Стоматит после химиотерапии: как минимизировать риски и как вылечить?

Содержание

Стоматит после химиотерапии: причины развития и лечение заболевания

Стоматит после химиотерапии: как минимизировать риски и как вылечить?

После прохождения химиотерапии пациенты сталкиваются с самыми разными негативными последствиями. Использование мощных лекарственных препаратов отрицательно влияет на органы и системы. Резкое снижение функций иммунной системы приводит к тому, что у человека проявляется большинство хронических недугов.

Одним из таких неприятных последствий является появление стоматита после химиотерапии. Это заболевание само по себе крайне неприятно, а при снижении защитных сил организма может стать просто мучительным.

Сложность заключается и в том, что для лечения сопутствующих заболеваний во время химиотерапии проблематично подобрать подходящие лекарственные препараты, так как уставшему организму противопоказаны многие медикаменты.

Если во время химиотерапии стоматит проявил себя, его обязательно нужно лечить. Для этого необходимо использовать правильные методы, которые после тщательного осмотра должен назначить специалист.

Как часто возникает воспаление

Последствия лечения с помощью мощных лекарственных препаратов часто проявляются именно в ротовой полости. Если в обычном состоянии слизистую рта защищают полезные микроорганизмы, то при онкологии их становится недостаточно для того, чтобы справиться с инфекциями, попадающими на слизистую. Таким образом, даже незначительное повреждение сразу вызывает серьёзное воспаление.

Нужно обязательно лечить стоматит при наличии раковой опухоли. Для этого врач подбирает особенную терапию. Важно чтобы лекарственные средства не только уничтожили болезнетворные микроорганизмы, но и не навредили внутренним органам.

Воспаления в ротовой полости у взрослых при онкологических заболеваниях встречаются очень часто. Перед началом курса химиотерапии специалист должен обязательно рассказать пациенту обо всех рисках такого лечения.

Часто перед использованием опасных химических препаратов проводится профилактическое лечение для предупреждения развития стоматита и иных проблем ротовой полости.

Если инфекция уже проникла в организм, необходим срочный терапевтический курс для коррекции состояния здоровья слизистой рта.

Причины развития стоматита

Несмотря на то, что со снижением иммунитета и возникновением соответствующих недугов сталкиваются большинство онкобольных пациентов, некоторые из них находятся в особой группе риска.

Плохая гигиена полости рта увеличивает риск возникновения заболевания

В первую очередь это относится к тем пациентам, которые игнорируют правила гигиены рта. За состоянием ротовой полости нужно следить в любом случае, а при наличии таких опасных заболеваний, как злокачественная опухоль, нужно уделять ещё больше внимания лечению зубов и дёсен. Кариес, гингивит и пародонтит могут стать причиной стоматита.

В группе риска находятся и те люди, которые до химиотерапии страдали от хронических заболеваний носоглотки и дёсен. Кроме того, стоматит значительно чаще возникает у больных, которые курят и употребляют алкоголь. Химиотерапия с подобными привычками несовместима, но некоторые пациенты умудряются нарушать правила и сильнее подрывают своё здоровье.

Особенно внимательным нужно быть с теми, кто страдает от психических расстройств, сильнейших стрессов либо нервных перенапряжений. Группа риска включает и пациентов с болезнями внутренних органов, а особенно с патологиями желудочно-кишечного тракта.

Если первый курс химиотерапии не вызвал такого побочного эффекта, как стоматит, это, к сожалению, не значит, что его удастся избежать при последующем лечении. Кроме того, к появлению проблем в ротовой полости склонны те люди, которые генетически предрасположены к образованию злокачественных опухолей.

Как снизить риски

Стоматит при химиотерапии является временным заболеванием. Его можно вылечить достаточно быстро, если действовать согласно предписаниям лечащего врача. Но гораздо лучше не допускать развития сопутствующего недуга, который для обессиленного химиотерапией и онкологией организма может стать дополнительным ударом.

В этом случаем могут помочь профилактические меры. Перед курсом химиотерапии рекомендуется посетить стоматолога и избавиться от всех проблем с зубами и дёснами.

Ещё раз напомним, что основными проблемами, которые могут провоцировать стоматит считаются кариес, пародонтит и гингивит. Важно привести в порядок ротовую полость и не забывать о тщательной гигиене.

На видео врач-стоматолог рассказывает о том, как правильно проводить гигиенические процедуры для полости рта:

С самого первого дня курса химиотерапии необходимо тщательно осматривать ротовую полость. Таким образом можно определить развитие патологии на ранней стадии. Это позволит использовать простые и безопасные лекарственные средства и купировать недуг в зачаточном состоянии.

Больной должен минимизировать риск получения травмы ротовой полости. Большую роль играет выбор зубной щётки. Она должна быть достаточно мягкой, не вызывать кровоточивость дёсен.

Помимо зубов важно не забывать чистить язык. Белый налёт — отличное место для активного размножения бактерий, поэтому его нужно обязательно удалять.

Не стоит использовать для чистки зубов зубную нить, так как она может травмировать дёсны.

Памятка, которая поможет выбрать подходящую зубную щётку

Для предотвращения стоматита нужно правильно выбирать и зубную пасту. Не каждое средство подойдёт для использования при химиотерапии. Желательно остановить свой выбор на полностью натуральной пасте.

Главное, чтобы в чистящем средстве не было лаурила сульфата натрия. После чистки щёткой стоит полоскать ротовую полость специальными жидкостями.

Они полностью обеззараживают слизистую и надолго приостанавливают развитие болезнетворных микроорганизмов.

К профилактическим мерам стоит отнести и диету. Её придётся соблюдать и по причине того, что последствия химиотерапии могут негативно сказаться на состоянии желудка. Здоровье ротовой полости напрямую зависит от употребляемой пищи.

