Серебрение эмали препаратом Сафорайд: особенности, инструкция

Содержание

Серебрение молочного зуба: суть процедуры, показания и противопоказания

Серебрение эмали препаратом Сафорайд: особенности, инструкция

«Серебро дороже золота» — глаголит народная мудрость. И не поспоришь, ведь известно, что цены на этот благородный металл на мировых биржах растут быстрее, нежели на золото.

Просто последнего в мире меньше, отсюда и баснословные ценники на нём в ювелирных магазинах.

Что касается серебра, то издавна оно приносит огромную пользу человечеству, обладая противомикробным и антивирусным действием.

Эти целебные свойства благородного металла много лет назад решили использовать и детские стоматологи в своей вечной борьбе с кариесом.

Суть метода

Серебрение молочных зубов заключается в мягкой их обработке 30% раствором азотнокислого серебра, получаемого взаимодействием драгоценного элемента с азотной кислотой.

Благодаря этому методу лечения, на поверхности образуется защитная антисептическая плёнка. Нитраты серебра очень эффективны в уничтожении кариесогенных и других бактерий, в сокращении количества налёта.

Следует отметить, что данная процедура не избавляет от кариеса полностью, она лишь консервирует инфекцию, не давая ей распространиться. Потому-то и подходит она только временным молочным зубам.

Показания

Серебрение лучше всего делать детям и при следующих обстоятельствах:

  1. Если на зубах были обнаружены белые мелообразные пятнышки, являющиеся следствием деминерализации эмали. Это явление – начальный этап кариеса.
  2. Повышенная хрупкость и истончённость эмали, определяемые по сколам и трещинкам на ней.
  3. Сверхчувствительность поверхности зубов, проявляющаяся в болезненных ощущениях при их соприкосновении со сладкой, кислой, горячей или холодной пищей.
  4. Если в рационе ребёнка не хватает фтора. В таком случае серебрение служит профилактикой возможного разрушения зубов.
  5. Стремление увеличить срок службы недавно поставленных пломб.
  6. Желание предотвратить рецидив кариеса.
  7. У ребёнка имеется предрасположенность к развитию кариеса, если от подобной проблемы страдали оба его родителя

Противопоказания

Процедура серебрения запрещается врачами в следующих случаях:

  • кариес уже успел поразить первые постоянные единицы ребёнка;
  • имеется запущенная форма кариеса, дошедшего до пульпы;
  • аллергия на химические вещества, содержащиеся в используемом для серебрения препарате;
  • если ребёнок проживает в местности, характеризующейся повышенным содержанием фтора;
  • если ребёнку уже больше четырёх лет;
  • малыш страдает соматическими заболеваниями. К ним относятся патологии сердца, сосудов, органов дыхания и т. д.

Преимущества

Серебрение вносит огромный вклад в дело ухода за полостью рта маленьких деток.

При этом оно обладает рядом неоспоримых достоинств:

  1. Абсолютная безболезненность и безопасность данной процедуры. Она способна заменить неприятное лечение бормашиной, способной нанести как нечаянную физическую, так и психологическую травму. Малыши идут на серебрение без слёз и страха.
  2. Доступность такого рода лечения. Обработка одной единицы стоит от 100 до 500 рублей в зависимости от выбранного препарата. В государственных клиниках серебрение, вообще, производят бесплатно.
  3. Гарантируемое сохранение коронок до появления новых, коренных. Это становится возможным благодаря «заморозке» развития кариеса и уничтожению опасных бактерий.
  4. Быстрота проведения сеанса серебрения. В среднем он длится всего 5 минут. За это время ребёнок не успеет заскучать. Родители же сэкономят дополнительные минуты.
  5. С задачей покрытия эмали нитратом серебра успешно справится даже студент-практикант. Искать высококвалифицированного врача не придётся.

Недостатки

Во многих странах, включая Россию, серебрение относят к довольно устаревшему в связи с его несовершенством способу заботы о зубах. Это справедливо, ведь у него есть некоторые недостатки:

  1. Самый серьёзный минус – отталкивающий внешний вид. Зубы с покрытием из азотнокислого серебра похожи на жертвы глубокого кариеса. Многие дети, узнав о последствиях такого лечения, согласны даже терпеть воздействие страшной бормашины, только бы сохранить свою лучезарную улыбку.
  2. Необходимость многократного (2—3 раза в год) повторения процедуры серебрения. Она вызвана тем, что со временем слой серебра стирается под воздействием кислот, употребляемых в пищу фруктов, ягод и овощей.
  3. Не универсальность метода лечения. Например, жевательным зубам он не подходит. Мало того что для них он малоэффективен, так ещё и мешает обнаружению признаков возникновения кариеса.
  4. Серебрение бесполезно при пульпитном кариесе. При попадании препарата на нерв происходит его отмирание.

