать подходящий вариант, обрезать или подогнуть для плотной посадки и зафиксировать. Вся процедура фиксации коронки занимает порядка 15 мин.

В детской стоматологии «РуДента» используются коронки из нержавеющей стали (никель-хромовые) фирмы 3M — ESPE Dental на жевательные зубы. На фронтальные (передние) зубы в нашей клинике применяют коронки из циркониевой керамики, что позволяет сохранить их функцию и красивую детскую улыбку. При производстве коронок используются специальные биосовместимые сплавы.

Противопоказанием могут быть весьма редкие случаи аллергии на металлы. Керамика же абсолютно инертна во рту.

Пожалуйста, внимательно отнеситесь к диете ребенка: откусывание леденцов, орехов, льда или сухариков может привести к сколу керамической облицовки.

Постарайтесь оградить малыша от таких вредных привычек, как «проба на зуб» твердых предметов (игрушек, ключей и др.) По возможности оберегайте ваше любимое чадо от ударов или травм зубов.

Но в случае непредвиденных обстоятельств первоначальный вид коронки можно восстановить прямо во рту у маленького озорника.

Это красиво и эстетично

Передние зубы под коронками выглядят очень эффектно: белоснежная улыбка и форма по правилам золотой пропорции. Боковые зубы, покрытые коронками с серебряным блеском, при улыбке не видны, но по форме они полностью соответствуют здоровым собратьям.

Цельнометаллические коронки с облицовкой из циркониевой керамики Цельнометаллические коронки с облицовкой из циркониевой керамики

Коронки фирмы «NuSmile» применяются в детском протезировании, они изготовлены из никельхромового сплава с циркониево- керамической облицовкой. На сегодняшний день этот материал считается самым безопасным, о чем говорит успешный 20 летний опыт применения этих коронок в мире.

  • Отлично замещают разрушенный зуб и восстанавливают жевательную функцию;
  • Предотвращают рецидивы заболевания зубов, особенно у детей с высоким риском развития кариеса;
  • Естественно выглядят и не заметны для окружающих;
  • Прочные.

Источник: https://rudenta-kids.ru/services/detskoe-protezirovanie/

Коронки на молочные зубы

Зачем на молочные зубы устанавливают коронки?

Кариес молочных зубов

Коронки на молочныезубы у детей применяют с целью сохранения и реставрации поврежденных зубов.

Если у ребенка происходит разрушение зубов и имеется поражение пульпы, то лучший способ защиты и сохранения зуба до момента его физиологического выпадения будет фиксация на него зубной коронки.

Исследования, проведенные стоматологами, показали, что срок службы стеклоиономерных цементов и композитов на молочных зубах непродолжителен и до момента смены зубов постоянными, такие пломбы приходится заменять не один раз.

Эффективнее будет защитить пораженный зуб от разрушения коронкой.

Коронки для молочных зубов бывают:

  • Временные, которые применяют для защиты пульпы на некариозных зубах (например, при наличии сколов) или для укрепления несъемных ортодонтических конструкций.
  • Постоянные коронки используют для защиты зуба от разрушения кариесом.

Преимущества

  • Позволяют сохранить молочные зубы до момента из физиологической замены на постоянные.
  • Восстанавливают функциональность поврежденных зубов.
  • Препятствуют нарушению дикции.
  • Реставрация коронками стимулирует рост костей челюсти, что имеет важное значение в процессе формирования правильного прикуса т выравнивания зубного ряда в будущем.
  • Восстанавливают эстетичность улыбки.

Когда устанавливают

Реставрация зубов коронками считается необходимой:

Наличие скола и кариес зубов

  • Если кариес разрушил молочный зуб более, чем наполовину.
  • При нарушении, связанном с развитием эмали.
  • Если произошла травма зуба (перелом корня, скол коронки).
  • При наличии активно развивающегося кариеса.
  • Если удалена пульпа зуба.
  • При полном разрушении зубной коронки.
  • Если имеется косметический дефект. Особенно на передних зубах.
  • При флюорозном разрушении зубов.

Особенности протезирования молочных зубов

Для фиксации коронок у детей обточка зуба производится очень редко.

Только, если имеется необходимость в уменьшении высоты прикуса.

Отсутствие этапа препарирования оказывает положительное воздействие на психику ребенка, кроме того, в результате сохраняется самая прочная часть зуба – эмаль.

Виды коронок

  • Металлические конструкции являются самыми распространенными. Изготавливают их из никельхромового сплава или нержавеющей стали. В настоящее время сплав никеля с хромом является самым лучшим для реставрации молочных зубов.
  • Стрип-коронки (strip-коронки). Их  применяют для протезирования фронтальной группы зубов.