Нельзя допускать пересыхания губ. Если на них появятся трещины, это может привести к активному размножению болезнетворных микроорганизмов. Из жизни человека, который проходит либо уже прошёл курс химиотерапии, должны исчезнуть все вредные привычки. Курение и употребление алкоголя не только подрывают иммунитет, но и способствуют активному размножению бактерий.

Лечение стоматита

Химиотерапия для организма человека является сильнейшим стрессом. Не играет роли, когда именно возник недуг, во время или после проведения подобной процедуры, лечение стоматита должно быть щадящим, но качественным.

Если профилактических мер оказалось недостаточно, придётся приступить к медикаментозному лечению, которое назначит врач-стоматолог.

В первую очередь необходимо ликвидировать боль. Она доставляет огромные неудобства и влияет и на физическое, и на эмоциональное состояние пациента. Для обезболивания могут быть назначены препараты с лидокаином, бензокаином и тримекаином.

Одним из самых популярных средств такого типа является Тантум Верде. Кроме того, должны быть назначены и качественные антисептики.

В этой категории стоит выделить Хлоргексидин и Мирамистин, которые не только доступны и эффективны, но и достаточно безопасны для внутренних органов.

После химиотерапии иммунитет будет сильно ослаблен, поэтому специалисты стараются выбирать наиболее щадящие препараты. Одними из лучших средств с мягким действием являются Ретинол и Аевит. Эти препараты используются в виде примочек, которые помогают ранкам во рту затянуться быстрее.

Для обеззараживания ротовой полости можно применять антисептические пастилки. В аптеке стоит приобрести препараты Фарингосепт, Гексализ и Септолете. Не забудьте обсудить любые рекомендации с лечащим врачом. Специалист должен определить риски и лишь после это советовать пациенту наиболее эффективные и безопасные средства для лечения стоматита.

Среди доступных рецептов борьбы со стоматитом обыватели советуют полоскание аспирином. Однако врачи не рекомендуют использовать этот сомнительный метод, так как он не даёт организму нормально бороться с инфекцией.

Источник: https://zub.dental/rot/stomatit-posle-himioterapii

Стоматит после химиотерапии

Стоматит после химиотерапии: как минимизировать риски и как вылечить?

На сегодняшний день, рак не является приговором. Да, это серьёзный диагноз, однако, если своевременно поставить его, у больного есть все шансы на выздоровление.

Но, к сожалению, лечебные мероприятия при онкологии чреваты появлением побочных эффектов. Стоматит после химиотерапии – одно из таких явлений.

Какая существует связь между данным осложнением и лечением рака? Почему возникает стоматит, какими симптомами он характеризуется и как от него избавиться?

В нашем материале вы найдете ответы на эти и другие вопросы.

Химиотерапия и стоматит – взаимосвязь

Химиотерапия представляет собой метод лечения онкологического процесса, который заключается во введении в организм больного токсических и ядовитых веществ, которые оказывают на злокачественное новообразование разрушительное действие.

Существует 2 основных метода химиотерапии:

  • Приём таблеток.
  • Внутривенное введение ядовитых веществ.

В зависимости от стадии рака и индивидуальных особенностей пациента, онколог определяет лечебную стратегию.

Этот вид терапии бывает лечебным, предоперационным и профилактическим.

Стоматит при химиотерапии возникает очень часто. Это одно из основных побочных явлений лечения рака.

Другие побочные реакции организма, возникающие практически у каждого пациента онколога:

  • Обильная рвота.
  • Головная боль и головокружение.
  • Тошнота.
  • Облысение. У больного выпадают даже ресницы.
  • Нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта, например, диарея.
  • Повреждение слизистых оболочек.
  • Слабость, апатия.

Люди, проходящие такое лечение, чувствуют себя очень плохо. Разумеется, плохое самочувствие – это не цель химиотерапии, а её следствие.

Под воздействие токсических и ядовитых химических соединений злокачественная опухоль постепенно разрушается.

К сожалению, разрушению также подлежат кровяные тельца. Поэтому, в результате такого лечения, часть кровяных клеток в организме больного отмирает.

Почему же после химиотерапии возникает стоматит? Всё дело в повреждении ротовой слизистой.

Если в «здоровое» время слизистую оболочку рта защищают полезные микроорганизмы, то под воздействием ялов и токсинов они отмирают.

Недостаточное количество полезных микробов приводит к тому, что инфекция, проникая в рот, оказывает на него разрушительное влияние.

В результате этого, ротовая полость больного сильно отекает и воспаляется.

Важно! У человека, проходящего курс химиотерапии, стоматит может возникнуть даже в результате банального ротового повреждения. Например, если он прикусил язык либо десну, то на этом месте может образоваться стоматитный прыщ.

Лечение стоматита у онкобольного – обязательное условие. Также, говоря о причинах появления сильного ротового воспаления при химиотерапии, нельзя не упомянуть о сниженной иммунной системе.

После того, как в тело больного проникают токсические вещества, защитная функция организма значительно ослабевает.

А, как известно, стоматит – это одна из основных болезней, которым подвержен человек со слабой иммунной системой.

В ходе химиотерапевтического лечения, естественная микрофлора рта нарушается. Это и провоцирует насаждение на неё патогенных микробов.

Говоря о механизме лечения, нужно упомянуть, что химические яды разрушают не только патологические, но и здоровые клетки человека.

Более того, процесс восстановления поврежденных клеток у онкобольных людей замедляется.

Таким образом, химиотерапия оказывает удар по эпителию рта, что и становится причиной появления стоматита.

Признаки стоматита

Ошибочно полагать, что стоматит возникает у 100 % больных раком. Если человек следит за здоровьем своей ротовой полости и не травмирует язык и дёсна, то вероятность появления у него стоматита значительно ниже.

Тем не менее, если болезнь возникла – пациент онколога столкнётся с дискомфортом. Интенсивность проявления симптомов стоматита зависит от формы протекания недуга.

Он может быть острым и хроническим. У человека, который ранее не сталкивался с такой проблемой, стоматит проявится в острой форме.

