Художественная реставрация зубов этап за этапом к максимальной эстетике

Содержание

Какие выполняется эстетическая реставрация зубов: виды реставрации и способы выполнения, противопоказания

Художественная реставрация зубов  этап за этапом к максимальной эстетике

Раньше, потеря нескольких зубов была для человека настоящим приговором и обрекала на ношение так называемой вставной челюсти. Такая конструкция, ассоциировалась, чаще, с пожилым возрастом.

Можно только представить как тяжело молодому мужчине, а тем более женщине, было смириться с необходимость носить такой протез всю жизнь.

Человек обрастал комплексами, «закрывался» от окружающих, избегал общения с противоположным полом.

Старые протезы выглядели неестественно и при улыбке можно было заметить, что протез не только отличается по цвету и форме от других зубов, но и имеет неэстетичную серую линию на месте соприкосновения с десной. Эта конструкция могла даже выпадать при разговоре, поэтому многие люди очень неохотно решались на подобное протезирование.

За последние 20 лет стоматология совершила большой рывок. Вместо старого протезирования, все чаще применяют эстетическую реставрацию зубов. Эту процедуру иногда проводят даже детям.

Что такое эстетическая реставрация зубов

Эстетическая реставрация зубов — понятие довольно широкое. Под ним подразумевают восстановление функций и внешнего вида зубного ряда. Задача стоматолога состоит в том чтобы сохранить зубные ткани и максимально продлить их жизненный цикл, добившись, при этом идеального внешнего вида улыбки.

Во многих случаях, альтернативой протезированию, может стать эстетическая реставрация, особенно это важно, когда повреждены передние, самые заметные при общении резцы.

Классификация эстетической реставрации. Процедуру можно поделить на 2 типа:

Если стоматолог, словно скульптор, по миллиметру воссоздаёт практический новый, идеальный зуб непосредственно во рту у пациента, — это прямая реставрация. Пациент получает результат уже за одно посещение, которое длится, обычно, не более часа.

В том случае, когда коронки, виниры или люминиры создаются без участия пациента, например, в лаборатории, — процедура называется непрямой и может занять несколько дней.

Показания для эстетической реставрации зубов

Процедура способна решить если не все, то большинство проблем пациента, которые связаны с красотой его улыбки.

Например, эстетическую реставрацию передних зубов, очень часто проводят молодые люди, которые хотят избавиться от слишком широкой щели (диастеме) между резцами.

Кроме этого, процедура показана в таких случаях:

  • серьёзные повреждения твёрдой ткани;
  • дефекты в развитии эмали;
  • кариес;
  • неправильная форма или расположение зуба (чаще резцов и клыков);
  • флюороз;
  • сколы, трещины;
  • необходимость замены прошлой реставрации;
  • слишком жёлтая, тёмная эмаль;
  • наступившее, в следствии депульпации, потемнение;
  • частичное и полное отсутствие зуба;
  • слишком заметная пломба.

Виды эстетической реставрации

Существует большой выбор методик, с помощью которых, можно обрести безупречную голливудскую улыбку. Какой вид эстетической реставрации выбрать, решает не только стоматолог, но и пациент.

Диапазон цен очень широк и если композитная реставрация сегодня вещь доступная, то люминиры могут позволить себе далеко не все. Выбор техники по созданию улыбки мечты, зависит также от того, какой зуб повреждён. Например, у моляра, основная функция, это жевание.

Поэтому доктор при его восстановлении, будет заботиться о том, чтобы конструкция была максимально крепкой и выдержала возложенную на неё функцию пережёвывания пищи.

Если восстановлению подлежит передний зуб (резец или клык), основную роль играет эстетика. Стоматолог будет создавать его с ювелирной точностью, повторяя все фиссуры и бугорки; воссоздавая натуральный оттенок эмали.

Чтобы понять, как это сложно, можно самостоятельно слепить копию своего резца из пластилина, скорее всего, это получится не у всех.

Профессиональный стоматолог, после осмотра и диагностики, сможет предложить несколько вариантов реставрации и поможет в выборе самого подходящего.

Композитная (прямая) реставрация

Композитная реставрация — это восстановление зуба при помощи фотополимеров, — это специальные светоотражающие материалы. Вся процедура занимает не более одного часа.

Если на передних зубах есть сколы, кариозные поражения, отсутствует часть резца или беспокоит диастема, — композитная реставрация сможет решить эти проблемы. Процедура проходит за одно посещения, доступна по цене, но от этого, не менее эффективная.

Несмотря на то, что процедура довольно простая, выбирать стоматолога нужно не менее тщательно, чем для сложных манипуляций. Дело в том, что внешний вид будущей улыбки будет полностью зависеть от чувства вкуса и умения врача. При изготовлении виниров или коронок, процесс проходит в лаборатории, без пациента, по слепку его челюсти.

У техника есть достаточно времени для воссоздания формы и исправления всех деталей. При композитном восстановлении, конструкция воссоздаётся во время процедуры, прямо в ротовой полости пациента. Если стоматолог неопытен, не факт, что новый зуб будет иметь лучший вид, чем до процедуры.

