Методы диагностики скрытых и явных форм кариеса на разных стадиях развития

Содержание

Диагностика кариеса зубов: современные методы

Методы диагностики скрытых и явных форм кариеса на разных стадиях развития

Кариес – это заболевание, которое может возникнуть в любой момент и нанести колоссальный вред зубам, поэтому необходимо, чтобы диагностика кариеса проводилась своевременно. В настоящее время существует множество современных методов диагностирования, которые вполне эффективны и качественны.

Как определить кариес между зубами?

Самым распространенным местом локализации данного заболевания считаются промежутки между зубами, поэтому необходимо провести своевременную диагностику, чтобы впоследствии не лишиться двух или нескольких зубов сразу.

Такую ситуацию можно объяснить тем, что между зубами происходит постоянное скопление остатков еды, которые очень сложно удалить полностью при помощи обычной чистки зубов.

Диагностировать кариес данного типа на ранней стадии тяжело и поэтому это сможет сделать только квалифицированный стоматолог.

Стоматологи, чтобы определить наличие кариеса между зубами используют такие методы:

  • Осмотр. Проводиться осмотр при использовании зондирования и стоматологического зеркала. Но в зависимости от стадии заболевания и расположения зубов, такой метод не всегда действенный.
  • Рентген. Считается надежным методом. На снимке поврежденная поверхность будет иметь темные пятна – кариес.
  • Аппаратная диагностика. Исследование осуществляется при помощи световых волн, которые улавливают повреждения, и прибор сразу же подает сигнал.

Также кариес между зубами можно диагностировать и самостоятельно по таким признакам:

  1. При осмотре в домашних условиях можно заметить потемнение или прозрачность боковых поверхностей зубов, что свидетельствует о явном наличии кариеса.
  2. Зубы начинают реагировать на термические и химические раздражители. Болевые ощущения кратковременные. Такое состояние может возникать и при неизмененных поверхностях зуба, что будет свидетельствовать о начальной стадии заболевания.
  3. Если пациент стал замечать неприятный вкус и запах изо рта, источник которых располагается именно в межзубном пространстве. Если есть кариозные дефекты, то это будет местом, где происходит развитие болезнетворных микроорганизмов.

Если вы стали замечать какие-либо тревожные признаки, то это свидетельствует, что необходимо в срочном порядке обращаться за помощью к стоматологу, который сможет правильно диагностировать заболевание и назначить действенное лечение.

Современные методы

Диагностика – это сбор данные, которые врач получает при обследовании и анамнезе. Во время сбора анамнеза стоматолог выясняет такие жалобы:

  1. Какой участок вызывает беспокойство?
  2. Когда возникает боль?
  3. Появляются ли болевые ощущения при смене температурного режима в ротовой полости?

Обязательно уточняется, какой период времени это длится, сколько зубов было затронуто заболеванием и выясняется, было ли ранее произведено лечение данного участка и насколько оно было эффективным. Не всегда удается точно отличить кариес от зубного налета или камня.

Для выяснения кариеса на любом этапе стоматологи используют один из современных методов диагностирования:

  1. Осмотр ротовой полости. Врачом используется стоматологическое зеркало, помогающее определить изменения, произошедшие в цвете и рельефе эмали. При таком обследовании стоматолог может обнаружить зубной налет и камень.
  2. Зондирование. Определяет, есть ли повреждения эмали, какая степень гладкости и чувствительности.
  3. Перкуссия. Благодаря этому методу рассматривается реакция пульпы на перемену температуры. Помогает определить возможные осложнения кариеса.
  4. Витальное окрашивание поверхности зубов. Для данного способа диагностирования кариеса используется специальный раствор, который окрашивает поверхность поврежденного зуба. Помогает определить заболевание , как на начальной, так и на глубокой стадии.
  5. Рентгенография. Этим методом лучше пользоваться, когда стадия заболевания уже средняя. Подходит, чтобы уточнить возможные углубления кариеса, которые невозможно определить при визуальном осмотре. На снимке рентгена стоматолог сможет распознать внутренние дефекты. Такая диагностика должна проводиться только по назначению специалиста.
  6. Вспомогательные методы:
  • Электроодонтометрия. Нечасто используется в стоматологической практике. Помогает выявить пораженные части пульпы и кариес.
  • Фиброоптическое трансиллюминирование.
  • Фиссуротомия. Чтобы провести такую диагностику стоматолог вскрывает эмаль на пораженных участках, чтобы определить стадию заболевания. В стандартной ситуации его не используют.
  • Дифференциальная диагностика.
  • Использование современной аппаратуры.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика осуществляется по-разному, все будет зависеть от стадии заболевания и насколько был поврежден дентин, затронут корень зуба или нет. В зависимости от основных симптомов заболевания будет зависеть поставленный диагноз. Существуют таблицы диагностики для разной стадии кариеса по которым проводится осмотр врачом.