Основной признак этого недуга – белый налет на языке и слизистой. Он не исчезает, даже если очень сильно тереть его щёткой.

Но основной дискомфорт связан с белыми язвами – прыщиками, покрытыми красной каймой.

Со временем, ротовая полость больного сильно воспаляется и отекает. Это приносит ему значительные неудобства.

Перечислим основные симптомы стоматита, независимо от формы его протекания:

  1. Сильная ротовая боль.
  2. Ухудшение аппетита.
  3. Отек рта.
  4. Повышение температуры.
  5. Воспаление рта.
  6. Повышенное слюноотделение.

Рассмотрим специфическую симптоматику этой патологии:

  • Афтозный тип. Характеризуется формированием на ротовой слизистой афт – небольших прыщей белого цвета. Иногда афты имеет жёлтый налёт сверху. Слизистая оболочка при афтозной форме патологии сильно воспалятся и болит. Когда ротовая слизистая отекает, у человека наблюдается повышенное слюноотделение.
  • Катаральный тип. причина появления этого недуга – плохая гигиена рта. Человек, который не следит за здоровьем своего рта, часто будет сталкиваться с такой проблемой, как стоматит. Также у таких людей нередко наблюдается зубной кариес и налёт. Стоматитных прыщей при катаральной форме недуга не наблюдается, но дёсна сильно кровоточат и болят.
  • Герпетический тип. Одна из наиболее распространенных форм стоматита, возникающая в результате вирусного поражения рта. По данным медстатистики, более 70 % людей являются носителями вируса герпеса, который часто становится причиной воспаления слизистых.

Это далеко не все типы заболевания. Выделяют также аллергический, гонококковый, язвенный и кандидозный стоматит.

Каждый из них имеет свою специфику.

Механизм появления стоматита после химиотерапии

Прежде, чем мы рассмотрим, лечение стоматита после химиотерапии у взрослых, предлагаем четко обозначить причины возникновения данного недуга после такого лечения.

Из-за сниженного иммунитета часто возникает стоматит. Это медицински доказанный факт.

Однако специалисты выделяют категорию больных, которые в большей мере подвержены этому недугу.

Рассмотрим их:

  • Люди, которые не ухаживают за ротовой полостью: редко чистят зубы, не пользуются зубной нитью и не полощут рот водой после приема пищи. Это основные мероприятия, выполнять которые необходимо обязательно. Чтобы снизить риск появления стоматита, нужно заботиться о здоровье ротовой полости. Нельзя допускать, чтобы на зубах и дёснах оседала патологическая микрофлора. В противном случае, будет возникать не только стоматит, но также и зубной кариес, пародонтит и другие стоматологические заболевания.
  • Больные, находящиеся в стрессовом состоянии. Медики давно проанализировали негативное влияние стресса на функционирование организма. Они определили, что у людей, переживших сильное психическое перенапряжение, тело в значительной мере подвергается атаке патогенной микрофлоры.
  • Пациенты, ранее страдающие стоматологическими недугами. При хронической форме протекания стоматита после химиотерапии, болезнь может обостриться. В данном случае, больной столкнётся с явным проявлением симптомов ротового заболевания.
  • Пациенты гастроэнтеролога, которые лечат недуг желудочно-кишечного тракта.
  • Люди со вредными привычками. Медиками было установлено, что люди, употребляющие алкоголь и курящие табак, находятся в группе риска появления стоматита.

Важный момент! Ошибочным является мнение о том, что отсутствие стоматита после начала химиотерапии – это гарантия его отсутствия после завершения лечения рака. К нарушению баланса ротовой микрофлоры может привести каждый последующий курс лечения.

Также, говоря о факторах, провоцирующих появление этой болезни, нельзя не упомянуть не упомянуть наследственность.

Если в вашей семье оба родителя страдали стоматитом, то вероятность появления его у вас – очень высока.

К сожалению, даже чистоплотные люди не всегда могут предупредить возникновение этого неприятного недуга.

Лечение патологии

Стоматит – это болезнь, развитие которой приносит больному массу беспокойства и хлопот.

Постоянно ощущаемый ротовой дискомфорт значительно ухудшает и без того плохое самочувствие онкобольного.

Чтобы частично облегчить его страдания, медики советуют принять лечебные меры при наличии первых признаков стоматита.

Основа такой терапии – регулярный прием медикаментов. В зависимости от жалоб и индивидуальных показаний пациента, ему назначают витаминные комплексы, антибиотики или противовоспалительные лекарства.

В качестве альтернативного варианта лечения стоматита, могут быть выписаны растительные добавки.

Прежде, чем пройти курс химиотерапии, пациент должен сдать анализы. Обязательные анализы: кровь и мазок из ротовой полости.

Только после сбора данных о состоянии здоровья своего пациента, специалисты подберут ему максимально правильное лечение.

Игнорирование лечебных мер может привести к попаданию ротовой инфекции в желудок больного.

Она быстро распространится по всему организму через кровь. В таком случае сложно избежать появления осложнений.

Помните, что самостоятельно назначать себе препараты для удаления стоматита нельзя, особенно это касается людей, которые проходят курс химиотерапии.

Почему это важно? Дело в том, что активные компоненты некоторых лекарств, предназначенных для лечения стоматита, вступают в химическую реакцию с ядами и токсинами, необходимыми для разрушения раковой опухоли.

В результате такой реакции, эффективность химиотерапии может быть сведена на нет. Исходя из этого, нужно отказаться от самолечения.

Человеку, которому диагностировали рак, назначать какие-либо медикаменты может только онколог.

Отличным обезболивающим комплексом является симбиоз Тримекаина, и Лидокаина.

Также при отсутствии ярковыраженного болевого синдрома, можно воспользоваться Хлоргексидином.

Что касается Аспирина, то это универсальное обезболивающее, в данном случае, противопоказано.