Этапы реставрации:

  1. Если есть необходимость, проводится профессиональная чистка, убирается налёт и камень.
  2. Для максимального комфорта пациента, стоматолог должен провести обезболивание.
  3. Если есть старые пломбы, их удаляют.
  4. Далее, доктор должен максимально изолировать зуб от возможного попадания слюны. Это действительно важный этап, так как если влага попадёт под реставрацию, её целостность нарушится и, возможно, даже образование под ней кариеса.
  5. Пломбировочным материалом реставрируют коронковую часть. Для естественного вида, стоматолог поэтапно наносит несколько тончайших слоёв реставрационного материала. Каждый слой может отличаться оттенком и прозрачностью.
  6. Завершающая обработка включает в себя окончательную коррекцию формы бором, шлифовку и полировку.

Не является помехой, для композитной реставрации, даже отсутствие большей части зуба. В таком случае закрепить конструкцию можно на штифте. Преимущества процедуры:

  • Процедуру выполняют за одно посещение.
  • Не нужно портить эмаль обтачиванием.
  • Прочность конструкции.
  • Невозможность отличить реставрацию от натуральных зубов.

Виниры

Фотоэлементы имеют не слишком большой срок годности и обычно через 3–4 года требуют замены. А большинство пациентов, хотят отреставрировать зубы и «забыть» про них. В этом случае, стоит обратить внимание на виниры.

Виниры — это очень тонкие пластинки-накладки, которые наклеивают на фронтальную часть зуба. Виниры могут изготавливать из полимерных материалов или керамики (фарфор, диоксид циркония).

Этапы процедуры:

  1. Для того, чтобы пластинка не выпирала из зубного ряда и не была видна, стачивается эмаль. Стоматолог обычно стачивает слой, равный толщине винира, в среднем, от 0.5 до 0.7 мм. Это болезненная процедура, поэтому всегда проводится после применения анестезии.
  2. Сняв слой эмали, доктор делает слепок. По этому слепку техник в лаборатории будет изготавливать виниры. Срок их изготовления может составить до двух недель. Если образцы не отправляют в лабораторию, а изготовляют сразу в стоматологической клинике, срок сокращается до четырёх дней.
  3. Для временной защиты зубных рядов, которые потеряли значительный слой эмали, используются специальные накладки из пластмассы. Их пациент будет носить до того времени, пока ему не поставят виниры.
  4. Очень тонким бором дантист делает борозды на эмали, которые заполняются цементом. Это процедура нужна для того, чтобы толщина зуба не увеличивалась за счёт слоя цемента. Затем клеится винир.

Срок службы виниров, при бережном обращении и уходе, может составить 15 лет. После этого их необходимо будет заменить новыми пластинами или коронками.

Этот вид эстетической реставрации зубов, поможет не только восстановить разрушенный зуб, но может стать хорошей альтернативой отбеливанию и даже брекетам. Зубы остаются целыми, здоровыми (депульпация не нужна). Фронтальная часть защищена от внешних факторов и вид её безупречен.

Люминиры

Можно сказать, что люминиры, это сильно усовершенствованные виниры. Их изготавливают только в США, в Калифорнийской лаборатории. Для изготовления люминиров используется сверхпрочный фарфор, который позволяет сделать их максимально тонкими, — всего 0,3 мм.

Процесс установки люминиров не требует стачивания эмали. Её обрабатывают кислотой, чтобы сделать более шероховатой, для лучшего сцепления с пластиной. Цемент, на который крепят люминиры, содержит фтор, поэтому полезен для зубов.

Сверхтонкие и лёгкие люминиры, не оказывают давления на дёсны, не требуют привыкания, вероятность попадания под них пищи минимальна. Срок службы может составить 20 лет. В отличие от обычных виниров, люминиры можно снять, не повредив зубов, — их убирают обычным шлифовальным буром. Зуб остаётся неповрежденным.

Единственным недостатком люминиров является их высокая цена, — около 1500$. Других недостатков они лишены.

Винирами и люминирами можно провести эстетическую реставрацию передней (фронтальной) части резцов, а также клыков. Для эстетической реставрации моляров, подойдёт композитный метод или использование коронок.

Керамические коронки

Керамические коронки используют в том случае, если восстановить зуб при помощи пломб уже невозможно. Такую конструкцию можно использовать как для передних зубов, так и для жевательных.

Керамика, которую используют для изготовления коронок, не вызывает аллергий, устойчива к царапинам и сколам, не меняет цвет. Зуб под такой коронкой, защищён от воздействия химических или температурных раздражителей. Металлический привкус коронки во рту не создают.

Существуют коронки из металлокерамики. Они дешевле керамических, зато гораздо прочнее, так как имеют металлический каркас. Используют их чаще всего для жевательных зубов, где функциональность и надёжность важнее эстетики.

Нельзя сказать, что металлокерамические коронки лишены эстетических свойств и поэтому их стараются не ставить на резцы и клыки. Дело в том, что на передние зубы свет попадает сильнее, чем, например, на моляры.

Поэтому, если поставить такую коронку на резец, металл внутри будет просвечиваться. Но если установить такую коронку на жевательные зубы, где свет не будет её просвечивать, этот недостаток металлокерамических коронок уже не будут иметь никакого значения.