Попадание серебряного состава на слизистую полости рта чревато возникновением проблем – от аллергических реакций в виде зуда и покраснения до серьёзного химического ожога. Кроме того, препарат имеет отвратительный вкус.

О пользе и вреде метода смотрите в видеоматериале.

Описание процедуры

Серебрение происходит довольно просто, и в основном в стоматологическом кабинете. При этом у маленького пациента уже должен быть сформирован полный набор молочных зубов.

Для начала, врач осматривает полость рта и знакомится с историей болезни малыша. Если противопоказаний нет, то он приступает к делу:

  1. Эмаль тщательно очищается от налёта, изолируется от слюны и высушивается потоком воздуха.
  2. Врач окунает тампон в раствор с серебром и обрабатывает им гладкую поверхность зубов, протирая её в течение 5 минут.
  3. После, дентин и эмаль существенно плотнеют на несколько месяцев. Образуемая на них плёнка из нерастворимых солей серебра эффективно борется с микробами, уменьшая налёт.

Было замечено, что фторосодержащий раствор не способен проникнуть внутрь. Это обеспечивает невредимость пульпы, а мощная защита на поверхности сохраняет здоровье твёрдых тканей.

Процесс создания антикариесной плёнки не требует использования абразивов и анастетиков. Вначале процедуру серебрения проводят раза 4 с интервалами в 2 дня, а затем повторяют каждые 4 месяца. Лечащий стоматолог поможет составить оптимальный график, подходящий именно вашему конкретному случаю.

Используемые препараты

Общепризнанно, что лучшее средство для серебрения – это японский препарат Сафорайд. В основе его формулы – диамин фтористого серебра.

Это значит, что он включает в себя как серебро, так и фтор, реминерализирующий эмаль. Компоненты данного средства легко встраиваются в ткани.

Ещё один плюс препарата в том, что он моментально убивает вредоносные бактерии, разносящие инфекцию кариеса.

Из недостатков Сафорайда можно выделить один – окрашивание проблемных зубов в коричневато-чёрный цвет.

Аналог Сафорайда – российский препарат Аргенат. Он также предназначен для лечения кариозных молочных единиц методом серебрения.

Аргенат хорош тем, что удобен в использовании, а восстановление серебра с его помощью происходит быстро и легко управляемо.

Главный компонент препарата – азотнокислое серебро. К сожалению, Аргенат — виновник в чёрном окрасе и способен обжечь дёсны.

В видео представлены препараты, используемые для серебрения и описан порядок процедуры.

Психологические последствия

Почернение зубов – побочный эффект серебрения. Естественно, он может вызвать комплексы у ребёнка. Здесь всё зависит от его окружения.

Если ребёнок на домашнем воспитании и проводит время только с бабушками, тётушками, сёстрами и братьями, то это временное неудобство можно легко перетерпеть.

Может быть и такое, что ребёнок ходит в детский сад, где уже есть ребята с чёрными от той же процедуры зубами. В этом случае, сверстники, привыкшие к такому явлению, вряд ли будут дразнить его.

В случае если после серебрения ребёнок стал считаться «белой вороной» и подвергаться ежедневным насмешкам, необходимо предпринять следующее. Попросите воспитателя объяснить малышам, почему их ровесник ходит с тёмными зубами и в чём выгода такого положения вещей.

Если педагог сумеет представить это в выгодном свете (ведь зубки этого мальчика или девочки будут самыми здоровыми в группе), то кто знает, может ребята попросят своих родителей о той же процедуре серебрения, и метод войдёт в моду.

Проведение в домашних условиях

Из отзывов о серебрении можно узнать, что многие, стремясь сэкономить, проводят эту химическую процедуру дома.  Люди просто покупают необходимый препарат и на свой страх и риск обрабатывают ним зубы. Можно ли это делать? «Крайне нежелательно», — заявили бы опытные стоматологи, и были бы правы:

  1. Во-первых, в домашних условиях невозможно качественно очистить зубы от налёта.
  2. Во-вторых, у обычного обывателя вряд ли найдутся необходимые инструменты для сушки перед нанесением средства.
  3. В-третьих, неопытная рука легко может навредить занесением препарата на слизистую полости рта.

Так что, процесс серебрения следует доверить только специалисту.