Коронки из металла

Стальные коронки на нижних молочных молярах

Металлические зубные конструкции для молочных зубов не изготавливают по слепкам, как у взрослых.

Существуют специальные наборы коронок, которые стоматолог может подобрать под размер и форму зуба.

Преимущества протезирования металлическими коронками молочных зубов состоит в том, что установка коронки возможна за один врачебный прием, что обеспечивает максимальный комфорт для ребенка.

Недостатки металлических коронок

  • Применение металлических коронок является оптимальным для протезирования моляров, однако реставрация ими передних зубов будет неэстетичной.
  • У некоторых детей на никель, входящий в состав конструкций может возникать аллергическая реакция.

Стрип-коронки

Восстановление зубов стрип коронками

Широкое распространение в детском зубном протезировании получили strip-коронки.

Данный метод стал возможным с появлением на рынке акриловых конструкций и светоотверждаемых композитов.

Это метод считается самым эффективным, быстрым и технологически простым.

После установки коронок через шесть месяцев необходимо будет повторно посетить стоматолога, чтобы исключить рецидив развития кариеса.

Стрип-коронка – это целлулоидный колпачок. Производят конструкции в виде набора из 16 размеров для каждой челюсти.

Как устанавливают

Реставрация проводится под анестезией и занимает не более 20 минут.

  • Перед тем, как устанавливать коронку производится удаление зубного налета и всех тканей, пораженных кариесом, после чего зуб укорачивают на 0,5 мм.
  • Стрип-коронку, заполняют композитом и производят фиксацию на подготовленный зуб.
  • Затем под действием света производят полимеризацию композита.
  • После полимеризации колпачок удаляют с зуба.
  • Отреставрированную коронку зуба шлифуют и полируют.
  • Затем с каждой стороны реставрации в течение 40 секунд проводят повторную полимеризацию.

Отзывы

Родители детей, которым устанавливались коронки на молочные зубы, оставляют в основном положительные отзывы.

Вот некоторые из них:

  • Мой сын во время падения сломал два передних зуба. Вчера ему на них поставили колпачки. Выглядят, как настоящие зубки. Перед тем, как реставрировать зубы, стоматолог сделал анестезию, прочистил каналы, запломбировал, а потом надел колпачки.
  • Год назад ребенок упал с велосипеда и повредил передний зуб. Зубик раскололся вдоль пополам. Врач установил стрип-коронку, которая прекрасно держится и эстетично смотрится.
  • Полгода назад установили дочери коронки. Перед этим ходили к врачу каждые полтора-два месяца ставить пломбы, которые совсем не хотели держаться. Коронки ставить не проблематично, за тридцать минут стоматолог поставила две коронки. Дочь легко перенесла процедуру. Коронки стоят уже шесть месяцев.

: «Лечение молочных зубов»

если вам понравилась данная статья

Источник: http://protezi-zubov.ru/koronki/koronki-na-molochnye-zuby.html

Как ставят коронку на зуб: этапы и процесс установки, подготовка зуба, больно ли ставить

Зачем на молочные зубы устанавливают коронки?

Протезирование зубов коронками – это ответственный процесс, так как помимо эстетической привлекательности улыбки, за счет коронок восстанавливаются и жевательные функции зубов.

Ставить коронку на зуб не больно, но эта процедура длится в течение нескольких недель, а то и месяцев – большая часть времени уходит на изготовление протеза. К тому же полученный результат зависит от многих факторов, главный – компетентность специалиста.

Поэтому каждый, кто решился на установку коронок, должен знать, как проводятся основные этапы протезирования.

Первичный прием в стоматологии

Коронка ставится на зуб не сразу, сперва необходимо пройти несколько подготовительных этапов. Один из них – первичный осмотр и консультация стоматолога.

Во время первого приема врач проводит обследование ротовой полости, определяет проблемные зубы, собирает анамнез.

Затем назначается рентгенографическое обследование, с помощью которого выявляются патологии зубной ткани, воспалительные процессы в опорных единицах.

Специалист выясняет наличие факторов, которые могут повлиять на процесс установки коронки на зуб или стать противопоказанием к протезированию:

  • аллергическая реакция на определенные препараты или материалы;
  • беременность;
  • опухолевые новообразования;
  • хронические патологии;
  • заболевания внутренних органов;
  • расстройство ЦНС.

С учетом пожеланий пациента и составленной клинической картины врач определяет план лечения. Перед протезированием проводится экстракция зубных единиц без нервов («мертвых»).