Этапы процедуры:

  • осмотр и обязательный рентгеновский снимок;
  • если есть необходимость, лечение кариеса и болезней дёсен;
  • снятие зубного камня;
  • подготовка зуба под коронку: удаляется нерв (не всегда), пломбируется канал, обтачивается зуб;
  • слепок зуба для изготовления коронки;
  • фиксация коронки на временный цемент.

Стоматолог наблюдает в течение нескольких дней за реакцией организма. Если все хорошо, результат фиксируют окончательно

Эстетическая реставрация зубов детям

Здоровье молочных зубов тесно связано со здоровьем постоянных. Выпавший раньше времени, например, в результате травмы, молочный зуб обязательно нужно восстановить. Детский стоматолог подберёт самый лучший из многочисленных вариантов эстетической реставрации.

Если этого не сделать, пустое место на десне приведёт к тому, что зубной ряд начнёт смещаться, увеличится нагрузка на другие зубы, может измениться прикус ребёнка и испортиться дикция. Чтобы избежать в будущем таких последствий, лучше восстановить, утраченный раньше времени зуб.

Противопоказания для эстетической реставрации

Для проведения эстетической реставрации противопоказаний немного. Но лучше ознакомиться с ними заранее:

  • Бруксизм.
  • Неестественно повышенная стираемость зубов.
  • Аллергические реакции на материалы, которые используют для реставрации.
  • Контактные виды спорта (особенно опасно для передних зубов).
  • Кардиостимулятор.
  • Неправильный прикус (глубокий прикус).

Для современной стоматологии не существует нерешаемых задач. Если эстетическая реставрация будет для пациента невозможной из-за противопоказаний, стоматолог подберёт другие, подходящие варианты лечения.

Источник: https://zub.guru/esteticheskie-procedury/metody-provedeniya-esteticheskoy-restavracii-zubov.html

Эстетическая реставрация зубов

Художественная реставрация зубов  этап за этапом к максимальной эстетике

06.05.2017

Эстетическая реставрация зубов – это комплекс процедур, направленных на восстановление формы разрушенного зуба, а также на придание ему внешней привлекательности. Исправляют дефекты посредством композитного наращивания, установки виниров, люминиров и коронок.

Показания и цели эстетической реставрации

  • эстетическая непривлекательность,
  • незначительные повреждения, сколы и трещины эмали,
  • межзубные щели,
  • изменения цвета: потемнения, пятна, желтизна,
  • некрасивая форма: слишком крупные или наоборот – мелкие зубы,
  • неправильное положение,
  • наличие старых пломб или их разрушение,
  • истончение эмали,
  • неправильный прикус – незначительное нарушение положения зубов,
  • частичное или полное отсутствие одного или нескольких зубов.

цель реставрации – устранение всех видимых недостатков зубов, находящихся в зоне улыбки. Также  методика помогает избежать удаления или протезирования, продлевая срок службы и естественную красоту всей зоны улыбки.

Методы лечения

В зависимости от клинической картины и совокупности проблем, которые необходимо решить, рекомендуется прибегнуть к одному из методов лечения: прямому или не прямому.

Прямой способ подразумевает одномоментное устранение таких дефектов, как сколы и трещины. Наращивание происходит непосредственно в полости рта, всего за одно посещение врача, именно поэтому метод получил название прямого. Сюда относится художественное наращивание при помощи световых композитов.

Непрямой метод – это протезирование. Он подразумевает установку специальных конструкций, изготовление которых возможно только после снятия слепка.

То есть для реставрации потребуется как минимум два посещения врача – сначала подготавливаются зубы и снимаются слепки, после чего протезы создаются в лабораторных условиях. На втором этапе они фиксируются.

Сюда относится установка виниров, люминиров и коронок.

Художественное наращивание зубов

Для методики применяются пломбировочные композитные материалы, которые в процессе лечения кропотливо наносятся на зуб, постепенно восстанавливая его форму. Метод эффективен при наличии сколов, трещин и даже небольших промежутков между зубами.

При грамотном и профессиональном подходе нарощенная часть будет совершенно незаметна – это хорошо демонстрирует представленное фото.

Стоимость процедуры относительно невысокая и будет доступна каждому. Для проведения процедуры достаточно посетить врача всего один раз. На реставрацию одного элемента уйдет около 40 минут.

Этапы лечения

  • очищение эмали: удаляется зубной налет и твердый камень;
  • подбор пломбировочного материала по цвету, соответствующему оттенку восстанавливаемого зуба;
  • снятие части эмали, обработка полости специальными средствами для лучшей фиксации материала;
  • послойное наложение композита;
  • высушивание материала с помощью лампы;
  • моделирование формы зуба;
  • шлифовка и стачивание лишнего материала.

Преимущества и недостатки

  • естественное восстановление формы и цвета зуба;
  • быстрота выполнения процедуры;
  • доступная стоимость.

Наращивание эффективно при незначительных дефектах.

Однако оно имеет и недостатки: если врач непрофессионален или имеет немного опыта, могут возникнуть сложности – зуб будет выглядеть совершенно не естественно и нарощенный кусочек будет выделяться.

Кроме того, восстановленный зуб может прослужить как всего несколько месяцев, так и много лет – в зависимости от качества проведенной работы, а также отношения самого пациента.