Альтернативные мероприятия

Помимо серебрения и пломбирования, существует много других способов борьбы с кариесом и укрепления зубов. К современным методам лечения относятся:

  1. Фторирование. Это процесс пропитки специальным составом, содержащим фтор. Ионы этого элемента тормозят процесс кариозного разрушения эмали. Процедура идеально подходит для защиты до и после установления брекетов.

    Детям необходима во время смены зубов с молочных на коренные. Ведь они наиболее хрупки и уязвимы тогда, когда только прорезаются. В это время очень важна подпитка минералами.

  2. Реминерализация. В результате проведения минеральный состав зубов восстанавливается, а ослабленная эмаль уплотняется. Происходит её насыщение фосфатами и кальцием.

    Благодаря процедуре снижается порог чувствительности, а риск возникновения кариеса сводится к нулю. Реминерализация проводится обычно в комплексе с удалением зубного камня и отбеливанием эмали. Стоматологи советуют начинать проведение этой процедуры уже с 6 лет.

  3. Озонирование. Обеззараживающий полость рта метод лечения и профилактики возникновения кариеса. Заключается он в том, что с помощью газа проводится моментальная стерилизация зубных полостей.

    После обработки проблемных участков озоном, их покрывают специальным составом, исключающим возможность рецидива кариеса. После озонирования можно лечить зубы бормашиной. Малолетним детям вполне разрешается такое лечение.

  4. Запечатывание фиссур. Натуральные каналообразные углубления на поверхности жевательных зубов называются фиссуры. Из-за скопления большого количества бактерий они являются местами, где быстрее всего развивается кариес.

    Чтобы избежать проблем, дантисты рекомендуют герметизацию этих труднодоступных для чистки ниш. Суть в том, что изолируются фиссуры от контакта с враждебной средой. Герметизация осуществляется посредством нанесения слоя защитной плёнки (силанта-герметика) на соприкасаемую с пищей поверхность. Герметизация фиссур прекрасно подходит как детям, так и взрослым.

Отзывы

Итак, несмотря на красивое название, процедура серебрения очень портит внешний вид. Кроме того, люди продолжают спорить о её целесообразности и эффективности.

Не лучше ли выбрать альтернативные методы укрепления и защиты детских молочных зубов. Что думаете вы по этому поводу? Поделитесь, пожалуйста, своим опытом, оставив отзыв под этой статьёй.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://dr-zubov.ru/detskaya-stomatologiya/zuby-rebenka/karies/vse-za-i-protiv-serebreniya.html

Как и зачем проводится серебрение молочных зубов?

Серебрение эмали препаратом Сафорайд: особенности, инструкция

142

Стоматологи рекомендуют начинать уход за ротовой полостью ребенка с момента появления первого зубика. Такие меры необходимы для того, чтобы защитить малыша от различных заболеваний.

К сожалению, неправильное питание или недостаточная гигиена могут привести к образованию кариеса. Проводить его лечение у маленького ребенка сложно, поэтому врачи используют методики, направленные на остановку развития заболевания. Наиболее часто стоматологи выполняют процедуру серебрения.

Зачем проводится?

Кариес, возникший у детей, очень быстро развивается. В результате его прогрессирования ребенок лишается молочных зубов. Помимо болезненных ощущений, связанных с образованием недуга, дети в будущем столкнутся с ортодонтическими проблемами.

Многие родители не понимают, чем чревата ранняя потеря молочных зубов. На самом деле их отсутствие приводит к формированию неправильного прикуса. Постоянные зубы вырастают деформированными. Отсутствие молочных зубов также сказывается на речи малыша. Он может неправильно выговаривать отдельные звуки или целые слова.

В связи с описанными причинами важно не допускать преждевременной потери молочных зубов. Поскольку маленького ребенка тяжело уговорить сидеть под бормашиной и не двигаться, то принято прибегать к процедуре серебрения. Она позволяет на некоторое время приостановить темпы развития кариеса, а значит, и сохранить правильный прикус.

Описание метода

процедура серебрения молочных зубов в стоматологии

В основе способа содержится использование специального состава, который состоит из фтора и раствора нитрата серебра. Данным раствором обрабатывается поврежденная эмаль. В результате на ней образовывается защитная пленка, которая приостанавливает разрушительные процессы.

Такой результат получается благодаря антисептическим свойствам серебра. Нитрат проникает глубоко в эмаль и не допускает оседание бактерий. Поскольку образованная пленка постоянно подвергается воздействию различных кислот, то со временем она начинает разрушаться.

Поэтому серебрение – это временная защита от кариеса. Чтобы не допустить разрушения зубов следует проводить эту процедуру несколько раз в год.