Лазерная

В настоящее время все современные клиники используют лазерную диагностику на аппарате DIAGNOcam. Такой способ диагностики считается эффективным и качественным.

Как работает? Данный аппарат в режиме реального времени позволяет видеть поврежденные участки зубов, которые не всегда можно увидеть без специального оборудования.

В основу такой методики диагностирования заложена трансиллюминация. Зуб просвечивается световыми волнами определенной длины.

Также может применяться и Siroinspect, который обладает высокой достоверностью и занимает не более нескольких минут. Помогает распознать кариес на начальной стадии и назначить действенное лечение. Помогает прогнозировать, как будет протекать заболевание, и какие могут быть осложнения.

Рентгенодиагностика

Диагностика кариеса рентгеном очень популярна и используется в большинстве стоматологических клиник. Благодаря рентгенодиагностике можно распознать кариес на средней стадии и более, что касается ранней стадии и пульпита, то в такой ситуации она не действенна.

Большое значение имеет рентгенодиагностика:

  1. При кариесе на апроксимальных поверхностях.
  2. При кариесе на шейке зуба.
  3. При вторичном кариесе, который развивается под пломбой или коронкой.

Люминесцентная

Люминесцентная диагностика кариеса – просвечивание поверхности зуба ультрафиолетовыми лучами. Используется для определения краевого прилегания пломб, распознания кариеса на начальной стадии. Если на поверхности будут какие-либо отклонения от норм, то она изменится в цвете. Исследование рекомендуется проводить в затемненном помещении на расстоянии 19-29 см.

Электроодонтодиагностика (ЭОД)

Диагностика кариеса таким методом проводится в физиотерапевтическом кабинете.

Во время проведения процедуры необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Проводиться только после назначения стоматолога.
  2. Не рекомендуется проводить процедуру на голодный желудок или сразу после приема пищи.
  3. Во время процедуры не рекомендуется шевелиться, вставать, разговаривать или спать.
  4. Нельзя заниматься самостоятельным регулированием дозы и прикасаться к прибору.
  5. Если появились неприятные ощущения, то необходимо срочно сообщить врачу.
  6. После проведения процедуры пациенту необходим отдых не менее 35 минут.

ЭОД помогает определить реакцию нервных окончаний пульпы на электрический ток.

Данную процедуру рекомендуют проводить:

  1. Если у пациента был обнаружен глубокий кариес или пульпит.
  2. При опухоли челюсти, гайморите, травме зубов или челюсти.
  3. При периодонтите и пародонтите.
  4. При иных заболеваниях, которые связаны с ротовой полостью и челюстью.

Современная диагностика позволяет вовремя определить степень кариеса, что позволит избежать серьезных последствий.

:  5 / 5

Источник: http://zubx.ru/karies/diagnostika.html

Важность своевременного выявления и устранения скрытого кариеса

Методы диагностики скрытых и явных форм кариеса на разных стадиях развития

151

Заболевания полости рта зачастую не вызывают у человека больших беспокойств. Редко учитываются последствия, которые могут повлечь дефекты зубного ряда.

Поэтому к врачу обращаются только в крайних случаях, когда боль стала нестерпимой, воспалительные процессы перешли в крайнюю форму, либо появились проблемы с пережевыванием пищи.

Благодаря пропаганде в СМИ, направленной вроде бы на устранение проблем, кариес стал частью нашей жизни, и большинство людей воспринимают его как нечто неизбежное, и поэтому не спешат идти к стоматологу при появлении первых симптомов.

Это влечет за собой серьезные последствия, требующие дорогостоящего лечения. При этом скрытый кариес опаснее, потому что его труднее диагностировать.

Клиническая картина и механизм развития

Поражение зубного ряда кариозными явлениями скрытого характера имеют сходную природу с его открытой формой. Все зависит от запущенности заболевания и от того, где конкретно находится пораженный участок.