Важно! Материал подвергается незначительной усадке, поэтому не забывайте периодически посещать врача с целью шлифовки нарощенного кусочка.

Реставрация винирами и люминирами

Виниры и люминиры представляют собой тонкие, но очень прочные накладки из керамики, фарфора или циркония. Пластинки ставят снаружи на свои зубы с целью изменения их формы, положения, скрытия некрасивого оттенка.

На фото можно увидеть, как преобразился фронтальный внешний вид зубов после использования накладок.

Виниры и люминиры отличаются по толщине, способу установки, сроку службы и цене. Люминиры более тонкие, они не требуют предварительной обточки зубов перед установкой (в отличие от более толстых виниров).

В случае их удаления зубы останутся не поврежденными. Люминиры создаются только в Америке, они выпускаются под брендом Cerinate или DUO. Цена на них достаточно высока.

Они прослужат 20-25 лет, в то время как виниры продержатся на зубах около 5-7 лет.

Длительность лечения зависит от сроков изготовления накладок. В среднем на их производство уходит от одной до четырех недель.

Важно! Конструкции не выдерживают сильного давления и могут отклеиться при чрезмерной нагрузке. Поэтому их целесообразно устанавливать только на передние зубы, к которым относятся клык и резец, ведь их основная цель в большей степени – это эстетика улыбки, а не пережевывание пищи.

Основные преимущества метода

  • устранение всех видимых недостатков зубов;
  • приобретение здоровой и красивой улыбки;
  • безболезненность установки (не требуется применение анестетиков);
  • гипоаллергенность;
  • долговечность;
  • простота в уходе;
  • сохранение естественной белизны на протяжении всего срока службы.

Восстановление эстетики с помощью люминиров и виниров имеет недостатки, они связаны с хрупкостью конструкций и необходимостью восстановления обточенных зубов,  если накладки пришлось удалить (связано только с винирами). При наличии в полости рта накладок рекомендуется тщательно следить за питанием и контролировать вредные привычки – чтобы не повредить микропротезы. Не следует употреблять в пищу твердые продукты целиком, а также разгрызать зубами орехи, открывать крышки, откусывать нити.

Обратите внимание! Даже при незначительном повреждении накладки ремонт ее будет невозможен и потребуется замена. Поэтому виниры и люминиры не устанавливают в случаях, когда человек ведет травмоопасный образ жизни, занимается профессиональным спортом, например, боксом.

Реставрация зубов коронками

Коронки – несъемные протезы, которые целесообразно использовать в случаях сильного разрушения верхушки зубов. Когда страдает не только их внешний вид, но и функциональность. Процедура от осмотра врача до конечной установки протезов может занять около месяца, но, как правило, требуется около 1,5-2 недель.

У пациента есть достаточно широкий выбор, ведь сегодня существует много материалов, из которых создаются коронки – они отличаются по внешнему виду, функциональности и, конечно же, цене.

Из чего создаются коронки?

  • металл + пластмасса: недорогой вариант, который чаще всего используется при имплантации в качестве временного, адаптационного протеза на только что установленных имплантах;
  • металл + керамика: основа изделия – металлический базис. Он может быть создан из недорогих сплавов или драгоценных металлов (последние не вызывают аллергии, но и стоят в разы больше). Сверху наносится керамическое напыление. Такой вариант средний в ценовом диапазоне и наиболее приемлемый по критериям стоимость – качество;
  • керамика: такие коронки имеют наибольшую эстетическую привлекательность. Но они не слишком прочны, а стоимость их достаточно высока;
  • цирконий: самый совершенный на данный момент материал. Его обработка проводится только при помощи специального оборудования. На высоте находятся как эстетика, так и прочность. Соответственно, и стоимость многим пациентам может показаться чрезмерно завышенной.

На заметку! Для замещения передних зубов лучше использовать цирконий или цельную керамику.

Резцы очень тонкие и металлическое основание коронок может просвечивать. А вот металлокерамика отлично подойдет для боковых зубов, поскольку способна выдерживать большие жевательные нагрузки. Да и стоимость таких коронок весьма доступна.

Посмотреть, как выглядят самые эстетичные коронки, можно на представленном фото:

Реставрация зубов брекетами

Брекет-системы – это ортодонтический аппарат, который применяется для исправления прикуса и положения зубов. Брекеты играют очень важную роль в формировании эстетики улыбки, особенно при наличии скученности или если зубы разъезжаются по ряду.

Конструкции представляют собой небольшие пластинки, которые приклеиваются к внешней (вестибулярные) или внутренней поверхности (лингвальные системы). Они соединяются при помощи металлической дуги, которая стягивает скобы и обеспечивает перемещение зубов. Система фиксации этих двух элементов подразумевает наличие специальных резинок или замочков.

Какие бывают брекеты?

  • металлические: скобы создаются из металла,
  • сапфировые: самые эстетичные модели, которые создаются из прозрачных сапфиров. Они адаптируются под цвет эмали и становятся практически незаметными,
  • керамические: также отличаются высочайшей эстетикой, поскольку имеют белый цвет,
  • пластиковые: недорогой эстетичный вариант, но подходит только для исправления незначительных искривлений.