Что же говорят сами стоматологи о данной процедуре – смотрим видео:

Сам метод заключается в следующих действиях доктора:

  1. Перед началом процедуры стоматолог должен очистить зубы от налета. Если раствор будет сразу нанесен на эмаль, то это приведет к тому, что через несколько дней образованная пленка начнет отслаиваться.
  2. Следующий шаг заключается в нанесении раствора. Для этого им смачивают ватный тампон и наносят на эмаль. Как правило, обрабатывают только передние зубы. Через 2 мин. на их поверхности образовывается необходимая пленка.
  3. Закрепление результата. Правильная защита заключается в повторении метода серебрения. Оптимальное количество в год составляет 3-5 раз.

Преимущества процедуры

Данный метод был придуман специально для самых маленьких пациентов. Стоматологи утверждают, что в возрасте до 3-х лет усадить малыша под бормашину довольно трудно.

На практике этот период может затянуться, если ваш ребенок непоседа, то и в 4 года с ним будет тяжело договориться. Малыш может испугаться звука бормашины или будет крутиться во время процедуры. Сложно объяснить маленькому, что ему нужно подождать пока доктор сверлит зуб и ставит пломбу.

Если вы все же решитесь на подобные манипуляции, то испуг ребенку обеспечен. После этого он будет бояться кабинета стоматолога, а при будущих встречах лечебные процедуры будут проходить затруднительно.

Метод серебрения – это простая методика, не требующая от ребенка особой усидчивости. Да, и первое знакомство с доктором проходит в спокойной обстановке. Малышу достаточно открыть рот на несколько минут и подождать пока врач нанесет на эмаль раствор.

Единственное, что может не понравиться ребенку – это неприятный вкус нитрата серебра. Сама же процедура безболезненная и быстрая.

Также следует отметить безопасность метода. Серебро нетоксичный материал, поэтому он не опасен для использования. Самое главное при нанесении раствора – это мастерство доктора, поскольку нежелательно его попадание на слизистую оболочку. При сильной его концентрации может образоваться ожог.

Удобно, что данный способ довольно распространенный и недорогой, поэтому его можно сделать в любой поликлинике.

Недостатки процедуры

Серебрение молочных зубов можно проводить только на первых стадиях кариеса. Внешне его можно распознать по белесым пятнам на эмали. Если заболевание прогрессировало и образовались дырки, то данная процедура не принесет должного результата.

Более того, она считается опасной, поскольку проникновение раствора в пульпу может привести к ее ожогу. В результате пациент испытывает сильные боли.

Таким образом, серебрение будет актуально только на начальной стадии кариеса, которую распознают не всегда. Чтобы не пропустить процесс развития неприятных болезней следует посещать детского стоматолога каждые полгода.

Среди недостатков еще отмечают воздействие нитрата серебра на цвет эмали. После нескольких обработок она приобретает черный цвет. А поскольку процедуру необходимо постоянно повторять, то улыбка малыша выглядят непривлекательно. Правда, существует возможность отреставрировать зубы, после того, как ребенок подрастет.

Также следует понимать, что серебрение – это лишь возможность оттянуть развитие кариеса на небольшой период времени. После самой процедуры желательно прибегнуть к терапевтическим методам лечения. Если серебрение не приведет к желаемым результатам, и вы увидите, что зубы начали разрушаться, то лучше не медлить и приступить к серьезным способам устранения кариеса.

Возможные альтернативы

Стоматологические клиники предлагают разнообразные методики, направленные на сдерживание развития кариеса. Среди наиболее известных выделяют:

  1. Реминерализацию. Процесс предусматривает нанесение на дентин паст или растворов. Такие средства не окрашивают эмаль и являются безопасными для ребенка. В состав препаратов помимо фтора входит кальций и фосфор. Действие такого состава направлено на восстановление эмали.
  2. Фторирование. Данный способ защищает дентин от разрушений и относится к одному из видов реминерализации. Зубы после фторирования остаются белыми. Процедура считается безопасной для детей. Для лучшего результата ее проводят несколько раз.
  3. Озонирование. По смыслу и способу нанесения метод мало чем отличается от серебрения. Единственное отличие – это использование в качестве основного компонента озона.
  4. Герметизация фиссур. Метод предполагает нанесение специального состава, который по структуре схож со стеклоподобным веществом. Такое покрытие предназначено для надежной защиты эмали от разрушений.

А что если выбрать фторирование?

Сравнивая эти два метода, родители ребенка обращают внимание на множество критериев. Если исходить из стоимости процедуры, то серебрение – это самый бюджетный вариант. По степени защиты зубов способы не отличаются друг от друга.