Чем лечить стоматит? Итак, если болезненные язвочки покрывают десна, язык и нёб, провоцируя сильный дискомфорт, мы рекомендуем использовать:

  • Фарингосепт, Септолете или Лизобакт. Каждое из этих средств отпускается в форме таблеток. Главным их назначением является угнетение патогенных микробов, провоцирующие воспаление о тёк ротовой слизистой оболочки.
  • Перекись водорода. Это универсальное антисептическое средство, обеззораживающе рот при стоматите. Рекомендуется приобрести 3 % перекись, после чего, смешать её с водой в пропорции 1 к 1. Полоскать ею рот следует несколько раз в день.
  • Аевит либо Ретинол. Препараты отпускаются в форме капсул. Главным назначением этих лекарств является восстановление ротового эпителия. Они должны использоваться больным для ранозаживления.
  • Холисал. Это отличный гель, который быстро подсушивает стоматитные прыщи и способствут их отпаданию. После первого использования Холисала больной может испытать сильное жжение, но оно быстро пройдет. Чем сильнее жжение, тем больше патогенных микробов присутствует во рту пациента. Также Холисал оказывает на очаг поражения антисептическое действие.
  • Фурацелин. Этот раствор используется с целью орошения рта при бактериальном поражении слизистой.

Что касается антибиотиков, то они назначаются только в том случае, если болезнь протекает в тяжелой форме.

Обычно, стоматит не лечат антибиотиками, так как целебный эффект наступает в результате использования других лекарств, которые легче и быстрее выводятся из организма.

Если доктор установил, что стоматит у его пациента был спровоцирован недостатком в организме витаминов, он выпишет ему соответствующий витаминный комплекс.

Источник: https://jeludokbolit.ru/stomatit/stomatit-posle-ximioterapii.html

Стоматит после химиотерапии: причины, лечение и последствия

Стоматит после химиотерапии: как минимизировать риски и как вылечить?

Стоматит после химиотерапии – это побочная реакция, которая развивается в ответ на высокодозные препараты. Химия угнетает не только раковые, но и здоровые клетки, что значительно снижает иммунитет.

В результате слизистые оболочки истончаются, могут давать кровоточивость, а также подвержены развитию воспалительных процессов при попадании патогенной микрофлоры.

Соблюдая простые правила можно максимально быстро устранить побочное явление, снизив интенсивность его проявления с помощью профилактики.

Причины стоматита после химиотерапии

Химия оказывает пагубное воздействие на иммунитет, уничтожая полезные бактерии не только в кишечнике, но и в ротовой полости. Нарушается баланс, при котором патогенная микрофлора господствует, провоцируя развитие воспалительного процесса.

Провоцирующими факторами, при которых развивается стоматит во рту, являются:

  1. Чрезмерное курение, которое ослабляет местный иммунитет ротовой полости и носоглотки.
  2. Наличие хронических заболеваний горла: тонзиллит, ларингит, ларинготрахеит.
  3. Большое количество кариозных зубов, а также воспалительные процессы десен, которые развивались еще до начала химиотерапии.
  4. Отсутствие должного ухода за ротовой полостью.

Провоцирующим фактором, при котором развивается стоматит во рту, является чрезмерное курение

Стоматит после химиотерапии является распространенной побочной реакцией, предотвратить которую невозможно даже у абсолютно здорового человека. При накоплении цитостатиков в крови, патологически снижается иммунитет, после восстановления которого неприятные проявления исчезают.

Симптомы

Существует несколько типов стоматита, появление которых обусловлено той или иной патогенной микрофлорой. Для их выявления осуществляется посев из ротовой полости. Клинические проявления стоматита во рту после химиотерапии следующие:

  1. Кандидозная форма – провоцируется активизацией молочнокислых грибов рода Кандида. Внешний вид стоматита напоминает белесый налет на стенках ротовой полости, языке, миндалинах, которые сопровождаются отечностью и болезненностью при прикосновении.
  2. Герпетическая форма – спровоцирована активизацией герпеса, который выглядит в виде мелких прозрачных пузырьков на слизистой оболочке, объединенных между собой. При незначительном надавливании они легко травмируются, после чего образуется характерный серовато-желтый налет. Появляется высокая температура, боли во рту, усиливающиеся при употреблении пищи или подкисленных напитков.
  3. Гонококковая форма – возбудитель гонококк, который образует глубокие нагноения на слизистой оболочке. Они имеют вид гнойных очагов, вокруг которых слизистая воспалена и гиперемирована. Боль и дискомфорт развиваются даже при разговоре, а при отсутствии лечения патогенные микроорганизмы могут разноситься с током крови в другие органы, провоцируя масштабную интоксикацию.
  4. Катаральная форма – сопровождается повреждением и кровоточивостью десен, что спровоцировано наличием кариозных зубов.
  5. Язвенная форма – ее появление связано с нарушением работы желудочно-кишечного тракта. В ротовой полости образуются небольшие язвочки, которые при раздражении дают кровоточивость, и длительное время не заживают.
  6. Афтозная форма – характеризуется появлением мелких прыщей, которые со временем лопаются и покрываются желтым налетом. Сопровождается отечностью слизистой оболочки, болью в горле, повышением температуры.

Стоматит может развиваться уже после первого приема химиотерапевтических препаратов, а может развиться только к концу курса. Все зависит от агрессивности препаратов и сопротивляемости организма. Как показывает статистика, сложнее всего стоматит протекает у детей и людей преклонного возраста.

Лечение

Перед тем, как назначить тот или иной препарат, пациенту предлагают сдать мазок из ротовой полости на выявление типа возбудителя стоматита. По результатам исследований подбирают соответствующее лечение.

Медикаментозное

Для уничтожения патогенной микрофлоры в ротовой полости и горле, могут использоваться такие антибактериальные средства, как:

  • Септолете;
  • Фарингосепт;
  • Лизабакт.