Услуги

Художественная реставрация зубов  этап за этапом к максимальной эстетике

Эстетическая реставрация зубов

По данным https://text.ru/antiplagiat/unauthorized уникальность текста на 31.08.2017г. – 99%.

Ключевые слова, теги: гигиенический уход, виниры, кариес, пародонтит.

В нашей современной жизни красивая улыбка – это намного больше, чем эстетика и привлекательность. Улыбка – это своеобразный «пропуск» в общество уверенных в себе, успешных людей. Можно сказать, что если раньше встречали по одёжке, то сегодня – встречают по улыбке.

Но далеко не всем нам природа подарила крепкие зубы красивой формы, а такие факторы, как время и образ жизни, могут усугубить имеющиеся проблемы или добавить новые.

К счастью, современная стоматология имеет очень действенный инструмент помощи, и имя ему – эстетическая реставрация.

Историческая справка

Человеческая цивилизация стремилась к эстетическому совершенству, в том числе и совершенству зубов на протяжении всей истории.

Стремление к «созданию красоты» было характерно для всех эпох и народов, хотя в разных точках мира представления о красоте зубного ряда отличались и зачастую были весьма специфичными.

Например, археологические находки останков черепов представителей народа майя позволили установить, что уже тогда проводилось косметическое контурирование зубов: они специально заострялись, а для большего «эффекта» – украшались инкрустацией из драгоценных камней.

В Южной Америке и Центральной Африке также существовал обычай заострения зубов. На острове Бали с помощью такого способа, как сошлифовка, женщины стачивали себе эмаль, т.к. тёмные зубы считались эстетическим идеалом.

В античные времена появились так называемые постулаты красоты, которые в последствие повлияли на эстетические каноны современности. Они касались не «создания» красоты, а пропорций, её определяющих.

Так, например, древнегреческий скульптор Поликлет определил, что высота лица укладывается в высоту тела 10 раз1, и именно благодаря его открытию в современной эстетической стоматологии появилось такое понятие как физиономическая высота лица*, и стало очевидно, что именно зубы держат, сохраняют, определяют пропорции нижней трети, а соответственно – и всего лица. Ещё одним важным открытием для эстетической стоматологии стал закон равенства лобного, носового и ротоподбородочного отделов, открытый великим Микеланджело.

В XX веке (60-е гг.) учёный Рикеттс установил, что закон золотого сечения «работает» и в эстетической стоматологии.

Вскоре после этого эстетическая стоматология начала очень активно развиваться и с каждым десятилетием предоставляет в распоряжение людей всё новые и новые возможности по улучшению эстетики зубного ряда. Большая часть таких возможностей относится к эстетической реставрации зубов.

Эстетическая реставрация зубов: определение, методы

Эстетическая реставрация зубов – это область эстетической стоматологии, занимающаяся воссозданием здоровой структуры зуба с помощью той или иной искусственной имитации (реставрационной конструкции).

Она располагает комплексом современных технологий и материалов, которые способны не только корректировать анатомические врождённые аномалии, но также восстанавливать ранее утраченные по причине травм, индивидуальных особенностей (например, склонность к истиранию эмали), возрастных изменений, недостаточного гигиенического ухода и т.д. естественную форму и красивый внешний вид зубов.

Эстетическую реставрацию зубов часто называют художественной, т.к. она требует от врача не только профессионализма, но и творческого подхода. В случаях, когда реставрация проводится с целью воссоздания утраченной зубной ткани (например, вследствие скола), её иногда называют реконструкцией зубов.

Эстетическая реставрация зубов может проводиться двумя основными методами: – прямой – манипуляции проводятся непосредственно в ротовой полости пациента;

– непрямой – необходимые реставрационные конструкции создаются в лаборатории, а затем фиксируются во рту пациента.

При прямом методе реставрация, после предварительной подготовки зуба, выполняется путём наращивания на эмаль слоями с обязательным воздействием на каждый слой направленного света специальной гелевой лампы.

При непрямом методе реставрации зуб сначала предварительно подготавливается, например, шлифуется.

Затем с него снимается слепок; по нему в зуботехнической лаборатории изготавливается реставрация, например, винир, которая после этого фиксируется на зубе.

В ряде случаев прямой и непрямой методы могут сочетаться.

Виды эстетической реставрации зубов

К основным видам эстетической реставрации зубного ряда относятся виниры и люминиры, вкладки и накладки. Эти виды можно объединить единым названием – цельнокерамические реставрации, т.к. они полностью состоят из керамики, что выгодно отличает их от металлокерамических коронок, не пропускающих свет.

Виниры – это конструкции из керамики толщиной 0,5-1,2 мм, имеющие вид пластинки (неполные виниры) или колпачка (полные виниры) и легко крепящиеся, приклеивающиеся к зубу2. Белорусская медицинская академия последипломного образования. 2002г. С.3). Виниры используются чаще всего для реставрации фронтальной поверхности передних зубов.

С их помощью можно скрыть повреждения эмали, сколы, тремы и диастемы (промежутки между зубами), изменить высоту зубов и их цвет.

В некоторых случаях, когда эмаль повреждена со всех сторон, для улучшения эстетики зуба, а также для его защиты от разрушения применяются полные виниры, которые надеваются на коронковую часть зуба, приклеиваясь к ней.