Постепенно разрушаясь, они способствуют развитию различных нарушений, которые негативно влияют на состояние коронок и укорачивают их эксплуатационный срок.

Помимо этого, проводятся лечебные процедуры, в ходе которых устраняются воспалительные процессы, затронувшие костную или десневую ткань.

На этом же этапе осуществляется подробное консультирование пациента и согласование вида зубных конструкций. Доктор подбирает оптимальный вариант протезирования, учитывая физиологические особенности конкретного пациента, объясняя свой выбор, согласовывая стоимость.

В зависимости от клинического случая и финансовых возможностей пациента может быть рекомендована установка коронки, изготовленной из металлокерамики, пластмассы, керамики. Самыми недорогими, но и недолговечными, являются пластмассовые и керамические изделия. В большинстве случаев, стоматологи рекомендуют поставить металлокерамику, что обусловлено:

  • Высоким показателем износостойкости.
  • Созданием эстетической привлекательности, не меняющейся со временем.
  • Особенностями конструктива. Зубные техники делают каркас металлокерамической коронки на зуб из сплава медицинских или чистых драгоценных металлов (золота).
  • Металлокерамическое изделие обладает высокими гипоаллергенными свойствами и биосовместимостью с тканями организма.
  • Приемлемая стоимость.

Посмотреть, как выглядят зубы до и после установки металлокерамики, можно на фото:

Подготовка зуба под коронку, этапы установки

Этап протезирования, предшествующий установке коронки на зуб, требует особого профессионализма. Нередко подготовка начинается с удаления нерва в проблемной зубной единице. Показаниями к проведению депульпации являются:

  • кариес в запущенной стадии;
  • неправильное положение;
  • поражение кариесом одного или нескольких корней;
  • анатомические особенности зубной единицы;
  • воспаление периодонта, пульпы.

Депульпация всегда проводится, когда нужно поставить коронку на однокорневой передний зуб. Такая операция необходима, так как в процессе обтачивания зуба по форме коронки врач может обжечь пульпу. Единицы с несколькими корнями не требуют удаления нерва, поскольку вероятность ожога пульпы при их обтачивании минимальна.

На подготовительном этапе протезирования проводятся лечебные процедуры, пломбируются каналы, производится профессиональная чистка зубных единиц от налета и твердых отложений. К моменту обтачивания и установки протезов зубы должны быть здоровыми и чистыми, не допускается наличие очагов воспаления в ротовой полости, раздражение десневой ткани.

Если опорная единица сильно разрушена, то после удаления нерва и пломбировки каналов стоматолог восстанавливает коронковую часть с помощью специального материала. Это необходимо для создания необходимой основы для успешного протезирования.

Восстановление коронковой части зуба

Подготовка к протезированию включает восстановление коронковой части, эта процедура необходима для создания основы, на которую будет крепиться коронка зуба. Значительное разрушение костной ткани при сохраненном корне требует установки штифта или культевой вкладки.

Штифт необходим, когда твердые зубные ткани повреждены более чем на 50%. Процесс его установки выглядит следующим образом: в запломбированный канал корня вкручивается прочный стержень, на стержень наносится пломбировочный материал, воссоздающий необходимую основу для крепежа коронки. После наращивания искусственной ткани, она обтачивается под протез.

В полностью разрушенный зуб вставляется культевая вкладка, благодаря которой становится возможной установка искусственной коронки на сохраненный корень зуба.

Культевая вкладка представляет собой крепление, которое изготавливается из гипоаллергенного и биосовместимого металла.

Конструкцию вставляют в зубной канал и закрепляют специальным цементным раствором, а затем наращивают стенки канала и коронковую часть для фиксации протеза.

Обтачивание

Подготовка зуба под коронку включает его обтачивание. Препарирование зуба заключается в снятии верхнего слоя твердой ткани, толщина которого зависит от устанавливаемой коронки и варьирует от 1,5 до 2 мм.

Специалист обтачивает твердые ткани до получения основы или «культи», на которую в будущем крепят коронку. Полученная основа используется для изготовления слепка, по которому изготавливается будущий протез.

Процесс обтачивания необходим для придания проблемной зубной единице нужной формы для последующего протезирования. Для обточки зуба применяется бормашина или алмазный бор.

Обточенные зубы

Процесс обтачивания безболезненный, но дискомфортный. Безболезненность достигается с помощью местных обезболивающих средств. Неприятные и дискомфортные ощущения возникают только при обработке зубных единиц с нервами, придание нужной формы «мертвым» зубам происходит без возникновения боли, обезболивающие препараты в этом случае могут не применяться.