Другое дело, что после фторирования зубы остаются белоснежными, поэтому не понадобятся в будущем дополнительные затраты на их реставрацию.

Серебрение принято считать устаревшей методикой, которая актуальна только на самых ранних стадиях кариеса. Фторирование зубов у детей не рекомендуется использовать в регионах, где наблюдается повышенное содержание фтора в питьевой воде.

Выбор методики – это не самый главный фактор в борьбе с кариесом. Никакая процедура не поможет, если не соблюдать дополнительных мер. К ним относят:

  • тщательные гигиенические процедуры;
  • правильный рацион питания, с низким содержанием рафинированных углеводов;
  • процедуры или препараты, направленные на укрепление иммунитета.

Цены

Стоимость процедуры невысокая, а ее размер зависит от того, где ее проводят и с помощью какого средства. Например, в московских клиниках серебрение одного молочного зуба обходится от 350 до 500 руб. Стоматологии Санкт-Петербурга готовы выполнить процедуру по цене от 150 до 300 руб.

Некоторые центры берут всю сумму сразу. Например, за три сеанса, проводимые через день придется отдать в среднем 7 500 руб. Стоимость установлена с учетом того, что процедура проводится с использованием японского препарата.

Серебрение молочного зуба: суть и описание процедуры, показания и противопоказания

Серебрение эмали препаратом Сафорайд: особенности, инструкция

Несмотря на отсутствие корня, сменные молочные зубы подвержены поражению кариесом.

Для того чтобы предотвратить множество проблем ротовой полости у детей, стоматологи предлагают прибегнуть к серебрению.

Прижившаяся за многие годы существования методика, позволяет сохранить здоровье молочных зубов, что благоприятно сказывается на будущих коренных косных органах.

Общие сведения

Звук бормашины порой пугает не только детей, но и взрослых. Поэтому проведение лечения даже самого незначительного кариозного пятнышка создает проблемы. Благодаря серебрению зубов можно не только остановить процесс развития уже имеющегося кариеса, но и предотвратить его появление в будущем, при этом процедура не требует применения пугающей бормашины.

Во время процедуры, на очищенную эмаль ватным тампоном специалист наносит специальный антисептический состав, который впоследствии образует защитную пленку, служащую барьером для патогенной микрофлоры. Таким образом, предотвращается развитие кариеса.

Для закрепления эффекта, специалисты рекомендуют пройти всего 3 процедуры серебрения с временным промежутком в 2—7 дней. Однако некоторые стоматологи считают, что высоких результатов профилактики и лечения кариеса можно достигнуть лишь после 5 ежегодных манипуляций.

Как бы то ни было, в любом случае нанесение раствора, а именно 30%-го нитрата серебра, происходит безболезненно и без иссечения тканей, что приемлемо даже для самых неусидчивых малышей.

Можно ли использовать метод в домашних условиях?

Вышеуказанные препараты сегодня можно приобрести в интернет-магазинах, и теоретически, у вас есть возможность проводить процедуры серебрения самостоятельно. Но на практике, отсутствие опыта, специальных знаний и навыков чревато химическим ожогом ротовой полости. Поэтому не стоит рисковать здоровьем малыша, желая сэкономить незначительные средства.

Кроме того, отсутствие возможности удаления бактериального налета с эмали существенно снизит уровень эффективности серебрения молочных зубов в домашних условиях.

Ошибочная оценка состояния ротовой полости ребенка может также обернуться усугублением ситуации. Только опытный врач вправе определять степень поражения, и назначать методики лечения и профилактики.

Аналоги

Процедура серебрения зубов сегодня несколько устарела. Поэтому специалисты могут рекомендовать маленьким пациентам иные методики борьбы с кариесом на ранних стадиях.

Современные профилактические и терапевтические меры позволяют эффективно справляться с поражением эмали и многими другими проблемами ротовой полости, сохраняя при этом эстетичность улыбки.

К аналогам серебрения относят:

  1. Реминирализацию – процедуру восстановления и укрепления структуры эмали за счет нанесения на поверхность зубов специального состава, обогащенного необходимыми для твердых тканей элементами. В большинстве случаев, для этого применяют раствор фтора, то есть осуществляют фторирование. Реминирализацию можно проводить как в условиях стоматологической клиники, так и дома.
  2. Озонирование — обработку эмали озоном. Результатом проведения процедуры является замедление кариозных процессов в ротовой полости и очищение слизистой, а также поверхности зубов от патогенных микроорганизмов.
  3. Герметизацию фиссур – процедуру, во время которой жевательная поверхность зубов обрабатывается специальным антисептическим составом. При этом лингвальная и внутренняя сторона зубов остается незащищенной.