Выделяют следующие очаги:

  • Места соприкосновения соседних зубов, а также на их обратной стороне. Эти области труднодоступны и поэтому диагностика осложнена, что позволяет заболеванию быстро развиваться;
  • В местах неплотного прилегания пломбы или коронковых протезов. В микроскопические щели попадают болезнетворные микроорганизмы, жизнедеятельность которых запускает механизмы развития кариеса;
  • В частях зуба, которые находятся под десенными тканями. Туда попадают органические частички, которые служат плодотворной средой для бактерий-возбудителей заболевания;
  • В фиссурных образованиях задней части зубного ряда. Труднодоступность и незаметность осложняют диагностирование, что может привести к серьезным поражениям, выявляемым только на запущенных стадиях.

Хотя поражение зубной эмали при скрытых формах такие же, как при традиционном кариесе, существуют отдельные нюансы, которые делают его более опасным. Это происходит из-за сложностей выявления.

Скрытые кариозные явления становятся заметными визуально лишь в запущенной форме, что осложняет лечение, увеличивается его стоимость.

Очень часто незаметное течение болезни приводит к обширным поражениям, когда приходится удалять большие участки поврежденных тканей и проводить тяжелые процедуры по восстановлению.

Иногда приходится прибегать к удалению, так как лечение уже невозможно. Большой проблемой остается возможность перехода скрытого кариеса на рядом стоящие зубы и развития болезни уже на них, также в незаметной форме.

Классификация

Стоматологи выделяют следующие типы скрытой формы течения кариозных патологий:

  • Локализованные в фиссурах – естественных складках эмали на зубной поверхности;
  • Контактный – поражает места соприкосновения рядом стоящих зубов. Не диагностируется до появления болевых ощущений или резкого реагирования на перепады температур;
  • Прикорневые поражения – кариес развивается на участках, скрытых деснами;
  • Повторный – появляется в местах, где уже было проведено лечение, но оно выполнено некачественно – не были полностью удалены все возбудители.

Пораженные участки фиссур доступны для осмотра только при специальном свете. Они выглядят как потемневшие фрагменты поверхности.

Прикорневой кариес формируется в нижних частях и постепенно поднимается наверх.

Также сложно диагностировать межзубные поражения, тем более в начале заболевания. Визуальный осмотр может не дать результатов.

Основные провокаторы

Факторы, вызывающие развитие кариозных поражений, имеют различную природу. Выделяют и игнорирование гигиенических норм, и чрезмерное потребление сахаросодержащих продуктов, и болезни органов пищеварения, и нехватка необходимых микроэлементов и т. д.

Это приводит к тому, что поверхность эмали не получает должный уход, в углублениях развиваются колонии болезнетворных микроорганизмов, деградируют твердые ткани. Все это и потворствует развитию заболевания.

Таким образом, к развитию скрытого кариеса приводят:

  • Нарушение гигиенических норм (зубы чистятся менее двух раз за сутки, не дольше двух минут);
  • Несоответствие девайсов, используемых для гигиенических процедур, индивидуальным особенностям ротовой полости ― зубная щетка слишком жестка, паста не содержит необходимых элементов;
  • Непосещение стоматологического кабинета;
  • Отсутствие в рационе твердых продуктов, употребление большого количества сахара;
  • Низкое количество фторсодержащих ингредиентов в пище и питье;
  • Запущенные инфекционные заболевания ротовой полости, разрушающие зубную эмаль.

Симптоматика

В первый период развития патологии отсутствуют всякие признаки заболевания. Нет болевых ощущений, поверхность не имеет изменений.

Симптомы начинают проявляться только тогда, когда зуб уже достаточно разрушен и повреждения коснулись находящихся рядом нервных окончаний.

Часто заболевание приводит к разрушению коронок или выпадает поставленная ранее пломба.

Потемнение поверхности зуба является тревожным сигналом, стоит обратиться к стоматологу.

Если болезнь прогрессирует, то это проявляется в том, что при употреблении контрастной по температуре пище, возникает дискомфорт, а порой и боль.

При возникновении болевых ощущений без явного раздражителя можно говорить о том, что кариозные повреждения привели к пульпитным явлениям.

Также болевые ощущения проявляются при пережевывании еды. В образовавшиеся углубления попадают ее частички, что вызывает значительный дискомфорт, который исчезает только после чистки.