Для орошения слизистой оболочки используются антибактериальные средства в виде спреев: Мирамистин, Тантум Верде, Стреплилс, Орасепт.

Для орошения слизистой оболочки используются антибактериальное средство мирамистин

Хорошо помогают полоскания рта раствором Фурациллина. Это старое, но действенное средство бывает намного эффективнее дорогостоящих лекарств, проявляя активность в отношении множества возбудителей стоматита.

При наличии налета его нужно счищать механическим способом. Для этого на палец наматывают небольшой кусочек стерильного бинта, смачивают перекисью водорода или глицерином и аккуратно удаляют налет. После этого воздерживаются от приема пищи и питья минимум 2 часа.

Диета

Поскольку слизистая оболочка ротовой полости истончена и кровоточит, рекомендуется употреблять продукты в измельченном виде, снижая механическое повреждение. Для этого пищу пропускают через блендер, доводя до консистенции супа-пюре.

Кушать лучше через коктейльную трубочку крупного диаметра, что позволит пище попадать прямиком в пищевод, снижая раздражение ротовой полости. В рацион следует ввести продукты богатые белком и витаминами, что позволит в кратчайшие сроки восстановить целостность слизистой оболочки и укрепить местный иммунитет.

Самыми полезными продуктами в период реабилитации являются:

  • нежирные сорта мяса, приготовленные на пару;
  • креветки и морепродукты;
  • фруктовые и овощные соки и пюре;
  • супы.

Одними из самых полезных продуктов в период реабилитации являются креветки и морепродукты

После каждого приема пищи ротовую полость необходимо споласкивать прохладной водой, что позволит избежать задержания остатков пищи на зубах.

Народная медицина

При запущенных формах стоматита рецепты нетрадиционной медицины, используемые в составе комплексной терапии, являются настоящим спасением. Из лекарственных трав готовят настои, с помощью которых постоянно орошается ротовая полость. Самыми эффективными из них являются:

  1. Отвар из ромашки и календулы – на стакан кипятка берут по 1 чайной ложке сухих трав и варят на водяной бане 10-15 минут. Дают остыть, после чего поласкают рот каждые 20-30 минут.
  2. Отвар из ромашки и эвкалипта – на 1 литр воды берут 2 столовые ложки ромашки и 1 столовую ложку эвкалипта. Запаривают в термосе на 5-6 часов, после чего поласкают рот максимально часто.
  3. Отвар из шалфея и дубовой коры – ингредиенты берут в равных количествах, варят на медленном огне 2-3 минуты, после чего поласкают рот. Можно сделать несколько глотков, что позволит продезинфицировать глубокие отделы горла.

Отвар из ромашки и календулы – рецепты народной медицины в борьбе со стоматитом

Возможные осложнения

Самыми опасными осложнениями химиотерапевтических процедур, спровоцировавших появление стоматита, являются:

  1. Присоединение вторичной инфекции – открытые раны служат воротами для проникновения патогенных микроорганизмов, которые имеются в воздухе, воде, бытовых предметах. Добиться абсолютной стерильности невозможно, поэтому при наличии начальных стадий заболевания следует немедленно начинать лечение.
  2. Распространение воспалительного процесса – вместе с током крови инфекция разносится по всему организму, провоцируя новые очаги. Это может потребовать продолжительного антибактериального лечения.
  3. Выпадение и разрушение зубов по причине развития пародонтоза – поражение десен приводит к невозможности полноценного удерживания зуба в лунке, от чего он начинает шататься и может самопроизвольно выпасть.
  4. Развитие хронических заболеваний горла – стоматит в запущенной форме при отсутствии правильного лечения способен распространяться на горло и миндалины.
  5. Увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов.

Лечение стоматита при химиотерапии должно быть комплексным, в противном случае осложнений не избежать. Его основная опасность в молниеносном течении, при котором состояние пациента может стремительно ухудшаться в течение нескольких часов.

Методы профилактики

Снизить вероятность обширного стоматита помогут такие профилактические меры, как:

  1. Предварительное посещение врача-стоматолога и устранение всех кариозных очагов.
  2. Соблюдение гигиены полости рта, используя специальные антибактериальные пасты.
  3. Постоянный осмотр ротовой полости и контроль стоматита в динамике.
  4. Использования самых мягких зубных щеток, что снизит давление на слизистые оболочки и десны.
  5. Полоскание полости рта только кипяченой водой.
  6. После каждого приема пищи необходимо споласкивать ротовую полость и горло.

Как лечить стоматит после химиотерапии правильно, подскажет только врач. Это осложнение поддается коррекции, а интенсивность проявления можно снизить с помощью профилактики. Лечение стоматита после химиотерапии у взрослых базируется на выявлении типа патогенной микрофлоры и подборе подходящего антибактериального препарата.

Источник: https://oonkologii.ru/stomatit-posle-himioterapii-01/

Стоматит после химиотерапии — лечение и профилактика

Стоматит после химиотерапии: как минимизировать риски и как вылечить?

Онкологические заболевания или рак — бич современного человечества, но, к счастью, на начальных этапах с опухолью можно бороться при помощи лекарственных методов. Химиотерапия является тяжелым испытанием для всего организма.

Она вызывает массу побочных последствий, в том числе стоматит.

Эта статья расскажет о том, какие изменения в полости рта происходят на фоне химиотерапии, какие существуют способы лечения стоматита при химиотерапии, как ухаживать за полостью рта, а также кто входит в группу риска по заболеванию стоматитом во время химиотерапевтического лечения.

При лечении рака воспалительные процессы слизистой оболочки ротовой полости отнюдь не редкость, а скорее даже закономерность, ведь усиленное химическое воздействие на организм снижает его сопротивляемость инфекциям, большинство из которых попадают через рот.

Кроме того, химиотерапевтическое лечение воздействует на механизм деления клеток организма.