В видео представлен альтернативный метод профилактики кариеса молочных зубов.

Серебрение зубов у детей – отзывы

Серебрение эмали препаратом Сафорайд: особенности, инструкция

Из этой статьи вы узнаете:

  • что такое серебрение молочных зубов,
  • серебрение зубов у детей – отзывы о разных препаратах,
  • какая бывает альтернатива серебрению молочных зубов.

Статья написана практикующим врачом-стоматологом.

Серебрение зубов у детей представляет из себя метод импрегнации серебра на пораженные кариесом участки зуба. Применение раствора серебра приводит к уплотнению размягченных кариесом тканей зуба (эмали и дентина), а также к их дезинфекции от кариесогенной микрофлоры. В результате кариес приостанавливается в развитии.

Серебрение зубов детям проводят, как правило, только в возрасте 2-3 лет. Это связано с тем, что в таком возрасте ребенок еще не дает врачу нормально пролечить кариозный зуб. С детьми старше 3-3,5 лет, как правило, уже можно договориться и провести нормальное лечение зуба с постановкой пломбы (тут все будет зависеть только от умения и желания детского стоматолога найти контакт с ребенком).

Серебрение зубов: фото

У детей до 3-х лет кариес развивается очень быстро и к тому же безболезненно. Наиболее часто кариесом в таком возрасте поражаются  –

  • передние поверхности центральных резцов (в пришеечной области),
  • жевательные поверхности четвертых зубов.

Кариес у детей до 3-х лет, как правило, бывает циркулярным, т.е. охватывает всю пришеечную област (рис.4-5). Если кариес возникает до года, то к 2,5 годам коронка зуба просто отламывается.

В проекции корней таких зубов обязательно со временем появляются гнойники на десне (рис.

6) или открываются свищи с гнойным отделяемым, что говорит об хроническом гнойном процессе в области верхушек корней этих зубов (24stoma.ru).

Серебрение зубов: плюсы и минусы

В общем-то плюсов у этой методики нет совсем, но часто это единственный метод, который можно применить у детей самого младшего возраста. Серебрение является временным методом: оно не лечит зуб, а лишь дает отсрочку развития кариеса, на короткий промежуток времени.

Серебрение может быть достаточно эффективным, только если родители малыша обращаются в момент, когда у ребенка кариес находится в стадии белого пятна (это начальная стадия кариеса). В этом случае кариес выглядит как белые меловидные пятна на поверхности эмали, причем без нарушения целости ее поверхности (рис.Х).

В дальнейшем белые пятна могут трансформироваться  –

  • в темные пятна (это кариес в стадии темного пятна),
  • поверхностный кариес (когда происходит разрушение только поверхностного слоя эмали, без проникновения кариеса в находящийся под эмалью дентин),
  • средний кариес (кариес проникает на всю глубину эмали + поражает дентин),
  • и далее, если последний не лечится – в пульпит и периодонтит.

Так вот, если серебрение зубов может быть эффективным:
1)   когда у ребенка кариес находится в стадии белого или темного пятна, т.е. когда целостность эмали еще не нарушена,
2)   либо если кариес пока находится в пределах толщины эмалевого слоя (без проникновения в дентин).

Но даже в этом случае обработка пораженных зубов должна проводится не единожды, а 3-6 раз в год (вплоть до смены временного зуба на постоянный, либо до того момента, когда ребенок позволит этот зуб нормально пролечить).

Следует иметь в виду и следующее: при наличии белых пятен на эмали проводить серебрение хотя и можно, но все же не нужно, т.к.

эту стадию кариеса лучше всего лечить реминерализирующей терапией (о ней мы расскажем ниже) + хорошей гигиеной.

ВАЖНО:

  • Если вместо белых пятен у ребенка есть настоящие кариозные дефекты  –
    если кариозные дефекты проникают в дентин (дентин – это слой тканей зуба, расположенный под тонким слоем эмали), то в общем то серебрение в этом случае – это почти бесполезный метод.

    Дентин (особенно у детей) очень рыхлый и мягкий, и поэтому кариес распространяется в нем очень быстро. Поэтому при среднем кариесе нужно проводить его серебрение уже каждый месяц, но даже в этом случае нет никакой гарантии, что кариес не перейдет в пульпит.

    Если ребенок мал для полноценного лечения зуба путем пломбирования – импрегнация зуба серебром должна использоваться только как временное средство, позволяющее «дотянуть кариес» до того момента, когда ребенку исполнится 3 года, и он может дать его полноценно пролечить.

    Причем технология лечения кариеса зубов у детей до 3 лет и детей постарше – может сильно отличаться друг от друга.