Самым главным негативным фактором скрытых кариозных поражений является незаметность на ранних стадиях, что выражается в отсутствии симптоматики. Только с развитием патологии появляются видимые проявления.

Обобщенно их можно сгруппировать, учитывая вышесказанное:

  • Потемнение поверхности зубов;
  • Болевые ощущения различной силы;
  • Дискомфорт при употреблении контрастных по температуре блюд, боль при жевании;
  • Разрушаются пломбы и коронки.

Критерии диагностики

На сегодняшний день технологии в стоматологии позволяют без проблем выявлять пораженные участки, независимо от их местонахождения.

Но их применение становится возможным только тогда, когда специалист визуально определит больной зуб.

Это удается сделать не каждый раз, так как могут отсутствовать видимые повреждения, а болевые симптомы пока не проявляются. Коварный механизм развития приводит к тому, что патология быстро разрушает твердые ткани.

Кариес в закрытых проявлениях развивается с комплексом проблем ротовой полости, которые диагностировать легче. Это позволяет упростить процедуру выявления при всестороннем осмотре квалифицированного врача.

Диагностируют патологию следующими способами:

  1. Лазер. Сущность диагностики состоит в том, что пораженные участки отражают лучи лазера под другим углом, что дает возможность точно установить участки повреждения.
  2. Рентген. Традиционный метод, позволяющий выявить проблему в любом месте ее локализации, но эффективен только на поздних стадиях.
  3. Зеркальный осмотр. Позволяет визуально оценить состояние зубного ряда. Используется в качестве начальной процедуры при диагностике.
  4. Транс иллюминационные методы основаны на использовании световых лучей повышенной яркости. Позволяет определить скрытые повреждения.

Тактика лечения

Мероприятия по устранению кариозных поражений одинаковы для всех их видов. Важно учитывать, насколько запущено заболевание, и какие участки повреждены.

Ключевые методики:

  • При обнаружении поражения на начальном этапе происходит вскрытие места локализации. Разрушенные участки удаляются, устанавливается пломба. Лечение сопровождается реминерализующими мероприятиями;
  • При повреждении фиссур производится щадящее лечение без удаления больших участков тканей и установки пломб;
  • Если кариес развился повторно, то требуется удаление старой пломбы, его очищение. После обработки антисептиками устанавливается новая пломба;
  • Самым проблемным для лечения является кариес, локализованный под деснами.

Необходимо произвести очистку пораженных участков, возможно потребуется обработка канальных отверстий.

В обязательном порядке применяются антисептические средства, устанавливаются пломбы как внутри, так и снаружи. Иногда спасти зуб не удается и его удаляют.

Возможные осложнения

Скрытые кариозные поражения приводят к следующим негативным последствиям:

  • Аллергия на инфекционных возбудителей;
  • Воспаление сопряженных с больным зубом мягких тканей десны;
  • Заболевание пагубно влияет на здоровье человека в целом;
  • Появляются флюсы;
  • Формируются кистозные образования в твердых тканях ротовой полости.

Сопутствующим осложнением становится то, что болевые ощущения мешают нормальному пережевыванию, что негативно сказывается на состоянии пищеварительной системы.

Несвоевременное лечение может привести к тому, что больной зуб не удастся восстановить, и его придется вырвать.

Это негативно сказывается на состоянии здоровья человека в целом. Запущенные кариозные явления приводят к развитию более опасных заболеваний, приводящих к серьезным повреждениям зубов.

Профилактика

Для предотвращения заболеваний нужно соблюдать следующие правила:

  • Проводить периодический осмотр зубов у специалиста. Для ребенка нормой является посещение стоматологического кабинета три раза в год, всем остальным нужно приходить не реже чем раз в полгода;
  • Соблюдать гигиенические нормы при уходе за зубами: чистить два раза в сутки, удалять остатки пищи после еды;
  • Употреблять твердые ингредиенты в блюдах, это позволяет проводить естественную чистку;
  • Пить фторсодержащую воду;
  • Ограничить употребление еды с контрастными температурами.

При появлении даже слабых симптомов необходимо посетить стоматологический кабинет для проведения осмотра.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Заболевания кариесом очень распространены в сегодняшнем мире. И, наверное, нет человека, который бы, так или иначе, не сталкивался с ним.