Люминиры – это ультратонкие (тоньше виниров) керамические пластинки, которые используются для коррекции цвета передних зубов. Толщина этих пластинок – от 0,2 до 0,5мм, что сопоставимо с толщиной контактной линзы для глаз.

Несомненное преимущество люминиров – в их ультратонкой толщине и в том, что они крепятся на зубы без их обточки.

Однако такие факторы как недостаточный уровень прозрачности у режущего края и стандартизированная палитра цветов, зачастую не позволяющая подобрать желаемый оттенок, вызывают неоднозначные мнения у ведущих стоматологов мира.

Если говорить о жевательном отделе зубочелюстной системы, его функциональность имеет большее значение, чем эстетика. Но в тех случаях, когда эстетическое совершенство является таким же приоритетом, как и функциональность, для проведения эстетической реставрации моляров и премоляров применяют вкладки и накладки.

Это пломбы, которые изготавливаются в зуботехнической лаборатории, а затем устанавливаются и фиксируются на зуб, имеющий дефект, вызванный кариесом или травмой, и подготовленный к реставрации – зуб должен быть вылечен от кариеса, или обточен в случае скола, и т.п.

В тоже самое время основной задачей перед проведением реставрации зуба, например, вкладкой, является подготовка полости с правильными геометрическими контурами.

После этого либо проводится внутри ротовое сканирование челюсти или снимается оттиск и изготавливается слепок, на основании полученного цифрового изображения или слепка в лаборатории изготавливается, так называемая, лабораторная пломба, которая в последующем и устанавливается, фиксируется на зубе.

Реставрацию с использованием вкладок и накладок также называют непрямым пломбированием, т.к., в отличие от традиционного пломбирования, вкладки и накладки, изготовленные и зафиксированные в полости рта, имеют более точную «посадку».

Показания

Эстетическое реставрационное восстановление зубов проводится при наличии: сколов, трещин; клиновидных дефектов; нарушений анатомически правильной формы и размера зуба; трем и диастем между зубами; старых пломб, отличающихся по цвету от здорового зуба; изменений цвета эмали, в том числе, по причине флюороза – заболевания зубов, возникающего из-за повышенного содержания фтора в питьевой воде.

Противопоказания

При наличии у пациента пародонтита, кариеса, бруксизма, малого объёма эмали на зубах, а также в случае некоторых патологий прикуса, недостаточно прорезавшихся зубов, сначала необходимо устранить имеющуюся патологию, а затем проводить эстетическую реставрацию.

В тоже время противопоказаниями являются злокачественные опухоли в период проведения лучевой или химической терапии и некоторое время после её окончания, заболевания костной системы, снижающие её регенерационные возможности, болезни кровеносной системы, которые нарушают свёртываемость крови, серьёзные заболевание сердца, центральной нервной и иммунной систем, непереносимость анестезии, психические отклонения в стадии обострения.

Стоимость

Стоимость эстетической реставрации всегда индивидуальна и зависит от нескольких факторов, таких как объем эстетического дефекта, метод и вид реставрации, технологии и материалы, используемые при подготовке к реставрации и непосредственно во время её проведения, квалификация лечащего врача. Кроме того, на стоимость влияют диагностические мероприятия перед реставрацией и консультации узких специалистов, если они необходимы.

Эстетическая реставрация зубов – это тонкая, ювелирная работа, качество которой зависит от квалификации и опыта стоматолога. Но от пациента также зависит немало: надлежащая гигиена полости рта после проведения реставрации, отказ от вредных привычек, таких как привычка грызть предметы (орехи, ручки и т.п.

), обязательное посещение клиники раз в полгода для профилактического осмотра, проведения профессиональных гигиенических процедур и полировки реставрации.

При выполнении этих несложных условий виниры и люминиры, вкладки и накладки будут служить вам максимально долгое время, и ваша красивая улыбка долгие годы будет радовать вас и окружающих.

По данным https://text.ru/antiplagiat/unauthorized уникальность текста на 31.08.2017г. – 99%.

Ключевые слова, теги: гигиенический уход, виниры, кариес, пародонтит.

*Физиономическую высоту лица (tr-gn) определяют между точкой (tr), расположенной на сагиттальной плоскости на границе между лбом и волосистой частью головы, и точкой gn.

**Изображения: База клинических фотопротоколов Стоматологической клиники Dr. Edranov.

1 Е. А. Кармалькова, т. В третьякова, в. Н. Белевич. «Лицо человека». Оригинальные научные публикации.

Лечебно-профилактические вопросы / УО «Белорусский государственный медицинский университет», 2012. С. 33-38.

2 Д.м.н., проф. И.К.Луцкая, Н.В.Новак, Ю.П.Чернявский. Винирные покрытия (инструкция по применению). Белорусская медицинская академия последипломного образования. 2002г. С.3.

Источник: http://edranov.ru/services/aesthetic-teeth-restoration

Реставрация зубов в современной стоматологии

Художественная реставрация зубов  этап за этапом к максимальной эстетике

Современная реставрация зубов является результатом многолетней работы специалистов, совершенствуются применяемые материалы и техники.