  • Возможность химического ожога пульпы  –
    серебрение молочных зубов при вскрытом дентине (особенно при кариозных полостях средней глубины) может приводить к химическому ожогу пульпы зуба и развитию пульпита. Это связано с тем, что химические вещества могут легко проникнуть в нерв в зубе, если остался лишь тонкий слой не пораженных кариесом тканей зуба, отделяющих дно кариозной полости от нерва. При развитии пульпита зуб непременно начнет болеть. Поэтому доктор должен уметь выбрать правильное время нанесения раствора серебра на зуб, чтобы раствор не проник слишком глубоко.
  • Изменение цвета зубов, подвергнутых серебрению  –
    серебрение приводит к изменению цвета обработанных зубов: если зубы обрабатываются препаратами российского или белорусского производства, то обработанные участки будут потом черного цвета, что очень некрасиво.

    Меньшее изменение цвета дает препарат японского производства «Saforide» (Сафорайд, рис.10). В этом случае обработанные участки будут светло-серого цвета. Кроме того, препарат содержит серебро в виде «фторида серебра», что более эффективно для укрепления зуба.

Стоимость серебрения зубов  –

Серебрение зубов – цена за обработку одного зуба составит от 100 до 500 рублей, что будет зависеть от выбранного препарата. В частных клиниках обработка препаратом российского производства обойдется в среднем в 200 рублей, а препаратом японского производства «Saforide» – около 400-500 рублей.

В детской стоматологической поликлинике по месту жительства вам могут оказать эту услугу бесплатно, но опять же только препаратами российского или белорусского производства.

Альтернатива серебрению молочных зубов  –

Выбор альтернатив не велик. Это либо реминерализация, либо глубокое фторирование.

1.  Реминерализующая терапия  –

Цель реминерализующей терапии – насытить ослабленные участки эмали минералами (прежде всего кальцием).

Реминерализирующими гелями можно обрабатывать зубы как на приеме у стоматолога, так и в домашних условиях, но нужно учитывать, что главное условие эффективности терапии – это чистые зубы.

 Если гигиена остается на прежнем уровне, а на зубах присутствует мягкий бактериальный зубной налет и/или твердый зубной камень – эффективность такой терапии стремится к нулю.

Показания к применению курса реминерализующей терапии  –

  • кариес в виде белых меловидных пятен на поверхности эмали,
  • предупреждение появления новых очагов кариеса.

Предпочтительнее делать такую терапию на приеме у стоматолога, т.к. врач перед нанесением геля всегда чистит зубки полировочными щетками и пастами, что усиливает проникновение кальция, а также в стоматологическом кабинете возможно применение более концентрированных и эффективных препаратов, чем те, которые можно применять дома.

Реминерализующая терапия проводится курсом вплоть до момента исчезновения меловидных пятен, и поэтому длительность курса четко не определена. Примером реминерализирующего геля для домашнего применения может служить гель ROCS (производство Россия)  –

Варианты геля могут быть со вкусами клубники или фруктов. Гель содержит активные компоненты  –

  • глицерофосфат кальция,
  • ксилитол (нормализует кислотность в полости рта).

Параллельно с использованием такого геля важно применять детскую зубную пасту с содержанием фтора (либо фторидом натрия, либо еще лучше – аминофторидом). Это необходимо, чтобы кальций закреплялся в зубной эмали, а не вымывался быстренько оттуда. По ссылке выше Вы можете подобрать такую пасту для ребенка младшего возраста (безопасные дозировки фтора для детей 1-3 лет – от 250 до 500 ppm).

Важно: делать реминерализующую терапию при кариозных очагах, выходящих за пределы слоя зубной эмали (т.е. проникающих в дентин) – бессмысленно для лечения таких очагов.

Она будет полезна только при кариесе в стадии белого пятна, и для профилактики появления кариеса на других, пока еще здоровых зубах. Т.е.

если у вашего ребенка уже типичный средний кариес, то ему уже показано именно пломбирование зуба, и лишь в худшем случае – серебрение.

2.  Глубокое фторирование зубов  –

Цель глубокого фторирования – насытить ослабленные участки эмали фтором, чтобы уменьшить вымывание кальция из зубной эмали, а также увеличить твердость зубной эмали. Отмечается, что глубокое фторирование эффективно не только при белых меловидных пятнах, но также и при поверхностном кариесе. Проникая глубоко в эмаль, фтор убивает кариесогенные микроорганизмы и укрепляет ткани зуба.

Эффективность фторирования зависит во многом от дозировки фторида в препарате. Статистика показывает, что при высоких концентрациях фторида уплотнение размягченной кариесом эмали происходит у 84% пациентов.