Хотя повсюду очень много различной информации, связанной с данной проблемой, действительно, полезную найти не так просто.

Поэтому просим тех, кто сталкивался с поражениями зубов скрытым кариесом, оставить свои комментарии после прочтения статьи.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/karies/vyiyavleniya-i-ustraneniya-skryitogo.html

Диагностика кариеса: основные и дополнительные методы

Методы диагностики скрытых и явных форм кариеса на разных стадиях развития

Диагностика кариеса – это комплекс врачебных манипуляций и методов обследования, позволяющих поставить диагноз «кариес».

Стоит отметить, что в данном вопросе необходимо использовать комплексный подход, включающий не только обнаружение и лечение кариозного поражения, а также установление всех факторов возникновения кариеса и их устранение.

Методы обследования

Все методы диагностики кариозной болезни можно разделить на основные и дополнительные.

К основным методам относятся:

  • Опрос (жалобы, анамнез заболевания и жизни)
  • Осмотр
  • Зондирование
  • Перкуссия

Дополнительные методы:

  • Окрашивание
  • Термодиагностика
  • Рентгенография
  • Электроодонтометрия
  • Люминесцентная диагностика
  • Трансиллюминация

Рассмотрим данные методы подробнее.

Опрос

Сначала выясняют жалобы пациентов, которые связаны, в основном, с нарушением эстетики (наличием пятна ли кариозной полости) и с кратковременными болезненными ощущениями от приема холодной, горячей и сладкой пищи.

Далее выясняют анамнез заболевания – как давно появилось пятно, или образовалась полость, сколько времени беспокоит зуб, проводилось ли ранее какое-либо лечение и его результат.

Выясняя анамнез жизни, нужно разузнать о факторах, которые могли способствовать развитию кариозного процесса, выяснить общесоматическое состояние пациента (наличие хронических заболеваний).

Осмотр

Это главный способ обследования, с помощью которого удается обнаружить кариес в большинстве случаев. Осматривать зубы нужно последовательно, тщательно изучая каждую их поверхность.

Для этих целей используют стоматологическое зеркало, которым исследуют зоны, недоступные для прямого осмотра (например, дистальные поверхности верхних моляров).

Также данным инструментом направляют лучи света и отодвигают щеки, губы и язык.

Осмотр нужно проводить после чистки зубов от налета и тщательного высушивания с помощью воздушного пистолета. Лишь такие условия позволяют определить кариозные поражения на ранних стадиях.

Зондирование

С помощью данного метода, проводимого зондом, исследуют глубину кариозной полости, плотность пораженных тканей и болезненность. Также с помощью зондирования можно определить, не вскрыта ли пульпарная камера – при зондировании пациент отмечает резкую боль в одной точке. Если же определяется чувствительность в области эмалево-дентинной границы стенок и дна полости, то это кариес.

Мягкие стенки кариозной полости говорят об активном кариозном процессе, плотные – о хроническом.

Перкуссия

Перкуссия (постукивание по зубу) при кариесе безболезненна.

Далее описаны дополнительные методы диагностики кариеса:

Витальное окрашивание

Известно, что деминерализованные участки эмали окрашиваются специальными красителями, например 2% метиленовым синим. После чистки зуба от налета, изолирования от слюны и тщательного высушивания наносят вещество на зуб ватным тампоном. Через 3 минуты смывают излишки красителя, кариозные поражения прокрашиваются с различной степенью интенсивности.

Термопроба

Заключается в орошение зуба струей холодной воды. Как правило, кариес вызывает кратковременную болезненную реакцию, которая сразу проходит после контакта воды с зубом. Иногда возникают определенные трудности, когда пациент не в состоянии точно определить зуб с повышенной чувствительностью.

Рентгенография

Данный метод используется для выявления кариеса контактных поверхностей. Чаще всего проводят интерпроксимальную рентгенография (bite-wing), с помощью которой можно обнаружить скрытые кариозные поражения, а также оценить их размер и глубину. Но стоит иметь в виду, что это дополнительный метод обследования, его данные нужно соотносить с визуальным осмотром и зондированием.

Электроодонтометрия (ЭОД)

Тест на определение возбудимости пульпы, которая в различных состояниях (норма, воспаление, некроз) по-разному реагирует на раздражение. Нормальные значения здоровой пульпы – 2-6мкА., для кариеса данный показатель не превышает 8 мкА.