За счет этого поврежденных опухолевых клеток со временем становится все меньше и меньше, но и здоровые клетки повреждаются и на какое-то время теряют природную способность к самовосстановлению.

Это приводит к повреждению эпителиальных клеток, из которых состоит слизистая ротовой полости, что, в свою очередь, ведет к стоматиту. Из-за пересыхания слизистой оболочки возникают небольшие язвочки и трещины, не редко начинают кровоточить десны.

Как снизить риск возникновения стоматита

Стоматит после химиотерапии — явление хоть и крайне болезненное, но временное. Такие осложнения проходят после завершения химиотерапевтического лечения и восстановления уровня лейкоцитов в крови. Более того, существует масса способов снизить риск появления стоматита при онкологии. Для этого вам следует соблюдать ряд простых правил:

  1. Первое правило — поход к стоматологу до начала приема лекарственных препаратов. Расскажите вашему врачу о предстоящем лечении и обсудите с ним план скорейшего устранения всех хронических и острых заболеваний ротовой полости (кариес, пародонтит, гингивит и прочие). Если у вас неудобный, постоянно травмирующий десну протез, замените его на новый. Убрав очаги воспаления, вы минимизируете риск появления стоматита во время химиотерапии.
  2. С самого начала и до последнего дня приема препаратов ежедневно осматривайте полость рта. При появлении даже еле заметных покраснений, белого налета, отечностей, кровоточивости десен или других мягких тканей, а также при возникновении болезненных ощущений во рту, следует немедленно обратиться к дантисту.
  3. Для чистки зубов и языка используйте только мягкую щетку, которая не повредит десну. Чистить зубы желательно после каждого приема пищи и не менее 3-5 минут, иначе вы не сможете удалить бактериальный налет. Самыми эффективными будут электрические зубные щетки с низкой скоростью вращения и мягкой щетиной.
  4. Не применяйте зубную нить при низких тромбоцитах. Если десна во время чистки будет повреждена, возможно появление длительных кровотечений и попадание инфекции в ранку.
  5. Перед покупкой зубной пасты прочтите ее состав. Для бережного ухода за зубами и деснами в ней ни в коем случае не должно содержаться лаурилового сульфата натрия, а также карбоната кальция, являющегося грубым абразивом. Лучше выбирать пасту на основе диоксида кремния. Приветствуется содержание в пасте фторидов и антисептиков.
  6. После чистки или вместо нее при отсутствии возможности провести данную процедуру, рекомендуется полоскать рот разнообразными лечебными ополаскивателями, растворами и бальзамами. Они продаются, в том числе, и в компактных бутылочках, которые вполне поместятся в сумку или карман. В состав таких жидкостей должен входить какой-либо антисептик (корсодил, хлоргексидин, элюдрил и другие). Не пугайтесь, если от длительного применения таких полосканий зубы начнут темнеть. Этот налет уйдет после окончания процедур, а цвет эмали восстановится. Если вы все же переживаете за белизну зубов, применяйте полоскание с обычным водно-солевым или водно-содовым раствором.
  7. Помимо антисептических полосканий предотвратить стоматит могут также полоскания отварами трав: зверобоя, ромашки, шалфея и календулы. Кора дуба тоже неплохо дезинфицирует ротовую полость.
  8. Диета также важна для предотвращения стоматита при химиотерапии. Исключите из своего рациона острые блюда, лук и чеснок, кислые и соленые продукты, и, естественно, воздержитесь от приема алкоголя. Острые соусы лучше заменить подливками на основе молока и сливок. Кислые соки и напитки замените травяными чаями и чистой водой. Потребление жидкости не должно быть меньше полутора-двух литров в день. В идеале носите с собой небольшую бутылочку воды и делайте по несколько глотков сразу, как почувствовали малейший дискомфорт и сухость во рту. Способствуют увлажнению некислые фрукты и ягоды, а также арбузы и дыни.
  9. Непременно приобретите несколько тюбиков гигиенических губных помад. Этот предмет всегда должен быть под рукой для увлажнения губ, ведь он способствует предотвращению пересыхания и появления трещин.
  10. Курение — враг номер один для полости рта. Мало того, что сигареты отравляют вас и сами по себе вызывают рак, так они еще и высушивают ротовую полость за счет вдыхаемого горячего дыма. От этой вредной привычки лучше всего полностью отказаться, ну или хотя бы повременить до окончания лечения.

Лечение при химиотерапии

Что же делать, если вы уже столкнулись со стоматитом, сопутствующим химиотерапии? В первую очередь не поддавайтесь панике. К сожалению, стоматит часто сопровождает рак и не все знают, как его предотвратить, а врачам зачастую некогда объяснять каждому пациенту способы профилактики.

Самым первым советом будет обращение к специалисту. Он не только пропишет вам препараты, совместимые с химическим лечением, но и посоветует, как снять болевые ощущения.

  1. Устранить боль помогают такие обезболивающие препараты, как тримекаин, бензокаин и лидокаин, жидкости, содержащие бензидамин (самое простое и доступное лекарство — «Тантум Верде»), хлоргексидин, мирамистин и другие антисептики, а также сок домашнего каланхоэ.
  2. Полоскать рот растолченным и растворенным в воде аспирином лучше не стоит, особенно если у вас повышена температура тела. Дело в том, что снижение температуры — это один из явных признаков действия антибиотиков, а аспирин обладает жаропонижающими свойствами, так что может смазать картину лечения и ввести вашего лечащего врача в заблуждение. Более того, при низком уровне тромбоцитов аспирин крайне противопоказан.
  3. Непосредственно для лечения язвенного поражения слизистой отлично подходят такие препараты, как ретинол ацетат и аевит (первый содержит только витамин А, во втором в составе присутствует еще и витамин Е). Оба этих препарата применяются в виде аппликаций и способствуют мягкому заживлению и быстрой регенерации кожного покрова. Облепиховое масло также обладает отличными ранозаживляющими свойствами.
  4. При отсутствии возможности полоскать рот или прикладывать ватные тампоны, весьма кстати придутся такие антибактериальные пастилки для рассасывания, как гексализ, септолете и фарингосепт. Единственный недостаток гексализа — плохая совместимость с прочими антисептиками и высокое содержание сахара, так что если он не дает лечебного эффекта в течение первых пяти дней, рекомендуется сменить препарат.
  5. Еще одно безопасное и доступное средство для снятия боли и профилактики стоматита — кусочек льда. Охлаждение слизистой снимает болевое ощущение, а вода увлажняет мягкие ткани.