Показания к применению глубокого фторирования  –

  • кариес в виде белых меловидных пятен на поверхности эмали,
  • поверхностный кариес в пределах толщины эмали,
  • предупреждение появления новых очагов кариеса.

Проводить фторирование однозначно нужно только на приеме у стоматолога, т.к. концентрации профессиональных средств для фторирования очень высокие (около 20000 ppm), и применение таких препаратов должно осуществляться только стоматологом.

Выводы:

  • Если у вашего ребенка кариес в виде белых пятен (рис.13)  –
    смело делайте реминерализирующую терапию + обязательно использование фтористой зубной пасты. Еще лучше если после курса реминерализации вы сделаете ребенку глубокое фторирование. Серебрение тут только для ленивых родителей, но его делать можно.

  • Если у ребенка поверхностный кариес в пределах эмалевого слоя (рис.14) –
    показано прежде всего глубокое фторирование, однако если вы перед этим проведете курс реминерализирующей терапии, то будет прекрасно. Серебрение тут тоже только для ленивых родителей, но его также делать можно.
  • При среднем кариесе (рис.

    15)  –
    если ребенок дает что-то делать в полости рта, то лучше всего нормально запломбировать зубы. По опыту можно сказать, что нормальные стоматологи вполне справляются с лечением зубов у детей, начиная даже с 2-х лет. Главное, чтобы ребенка не напугали перед этим.

    Если ребенок не дает ничего делать, то серебрение при среднем кариесе возможно (с большой натяжкой), и даст отсрочку развития пульпита. Только нужно иметь в виду, что при серебрении таких зубов пульпит может развиться в случае химического ожога пульпы.

Причины развития раннего детского кариеса  –

Причины развития раннего детского кариеса могут быть объективными – связанными с физиологическими и анатомическими особенностями временных зубов, а также с факторами, в которых несомненно виноваты прежде всего родители (и на наш взгляд, еще и сотрудники женских консультаций, которые не хотят или не могут научить родителей правильно ухаживать за зубами ребенка).

  • Слабая минерализация эмали временных зубов  –
    эмаль временных зубов очень пористая, слабо насыщена минералами (прежде всего кальцием), и поэтому такая эмаль сильнее подвержена разрушению кариесогенными микроорганизмами, чем более минерализованная эмаль детей старшего возраста и взрослых. Эта особенность строения эмали делает все нижеследующие факторы еще более разрушительными для детских зубов.

    Чтобы поддержать детскую эмаль в борьбе с кариесом, укрепить ее – существуют специальные методы профилактики детского кариеса:→   фторирование зубной эмали,

    →   методика герметизации фиссур жевательных зубов,

    →   ну и конечно, правильная гигиена, правильный режим питания и правильный выбор зубной пасты.

  • Плохая гигиена полости рта  –
    к сожалению, у современных детей практически нет шансов на здоровые зубы… Когда вы стоматолог, вы можете увидеть, что творится у родителей детей в полости рта. Поэтому трудно ожидать, что вот у ребенка будут здоровые зубы, особенно на фоне катастрофического объема сладких жидкостей, которыми поят ребенка.

    Очень важно знать: с какого возраста родителям нужно чистить зубы ребенку, как именно нужно чистить зубы маленьким детям, какие выбрать пасты и щетки… Этим и многим другим вопросам посвящена наша отдельная статья  –
    →   «Гигиена полости рта детей младшего возраста»

  • Заражение ребенка кариесогенными бактериями  –
    когда вы пробуете еду ребенка, облизывая его ложку, таким образом вы заражаете полость рта ребенка патогенной кариесогенной микрофлорой. Нужно понимать, что ребенок рождается со стерильной полостью рта, и ранний кариес связан в том числе и поведением родителей (у которых в полости рта полно зубного камня, кариеса, налета), и они при этом целуют ребенка в губы или облизывают его ложку.
  • Неправильное кормление ребенка  –
    кормление по первому требованию, ночное кормление сладкими жидкостями, наличие у ребенка в кровати постоянно бутылочки со сладкими жидкостями (которую он пьет самостоятельно), приводит к раннему генерализованному кариесу. Так называемый «бутылочный кариес» особенно распространен в семьях с низким достатком, где дети предоставлены сами себе, и бутылочка находится у них в кровати постоянно, чтобы они могли сами пить, не беспокоя родителей. Надеемся, что наша статья: Серебрение зубов детям отзывы – оказалась Вам полезной!

стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

Источник: https://24stoma.ru/serebrenie-zubov-u-detej.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.