Люминесцентный метод

Заключается в изменении цвета кариозного поражения под ультрафиолетовыми лучами, в отличие от здоровых тканей. Данный метод позволяет определить начальные стадии кариозного процесса, выявить пораженные ткани вокруг пломб (вторичный кариес).

Вывод

Конечно, все вышеперечисленные методы диагностики кариозной патологии у одного пациента применяются крайне редко. В основном, врачи используют зондирование, термопробы и рентгенографию, реже – окрашивание и ЭОД.

Однако при возникновении каких-либо сомнений в правильности диагноза, стоматолог обязан провести максимально точное обследование для того, чтобы устранить все возможные причины развития патологии и предупредить возможные осложнения.

Советуем прочитать: Методы лечения кариеса в зависимости от формы

Источник: http://stom4you.ru/diagnostika-kariesa.html

Классические и инновационные методы диагностики кариеса

Методы диагностики скрытых и явных форм кариеса на разных стадиях развития

90

Кариес является одной из самых распространенных причин разрушения и утраты зубных единиц.

Сегодняшние технологии стоматологической диагностики позволяют выявлять заболевание на самых ранних стадиях, сохраняя целостность и функциональность зубов.

Общий подход

Своевременная диагностика кариеса необходима для того, чтобы на ранних стадиях остановить разрушение зуба и сохранить функциональность проблемной единицы.

В зависимости от стадии, патология может проявлять себя различными способами. Выделяют следующие стадии развития:

  • Начальный. Чаще всего проявляет себя меловидными пятнами на эмали, однако возможны другие изменения цвета и текстуры поверхности. К внешним изменениям добавляется реакция гиперчувствительности на различные раздражители.
  • Поверхностный. На этой стадии пятно темнеет и становится более выраженным, эмаль становится ощутимо поврежденной. Иногда зуб может скалываться из-за хрупкости эмали.
  • Пульпит. На этой стадии кариес начинает захватывать участки дентина, создавая полости в зубных единицах. Пациент может начать испытывать болевые ощущения.
  • Периодонтит. Деструкция зубной ткани на этой стадии достигает пульпарной камеры, вызывая ее воспаление. Болевые ощущения интенсивные, постоянные, усиливаются в ответ на попадание любого раздражителя и длительное время после не стихают.

Патология в значительной степени выраженности может быть обнаружена визуально. Часто в этом случае к стоматологу клиент обращается с конкретным запросом, обнаружив темное или белое пятно на эмали зуба. Особенно часто подобные изменения эмали происходят в непосредственной близости от пломбы.

Если к стоматологу обратился клиент с такой проблемой, врач задает ему вопрос о чувствительности зуба. Болезнь проявляет себя не только визуально, но и усиливая чувствительность зуба вплоть до болезненности при приеме горячих, холодных, кислых и других видов блюд.

Возможные сложности

Коварство патологии проявляется в том, что пациент длительное время может не ощущать никаких негативных проявлений, и не замечать внешних изменений от развития патологии. Из-за этого кариес бывает порой сложно обнаружить самостоятельно, до образования выраженных полостей в зубе.

Именно поэтому важно проходить осмотр у стоматолога регулярно, и диагностировать проблему, в особенности, если у пациента имеется склонность к развитию патологии.

Особые сложности возникают при развитии скрытой формы. Он может протекать по различным сценариям. Например, характерно образование вторичного кариеса под пломбой, если лечение зуба было проведено неправильно.

Также скрытая форма может развиваться на фоне пародонтита и поражать корень зуба, оставаясь незамеченной в короночной части.

Также возможно возникновение контактного и фиссурного скрытого кариеса. Контактный тип патологии возникает в межзубных промежутках из-за застревающих фрагментов пищи, а фиссурный проявляется темными пятнышками в бороздках зуба.

Визуальный осмотр и перкуссия

Визуальный осмотр у стоматолога – это первичный способ выявления патологии. Врач осматривает полость рта пациента при помощи специальных зеркал и яркого освещения.

Таким образом, можно тщательно рассмотреть те области зубов, которые оказываются недоступны взгляду самого пациента при обычном разглядывании в зеркало.

Если у пациента есть жалобы по поводу определенного зуба, применяется метод высушивания. Беспокоящий участок освобождается от слюны при помощи ватных тампонов и высушивается. Если на нем наблюдаются матовые участки, то это повод подозревать начальную стадию развития патологии.