Когда язвочками поражена вся полость рта и десны, человеку становится больно даже пережевывать пищу, вот почему неотъемлемой частью лечения стоматита после химиотерапии является правильное питание:

  • Лучше всего подходят детские готовые смеси и пюре из овощей, мяса и некислых фруктов, разводимые гомогенизированные детские каши, йогурты, творожки, мягкий сыр и другие мягкие продукты, которые нет необходимости долго и сильно пережевывать.
  • Кроме того отлично подойдут супы-пюре, перемолотые в блендере. Хлеб лучше размачивать в бульоне или других напитках. Еду следует употреблять теплой, поскольку высокая и низкая температуры приводят у еще большему раздражению слизистой.

Даже если у вас последняя стадия стоматита, не отказывайте себе в приеме пищи из-за болезненных ощущений. Ведь нарушение питания и поступления полезных веществ в организм могут его ослабить куда больше, чем медицинское лечение. Лучше употреблять пюреобразные и кашеобразные продукты, не требующие пережевывания, чем не употреблять их вовсе.

Группа риска

Спрогнозировать появление стоматита при лечении онкологических заболеваний можно у некоторых людей, которые в наибольшей степени подвержены возникновению язв и повреждений ротовой полости. Зачастую это помогает предупредить и предотвратить это неприятное заболевание.

Так, к примеру, наибольшему риску подвержены люди, не соблюдающие гигиену полости рта и не посещающие стоматологию для прохождения профилактических осмотров.

Хронические заболеваний зубов и горла (гингивиты, пародонтиты, фарингиты, ларингиты, тонзиллиты) также способствуют возникновению стоматита из-за постоянного присутствия в горле болезнетворных инфекций (стрептококков, стафилококков и других).

Заболевания нервной системы, подверженность стрессам, авитаминозы, нарушение обмена веществ и заболевания внутренних органов, равно как и курение, сильно повышают риск возникновения воспалений.

А наличие в анамнезе ранее полученной лучевой терапии увеличивает «шансы» на образование стоматита в разы.

Кроме того, у некоторых пациентов имеется склонность к воспалительным процессам в ротовой полости из-за употребления горячей или холодной пищи и определенных групп продуктов.

Вот почему при появлении первых признаков стоматита следует немедленно обратиться к врачу. Диагностировать их вы можете следующим образом:

  • ежедневно, с самого начала химиотерапевтического лечения, съедайте с утра немного цитрусовых или других кислых фруктов. Первый сигнал о начале заболевания — появление неприятных ощущений и чувства жжения во рту;
  • обильное выделение слюны, покраснение слизистой, пощипывание и болезненное пережевывание пищи также свидетельствует о развитии стоматита;
  • пузырьки, язвочки, отекший язык — это уже явные признаки развившегося заболевания.

Если не остановить стоматит на ранней стадии и не начать лечение, вскоре состояние усугубится, и небольшое воспаление может перерасти в язвенно-некротическое, глубокое поражение мягких тканей, с трудом поддающееся лечению.

Источник: http://TopDent.ru/articles/stomatit-posle-khimioterapii.html

Лечение стоматита после химиотерапии

Стоматит после химиотерапии: как минимизировать риски и как вылечить?

Болезненный стоматит после химиотерапии – частое явление. Вещества, использующиеся при этом лечении, губительно воздействуют на клетки опухоли и на весь организм в целом.

В итоге повреждается верхний слой слизистой оболочки полости рта, что вызывает ее пересыхание. Уровень иммунной защиты падает и она уже не может противостоять воздействию болезнетворных микроорганизмов.

Как бороться с недугом мы и расскажем в этой статье.

Связь между химиотерапией и стоматитом

Химиотерапия – это лечение инфекционных, вирусных, паразитарных болезней или злокачественных опухолей – рака. При лечении используют яд или токсины, называемые химиотерапевтическим агентом (химиопрепаратом).

Так выглядят химиопрепараты

Воздействие химиопрепаратов пагубно сказывается на состоянии слизистой рта, вызывая отек и покраснение пострадавшего участка, образование язв, пузырьков или кровоточащих ран, дискомфорт, острые боли и другие признаки стоматита, с полным перечнем которых можно ознакомиться в статье «Стоматит у взрослых: симптомы и лечение».

Возможный прогноз

Предугадать возникновение стоматита во время или после химиотерапии возможно у людей, подверженных частым вспышкам этого заболевания. К ним относят тех, кто:

  • плохо ухаживает за ротовой полостью;
  • игнорирует правила личной гигиены;
  • избегает плановых походов к стоматологу или терапевту;
  • имеет заболевания нервной или эндокринной системы;
  • имеет болезни внутренних органов;
  • имеет запущенные заболевания зубов, десен, дыхательных путей: гингивит, кариес, пародонтит, ларингит, фарингит;
  • находится в постоянном напряжении из-за стрессовых ситуаций или депрессии;
  • физически или умственно переутомлен;
  • злоупотребляет спиртными напитками;
  • курит;
  • склонен к аллергическим реакциям;
  • неправильно питается.

В статье «Причины частого стоматита у взрослых» можно узнать более подробную информацию о цикличных проявлениях болезни.

Людей с заболеваниями зубов или десен могут ожидать вспышки стоматита

Последствия бездействия

Если вам подходит хоть один пункт из вышеперечисленного списка, и вы проходите курс химиотерапии, при появлении первых симптомов стоматита обязательно обратитесь к стоматологу или терапевту. Вовремя неостановленное заболевание может принять язвенно-некротическую форму.