В ходе процедуры из обточенного зуба формируется «культя», по которой делается слепок для изготовления протеза. Полученная коронка устанавливается на подготовленные зубы.

Лабораторный этап

Коронка на зуб делается в специальной лаборатории в следующем порядке:

  • Сперва делают каркасную основу конструкции. Каркас может быть изготовлен из медицинских сплавов, обладающих высокой износостойкостью и долговечностью, или соединений драгоценных металлов (платина, золото), которые обладают гипоаллергенностью и биосовместимостью с тканями организма.
  • Следующий этап включает послойное нанесение на каркасную основу керамического покрытия. Керамическая масса наносится по форме оттиска, снятого с обточенной основы или восстановленной коронковой части. Такой способ нанесения обеспечивает максимальное соответствие изделия «культе», точную посадку закрепляемой коронки.
  • Изготовленный протез подвергается специальной обработке – обжигается в печи при температуре до 900 градусов. Этот этап изготовления обеспечивает быструю адгезию и выраженное взаимодействие компонентов протеза, за счет чего достигается его высокая прочность и устойчивость к внешним негативным воздействиям.

Для изготовления постоянной коронки требуется время, поэтому на этот период пациенту устанавливают временные протезы из прочной пластмассы.

Как изготавливаются коронки, показано в видео:

Примерка и фиксация коронок

Прежде чем установить постоянный протез на зубы, необходимо провести ряд обязательных манипуляций:

  • Примерку, которая обязательно назначается во время изготовления постоянной коронки. Процедура проводится для оценки соответствия каркасной основы необходимым параметрам, точности ее посадки на обточенную культю. В ряде случаев вносятся необходимые корректировки.
  • Временную установку постоянного протеза. Коронка ставится на подготовленную основу и фиксируется временным цементом. Процедура необходима для привыкания к протезу, выявления комфортного или дискомфортного состояния при ношении. Временные модели позволяют определить наличие воспалительных процессов, выявить нарушения, допущенные в ходе лечения и пломбирования каналов. В процессе ношения временного протеза могут выявиться распространенные дефекты: неплотная посадка коронки, завышенный прикус.
  • Окончательную фиксацию коронки. Период ношения временных протезов составляет от 2 недель до 1 месяца. В случае отсутствия жалоб специалист снимает протезы и очищает основу от временного цемента. После снятия коронки вставляют обратно на зубы и фиксируют постоянным цементом.

так ставят постоянную коронку на зуб

Больно ли ставить коронку на зуб

Ставить коронки не больно, процесс может сопровождаться лишь незначительным дискомфортом. Однако, подготовительный этап установки коронок может пройти болезненно, поскольку в этот период сверлятся зубы, очищаются и пломбируются корневые каналы, проводится обтачивание твердых тканей.

Протезирование «мертвых» зубов проходит неощутимо, так как у таких зубных единиц нет нервов, реагирующих на внешнее воздействие. Когда коронки одеваются на живые зубы, применяется качественное обезболивающее средство, которое полностью блокирует болевой синдром как на этапе подготовки, так и в процессе протезирования.

Сколько длится установка коронок

Протезирование коронками не делается за 1 день, поскольку включает несколько обязательных этапов. Сроки поэтапной установки протезов достигают 1–2 месяцев. Самый длительный этап – период изготовления зубных коронок.

Протезирование зубов является оптимальным решением не только эстетических проблем. Коронки устанавливают для того, чтобы вернуть зубам целостность и необходимую функциональность. Современные технологии, используемые в стоматологическом протезировании, позволяют сделать процесс максимально безболезненным и результативным.

Источник: https://StomaGet.ru/protezirovanie-i-implantatsiya/koronki/kak-delayut-i-stavyat-koronku-na-zub

Основные достоинства и недостатки коронок на молочные зубы

Зачем на молочные зубы устанавливают коронки?

В некоторых случаях приходится устанавливать детские коронки на молочные зубы. Какие существуют показания к этой процедуре, цены на популярные бренды и отзывы родителей тех детей, которым их устанавливали, опишем ниже.

Соблюдать гигиену полости рта нужно приучать малыша с самого детства. Как это сделать? Читайте тут. И неважно, что молочные зубы даны всего лишь на время. Их здоровье – залог полноценной будущей улыбки. А слишком ранняя потеря грозит массой неприятностей от неправильного прикуса до проблем с желудочно-кишечным трактом.

Зачем это делают и в чем плюсы конструкции?

Основная задача таких коронок – сохранение молочных зубов до поры их естественного выпадения. При этом удается восстановить или отреставрировать полноценную улыбку, защитить слабую эмаль от повреждений и предотвратить их преждевременное удаление.