Также при визуальном осмотре могут применяться кариес-маркеры – специальные вещества, окрашивающие поврежденные участки эмали, по которым можно легко выявить проблемные области.

Суть работы маркеров состоит в том, что эти красители стекают по здоровым единицам, гладким участкам эмали, и задерживаются в пористых фрагментах – там, где начинается патологический процесс.

Также в ходе осмотра применяется перкуссия – выстукивание осматриваемых участков. При наличии патологических полостей эта процедура безболезненна, хотя само прикосновение может вызывать чувствительность поврежденного зуба. Также по звуку можно определить скрытые полости в зубах.

Рентген

Рентгенография позволяет обнаружить скрытые кариозные полости и патологию контактных поверхностей.

Для этого чаще всего производится интерпроксимальная рентгенография. Ренгеновский снимок используется не как самостоятельный метод диагностики, а в качестве дополнительного метода исследования,

ЭОД

ЭОД – это сокращение от названия метода электроодонтометрии. Сущность метода заключается в измерении электрического потенциала тканей пульпы.

Дело в том, что ткани в разных состояниях имеют различный электрический потенциал. Для здоровых тканей он составляет от 2 до 6 мкА.

Снижение возбудимости (т. е. реакция на ток более высоких показателей) свидетельствует о воспалении или даже некротических изменениях тканей.

Фиссуротомия

Метод фиссуротомии применяется не только для диагностики, но и для лечения патологии. Сущность метода заключается во вскрытии потемневших участков эмали и их осмотре.

После вскрытия эмали врач оценивает предполагаемую область поражения. После осмотра полость герметизируется антисептиком.

Особенности определения патологии у детей

В детском возрасте (до 16 лет) формирование эмали еще не совсем завершено, поэтому процесс распространения протекает гораздо стремительнее, чем у взрослых.

Кроме того, на формирование патологии действует больше разных факторов – неправильное питание, обилие сладостей, пренебрежение гигиеной, ночные приемы пищи и т. д.

Сложность диагностирования в детском возрасте заключается в том, что методы обнаружения болезни ведут себя иначе на молочных зубах, к примеру, метод окрашивания не работает.

В целом же, диагностика в детском возрасте требует тщательной и множественной проверки разными методами, т. к. наличие патологии в период формирования зубов может отразиться на качестве зубного ряда в течение последующей жизни пациента.

В видео стоматолог расскажет, каким методом лучше распознать кариес у детей.

Дифференцирование

Разнообразные методы обнаружения патологии необходимы по той причине, что ее можно перепутать с другими заболеваниями зубов и начать неправильное лечение.

К примеру, проявления начальной стадии довольно схожи с гипоплазией эмали или флюорозом.

Среднюю степень можно перепутать с фиброзным периодонтитом, а глубокий – с пульпитом.

Меры профилактики

Профилактика болезни может быть направлена различным образом. Прежде всего, профилактика заключается в информировании населения о проблеме кариеса и привитии культуры ухода за зубами.

В это понятие входит не только регулярная гигиена зубов и полости рта, но и культура питания и образа жизни. Такая информационная работа может вестись на различных уровнях – через социальные медиа, в коллективах, а также индивидуально.

Кроме того, профилактические меры направлены на введение в ежедневную гигиену пациентов препаратов с фтором и других специализированных профилактических средств.

В частности, такие средства может подобрать стоматолог при обращении пациента в клинику с проблемой.

Различные пасты с фтором также рекомендованы пациентам, имеющим наследственную предрасположенность к развитию патологии.

Некоторые клиники устраивают акции, в рамках которых можно бесплатно пройти диагностику и научиться азам гигиены для его профилактики.

Выводы

Таким образом, сегодняшние методы стоматологии располагают весьма обширным арсеналом средств диагностики кариеса, в том числе дифференциальной диагностики, способной различать различные степени заболевания.

Стоматологи располагают средствами выявления кариеса на стадии малейших проявлений, что позволяет максимально быстро и эффективно переходить к его лечению и сохранению качества жизни пациента.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://zubovv.ru/lechenie/zubyi/karies/metodyi-diagnostiki.html

5 методов диагностики кариеса

Методы диагностики скрытых и явных форм кариеса на разных стадиях развития

Кариес, как и любое заболевание, намного проще лечится на ранней стадии развития. Следовательно, очень важно вовремя диагностировать начало заболевания.