Это чревато отмиранием клеток слизистой оболочки ротовой полости и углублением воспаления в соседние ткани. Не исключено развитие остеомиелита – гнойно-некротического процесса в кости челюсти, флегмоны – разлитого гнойного воспаления соединительных тканей и других трудно поддающихся лечению заболеваний.

Способ лечения выбирает врач

Прежде чем приступить к лечению стоматита, стоматолог или терапевт изучает список препаратов, которые принимает пациент. В список должны входить не только названия химиопрепаратов, но и витаминно-минеральных комплексов, антибиотиков, лекарств от аллергической реакции, добавок растительного происхождения и прочего.

Дополнительно доктор изучает показатели после исследования мазка с поврежденной области слизистой рта и общего анализа крови. Это помогает подобрать лечебные средства, которые снизят риск проявления возможных неблагоприятных эффектов.

Стоматолог должен изучить список препаратов, которые принимает пациент

Это важно

Некоторые лекарственные препараты, с помощью которых проходит стандартное лечение стоматита, могут вступать в реакцию с веществами, применяемые при химиотерапии. Поэтому любые лечебные средства, прописанные стоматологом или терапевтом, можно использовать только после консультации лечащего врача-онколога. Заниматься самостоятельным лечением категорически нельзя!

Рассмотрим, как лечить воспаление слизистой оболочки полости рта, возникшее под действием химиотерапии.

Сначала – обезболивание

Прежде чем лечить стоматит, необходимо снять острую боль. С этой задачей справятся препараты, содержащие местные анестетики, обладающие обезболивающим эффектом: лидокаин, тримекаин, ультракаин, анестезин, бензидамин.

Можно воспользоваться спреем «Тантум Верде»: каждые полтора-три часа по четыре-восемь впрысков. Подойдет и раствор «Тантум Верде»: по одной столовой ложке каждые полтора-три часа. Раствор используют только для полоскания, проглатывать его нельзя.

Обезболить сможет «Камистад»: небольшое количество геля наносить на поврежденные области слизистой ротовой полости три раза в день. По этой же схеме можно использовать гель «Дентол».

Гель «Дентол»

Если в данный момент нет возможности сходить в аптеку, унять боль помогут кусочки льда из холодильника. Охлаждающий эффект обезболит, а вода увлажнит пересохшие участки слизистой ротовой полости.

Обеззараживание полости рта

Для дезинфекции ротовой полости прописывают антисептические средства. Например, раствор «Хлоргексидин»: полоскать два-три раза в день. На один прием достаточно столовой ложки. Вместо полосканий можно орошать пострадавшие участки слизистой рта или протирать их с помощью ватных палочки или тампона, смоченных в растворе.

Таким же способом можно использовать раствор «Мирамистин». Вместо аптечных препаратов возможно использование сока каланхоэ.

Если по каким-либо причинам нет возможности полоскать или протирать рот, можно воспользоваться противобактериальными пастилками или таблетками для рассасывания.

«Гексализ»: не более шести-восьми таблеток в день. «Септолете»: через каждые два-три часа, не более восьми пастилок в день. «Фарингосепт»: через пятнадцать минут после еды, три-пять таблеток в день. После полного рассасывания таблетки нельзя кушать или пить минимум два часа.

Ликвидация дефектов

Для заживления язв, ранок и других дефектов на слизистой оболочке полости рта прописывают масляный раствор «Ретинол»: смазывать пострадавшие участки с помощью ватной палочки пять-шесть раз в день. Хорошие результаты дает масляный раствор «Аевит»: использовать по той же схеме, что и предыдущий препарат.

Масляный раствор «Ретинол»

В запущенных случаях нужно делать аппликации с помощью этих лечебных средств. Вместо них можно воспользоваться облепиховым маслом или маслом шиповника. Подойдет и «Солкосерил»: мазь наносят на поврежденные области тонким слоем три раза в день.

Соблюдайте диету

Стоматит – не повод отказываться от еды. Ведь для поддержания сил во время и после химиотерапии организму понадобятся полезные и питательные вещества. В пищу подойдут продукты, которые не придется долго жевать: овощные, мясные, рыбные и фруктовые (можно употреблять только некислые фрукты) пюре, йогурты, детское питание для прикорма. Напитки не должны быть газированными или кислыми.

Чтобы лишний раз не раздражать поврежденную слизистую, употребляйте теплые блюда и напитки. Хлеб желательно размачивать в супах-пюре или бульоне.

Профилактические правила

Своевременная профилактика может помочь избежать лечения стоматита при химиотерапии. Пока еще не начался курс терапии, посетите стоматолога.

Он вылечит имеющиеся болезни ротовой полости, способные вызвать воспаление слизистой рта. Проконсультирует в выборе подходящих средств по уходу за ротовой полостью: зубных паст, щеток.

При низком уровне тромбоцитов нельзя использовать зубную нить. Если случайно ею порезаться, остановить кровотечение будет крайне сложно.

Обязательно избавьтесь от вредных привычек курить и употреблять алкогольные напитки. Исключите из рациона острую, кислую, соленую пищу и напитки. Чтобы не допустить пересыхание губ и слизистой полости рта, с собой всегда носите гигиеническую помаду и бутылку с питьевой водой.

Не допускайте пересыхания слизистой рта

Как можно чаще полощите рот отварами на ромашке, шалфее, коре дуба или зверобое. Вместо растений можно использовать покупные лечебные бальзамы или растворы согласно инструкции. Ежедневно осматривайте полость рта, чтобы вовремя заметить возможные признаки стоматита. Если заболевание все же появилось – срочно обратитесь к стоматологу или терапевту.

Источник: https://SvezhiyRot.ru/bolezni/stomatit/posle-himioterapii.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.