Случается, что родители сталкиваются с рекомендациями стоматологов поставить коронку на молочный зуб вместо того, чтобы его пломбировать. Ставят ли их на все единицы, какие лучше, чем этот метод лечения надежнее обычного – многие вопросы волнуют родителей, которые заботливо относятся к здоровью ребенка.

Установлено длительным опытом применения, что доступные в детской стоматологии стеклоиономерные пломбы и композитные материалы, используемые для тех же целей, служат очень короткий период. И пока молочный зуб сменится постоянным, их приходится часто пломбировать повторно, мучая ребенка и истощая семейный бюджет.

Таким образом, врачи пришли к выводу, что намного целесообразнее установить на поврежденный зуб защитный колпачок, который будет служить более длительный период. Он предотвратит ухудшение ситуации, распространение инфекции в ротовой полости и сделает детскую улыбку белоснежной.

На сегодняшний день для молочных зубов производят только два вида изделий:

  • стрип-коронки – в форме колпачков под цвет натурального оттенка эмали, используемые чаще для восстановления фронтальной части улыбки;
  • металлические – для жевательных зубов, более крепкие и прочные, сделанные из нержавеющей стали или сплавов на основе никеля и хрома.

Выделим преимущества установки коронок на молочные зубы, чтобы в полной мере описать их пользу:

  1. Такие колпачки служат надежной защитой от разрушения молочных единиц.
  2. Их внешний вид не отличается от естественного зубного ряда и даже ребенок со временем забывает, что у него установлена коронка.
  3. Предотвращают распространение инфекции и повторное заражение единиц в ротовой полости.
  4. Стимулируют нормальный рост костей, что выступает профилактикой проблем с прикусом.
  5. Восстанавливают все функции, возложенные на зубно-челюстной аппарат от природы. Помогают сохранить качественную обработку пищи и хорошую дикцию.
  6. Стрип-коронки выглядят аккуратно и похожи на настоящие зубы, что возвращает малышу радость улыбки.

Популярные марки

В детской стоматологии весьма ограниченный выбор данных изделий от мировых производителей. Самые популярные перечислим ниже:

  1. NuSmile – компания выпускает коронки на молочные зубы еще с 1991 года. Ее изделия весьма популярны в нашей стране, и не только для детей, но и в случаях протезирования у взрослых.
  2. 3M ESPE DENTAL – кроме конструкций, особо популярными считаются стрип-коронки для молочных зубов. Выпускают их в 16 различных вариантах, способных заменить любую детскую единицу.

Некоторые врачи создают свои системы протезирования для молочных зубов, изготавливая конструкции в индивидуальном порядке по слепку. Обычно стоимость таких изделий ниже, чем у популярных мировых брендов, но и уровень качества может значительно отличаться.

Установка коронок на молочные зубы

Для обеспечения комфорта маленького пациента и удобства работы врача, делают местную анестезию, что исключает любые болевые ощущения у ребенка. Вся процедура занимает не больше 20 минут и проходит в один сеанс. Выглядит процесс следующим образом:

  1. Врач очищает все поверхности от налета, камня, остатков пищи, удаляет последствия кариеса.
  2. Хоть полноценная обточка не делается, но ради сохранения правильного прикуса проводят небольшое укорачивание единицы на 0,5 мм, чтобы выдержать нужную высоту естественного ряда.
  3. Коронку заполняют композитным материалом, который будет служить для фиксации изделия.
  4. С помощью специальной лампы совершают воздействие на этот состав для его быстрого затвердения.
  5. Проводят дополнительную шлифовку, «подгонку» и полировку, убираются излишки фиксирующего состава.

Важно, чтобы до проведения процедуры или в ее процессе, врач грамотно подобрал изделие под размеры и форму обрабатываемого зуба. Только в таком случае можно быть уверенным в его качественной защите от внешних воздействий.

Срок службы и цена

Данные конструкции призваны сохранить здоровье молочных зубов до периода их естественного выпадения и замены постоянными единицами.

Поэтому они должны быть достаточно прочными, но все же предусматривается их кратковременное использование. Необходимость в таких колпачках отпадает с началом смены молочного зубного ряда.

Предугадать, когда именно это произойдет сложно, так как у каждого ребенка этот процесс происходит в свое время.

Точные цены на коронки для детских зубов нужно уточнять в той поликлинике, где вы будете их устанавливать. Средняя стоимость популярных изделий колеблется в районе 2-4 тысяч рублей за одну штуку. Тут многое зависит от выбранного вида, размеров и профессионализма стоматолога.

: детские коронки на молочные зубы – плюсы и минусы.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.