Современные методы позволяют выявить заболевание на самых ранних стадиях, когда лечение не требует применения бормашины. Однако для ранней стадии необходима высокая квалификация лечащего врача-стоматолога.

В статье мы расскажем об особенностях и о современных методах диагностики кариеса. Вы узнаете, как определить болезнь и не ошибиться при этом с диагнозом.

Ранняя диагностика кариозных поражений является основной задачей стоматолога. Если вовремя удалось обнаружить кариес на стадии пятна, совсем не обязательно применять бормашину, вполне можно обойтись и реминерализацией зубной эмали. Именно поэтому крайне важно, чтобы стоматолог в совершенстве владел современными методиками.

1. Визуальный осмотр

Самым простым методом диагностики кариеса является обследование зубов при помощи стоматологического зеркала и специального зонда. Врач визуально определяет состояние зубной эмали, выделяя подозрительные места.

Собственно, каждый визит к стоматологу обязательно начинается с визуального осмотра полости рта, иначе врач не сможет определить общее состояние зубов и десен пациента.

Однако впоследствии опытный врач обязательно применит и другие дополнительные методы.

2. Рентген

Для дополнительной диагностики применяется рентгенологическое исследование подозрительного зуба. Особенно эффективен рентген для скрытых форм кариеса.

При подозрении на наличие заболевания врач назначает пациенту рентген, который помогает выявить кариозные полости, незаметные невооруженным глазом.

Однако определить на ранней стадии развития кариес рентген не поможет, так как он наиболее эффективен для выявления глубоких скрытых кариозных полостей.

Поэтому для более тщательного осмотра подозрительных зубов, пятнышек и шероховатостей на зубной эмали часто применяются разнообразные увеличительные приспособления, которые позволяют более внимательно рассмотреть каждый миллиметр зубной эмали пациента. В особо сложных случаях врач может принять решение и провести клиническое обследование пациента.

3. Трансиллюминация

Применяют трансиллюминацию для диагностики скрытых форм кариеса. Корни просвечиваются ярким потоком света, который буквально высвечивает кариозные полости, в ярком свете они выделяются темной тенью на фоне зубной эмали.

Чаще всего для трансиллюминации стоматологи используют обычно фотополимеризационную лампу. Трансиллюминация позволяет также найти не только кариес, но и трещины в зубной эмали.

Если своевременно укрепить зубную эмаль, можно и вовсе избежать поражения.

4. Лазерная диагностика

Одним из самых точных методов. Проводится специальным прибором под названием «Диагнодент». Работа прибора основана на измененном отражении лазерного луча от пораженных зубных тканей.

В случае обнаружения кариеса прибор издает звуковой сигнал.

Применение лазера позволяет выявить поражение на самых ранних стадиях развития заболевания и в таких труднодоступных для осмотра местах, как корни зуба, соприкасающиеся участки зубной эмали. Применяют также для обнаружения вторичного кариеса.

«Диагнодент» совершенно безопасен, его можно использовать как взрослым, так и в детской стоматологии.

5. Электроодонтометрия (ЭОД)

В основе электроодонтометрического метода лежит способность пульпы зуба реагировать на ток минимальной силы. Здоровые и пораженные кариесом ткани зуба по-разному реагируют на электрический ток, что позволяет врачу практически безошибочно диагностировать любую стадию развития заболевания.

Аппарат DIAGNOdent Pen

Несмотря на кажущуюся простоту, диагностика кариеса является достаточно сложной, поскольку симптомы довольно часто перекликаются с симптомами других стоматологических заболеваний. В этих спорных случаях стоматологу приходит на помощь специальный аппарат под названием «DIAGNOdent Pen». Он позволяет стоматологу безошибочно определять даже скрытые формы.

Работа данного аппарата основана на лазерной флюоресцентной спектроскопии. Даже если внешне зуб выглядит вполне здоровым, аппарат может показать наличие начальной стадии, когда его можно очень легко и просто вылечить. Аппарат «DIAGNOdent Pen» очень удобен и прост в работе, позволяет врачу со стопроцентной уверенностью утверждать о наличии или отсутствии кариеса у пациента.

Поделитесь с друзьями:

Источник: http://TopDent.ru/articles/diagnostika-kariesa.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.