Сегодня комплексно решается ряд проблем, связанных с эстетической и функциональной составляющей вопроса. задача – восстановить целостность зубных единиц и вернуть привлекательный вид.

Значительно расширился арсенал используемых материалов, ставших универсальными и отвечающих высоким требованиям клиентов стоматологии.

Что такое реставрация зубов и когда ее стоит делать?

Эстетическая реставрация зубов за последние 10-15 лет приобрела особую популярность и распространение. Значительно усовершенствовались используемые материалы, инструменты и техники. Главной целью продолжает оставаться исправление имеющихся у пациента дефектов – цвета или формы, в более серьезных случаях может потребоваться полная реставрация зубов.

Процедура показана одинаково при врожденных и приобретенных дефектах, а именно в этих случаях:

  • Улучшение состояния эмали – избавление от пятен (при флюорозе), потемнений;
  • Избавление от щели между зубами;
  • Выравнивание по отношению к другим единицам – реставрация кривых зубов;
  • Изменение формы зуба, его длины или ширины, также перекрытие кариозной полости или скола;
  • Воссоздание большей части тканей при условии, что корень зуба сохранился.

После качественно проведенной процедуры с использованием современных материалов удается вернуть пациенту не только эстетическую привлекательность зубов, но и восстановить их жевательные функции.

Особенности художественной реставрации зубов

Художественная реставрация зубов производится разными способами, зависит это напрямую от имеющихся у пациента показаний. Поэтому грамотный специалист только после предварительного анализа данных сможет предложить наиболее удачные варианты.

Чаще всего процедуре подвергаются именно передние зубы, для боковых и нижних единиц нагрузка, как правило, больше, композитные материалы плохо выдерживают такое давление. В то же время именно этот метод используется для моляров, разрушенных менее чем наполовину и лишенных корня.

Керамическая реставрация зубов показана при потере больше 50% тканей, люминиры, виниры и коронки защитят их от дальнейших повреждений. Имеет значение состояние корня, предварительно может потребоваться лечение.

Преимущества и недостатки реставрации зубов

Косметическая реставрация зубов может различаться, поэтому говорить о том, какие существуют плюсы и минусы, нужно в каждом случае индивидуально.

Преимуществами реставрации зубов являются:

  1. Высокая эффективность – полное восстановление тканей, возвращение утраченной функциональности;
  2. Достаточный уровень прочности конструкции;
  3. Минимизация полимеризационного стресса, появляющегося в результате усадки – нежелательный эффект.

Существуют и относительные недостатки, среди которых можно отметить длительный подготовительный процесс (изготовление конструкций по индивидуальному слепку), необходимость проведения нескольких сеансов для достижения окончательного результата.

Для восстановления зубных единиц существуют две основные группы методов: прямые и непрямые. В первом случае операции производятся непосредственно в полости рта пациента, в ход идут различные материалы. Во втором используются различные конструкции (коронки, виниры, люминиры).

Прямая реставрация зубов

Прямая реставрация отличается универсальностью и для нее характерны следующие особенности: получение нужного результата за предельно короткий срок (в течение нескольких часов) за один прием у стоматолога, возможность достичь максимально естественного эффекта, отреставрированная единица внешне не будет отличаться от остального зубного ряда.

Наиболее популярна композитная реставрация зубов фотополимерами, используется слоистая техника – постепенное нанесение для создания максимально естественного оттенка. Несомненным преимуществом является скорость выполнения работ, но зависит это напрямую от каждого конкретного случая, за один прием возможно произвести работу с шестью единицами.

Востребован стеклоиномерный цемент, с ним осуществляется реставрация зубов стекловолокном. Неоспоримым преимуществом является высокая прочность, это важно для обеспечения длительного срока эксплуатации и создания должной степени надежности конструкции.

Непрямая реставрация зубов

Если прямой метод реставрации зубов не подходит по тем или иным причинам, в ход идет применение специальных накладок, чаще всего виниров или люминиров. Это вполне оправданно, если речь идет скорее об эстетической стороне вопроса.

Реставрация зубов винирами производится на фронтальной части, значительного стачивания тканей не требуется. Есть ограничения для этой конструкции: отсутствие жевательных единиц, неправильный прикус, ведение активного и экстремального образа жизни. Возрастает риск повреждения конструкции разной степени тяжести, после чего потребуется дополнительное вмешательство специалиста.

Виды материалов, применяющиеся для реставрации зубов

Сегодня, если вам нужна реставрация эмали зубов, чаще всего используются композитные пасты светового отверждения. Они обладают преимуществом, так как по цвету их легче подобрать под ваш натуральный оттенок. В случае, когда требуется реставрация молочных зубов, можно говорить о применении композитов химического отверждения, они менее прочные, но более доступные по цене.

Виниры для непрямого метода чаще всего встречаются из керамики из-за ее прочности и долгого срока эксплуатации, композиты здесь также уместны. Но эти конструкции могут использоваться только для реставрации фронтальной группы зубов. Установка не занимает много времени, за сохранность тканей можно не бояться.

Что касается коронок, здесь выбор более широкий. Важным критерием остается высокая износостойкость и внешняя привлекательность. В этом случае делается реставрация жевательных зубов, так как материал достаточно подходит для этой цели.

Как делается реставрация зубов: этапы проведения процедуры

Подход к процедуре различается у прямого и, соответственно, непрямого метода, начнем с первого и разберем порядок мероприятий:

  • Подготовительные работы, удаление поврежденных тканей;
  • Чаще всего производится реставрация зубов штифтами, это дополнительно создает опору для конструкции, повышая ее прочность;
  • Наносятся выбранные материалы, создается форма зуба, производится окончательная шлифовка и полировка.

Данный вид работ требует от стоматолога не только высокого профессионализма, но и наличия некоторых художественных способностей. Ведь фактически он работает подобно скульптору, именно поэтому сегодня существует совершенно новое направление – арт-стоматология.

Что касается непрямого метода, это более сложный и долговременный процесс, который другими словами можно назвать протезированием:

  • Работа на подготовительном этапе производится при содействии с ортопедом, первоначально определяется необходимый оттенок и вид конструкции;
  • При наличии кариеса производится лечение, каналы прочищаются и пломбируются;
  • Изготовленная по слепку конструкция фиксируется.

При этом между вторым и третьим этапами проходит некоторое время, в зависимости от ситуации. Если необходимо произвести работы с большим количеством зубов, процесс может затянуться. В результате пациент получает качественный результат со значительным сроком гарантии.

Эстетическая реставрация передних зубов

Часто пациенты обращаются за реставрацией передних зубов, здесь вопрос касается эстетической стороны. Для фронтальной группы существует обширный выбор материалов, она испытывает наименьшие нагрузки по сравнению с жевательными молярами.

Главные требования выставляются к способности материала воссоздать природный оттенок эмали. Сегодня специалистам удалось получить особое нановещество, способное действовать по принципу хамелеона, подстраиваясь под пациента.

Реставрация зубов: фото до и после процедуры

Среди прочих описанных материалов интересны гелиокомпозиты, особенностью является высокая пластичность. Становится возможно воссоздать любую форму, подстроившись под анатомические особенности. Оттенок подбирается довольно точно, по световым переходам разных участков моляра.

Весьма популярны люминиры – тончайшие фарфоровые пластиночки, приклеивающиеся к передней части зуба и позволяющие добиться нужного эстетического результата.

Выбирая по показаниям нужный метод реставрации, удается решить несколько проблем, начиная с улучшения цвета эмали, заканчивая фактическим восстановлением коронки.

Реставрация зубов – отзывы пациентов, воспользовавшихся услугой

Марина, Москва. «Делала реставрацию на передних зубах. Обратилась я с проблемой – неровный зуб, в принципе больше ничего не волновало. Давно носила брекеты, думала, они помогут исправить положение, в результате испытала разочарование.

Сделала отбеливание, чтобы подобрать нужный оттенок. Переживала, как все пройдет, мне сделали обезболивающий укол. Результат получился отличный, только сохранялась на протяжении еще примерно недели чувствительность к температурам.

Быстро получилось, недорого».

Оксана, Самара. «С детства остался комплекс по поводу улыбки. Во-первых, передние зубы были разного размера, слегка искривлены.

Смущала большая щель между зубами, сейчас это модно, но я чувствовала лишь дискомфорт. Собравшись с силами, я сходила в стоматологию.

Помогла реставрация зубов композитным материалом, это быстро и безболезненно. Главное, теперь я могу спокойно улыбаться, не комплексуя».

Игорь, Калининград. «Зависит все от стоматолога, конечно. Советую обращаться в частные клиники, там пусть дороже, но за результат можно быть спокойным. Есть опыт обращения в государственную стоматологию, там мне делали реставрацию с использованием штифта.

Он был еще металлический, сегодня делают из стекловолокна. Цвет потом поменялся, приходилось часто проводить дополнительные работы. Потом я обратился в хорошую клинику, мне сделали коронку. В общем, если не жалеть денег, получите замечательный эффект».

Каковы цены на реставрацию зубов в клиниках?

Однозначно стоимость данной услуги сложно указать, зависит это от выбранного метода работ, используемых материалов и расценок конкретной клиники.

Хорошим советом будет сходить непосредственно к специалисту, предварительно сделав оценку.

Ориентироваться стоит по отзывам, найти их можно в интернете, на форумах вашего города, также обратите внимание на используемое оборудование и материалы.

Учитываются возможные мероприятия /дополнительные услуги:

  1. Используемое сырье: при реставрации зубов пломбировочным материалом или использовании виниров/коронок/люминиров – 2500-15000 рублей за единицу;
  2. Анестезия (если есть необходимость);
  3. Коффердам (для соблюдения технологии);
  4. Лечение кариеса;
  5. Рентгеновский снимок;
  6. Работы для снятия установленных конструкций.

В ряде случаев прямая реставрация обходится дешевле, чем использование более серьезных конструкций, удается эффективно решить эстетическую проблему. Выбранный способ и материалы зависят от показаний, степени разрушенности зуба, предварительного лечения. Это возможность вернуть улыбке былую привлекательность и стать снова уверенными в себе, затратив немного ресурсов.

Источник: http://zubnoiblesk.ru/esteticheskaya-stomatologiya/restavraciya-zubov-v-sovremennoj-stomatologii.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.