Металлы и сплавы, которые применяются в стоматологии и помогают обрести красивую улыбку

Содержание

Металл В Стоматологии-Стоматологические Сплавы

Металлы и сплавы, которые применяются в стоматологии и помогают обрести красивую улыбку

Металл в стоматологии занимает центральное место среди материалов. Из стоматологических сплавов отливают (или штампуют) большинство несъёмных протезов, каркасы съемных протезов. Сплавы в стоматологии используют как вспомогательные материалы, для пайки и штамповки. Из них делают стоматологические инструменты.

План статьи:

  • Классификация металлов и сплавов в стоматологии
  • Конструкционные сплавы металлов в ортопедической стоматологии
  • Благородные сплавы металлов в стоматологии
  • Неблагородные сплавы в ортопедической стоматологии
  • Вспомогательные сплавы металлов в стоматологии

Металлы и сплавы в стоматологии Классификация

Все металлы и сплавы делят на черные и цветные.

Черные металлы – это железо и сплавы на его основе. Стали и чугун. Чугун содержит более 2,14% углерода. В стоматологии не применяется.

Поверхность у чугуна матовая и неблестящая. Он плохо поддается полировке.

Сталь в стоматологии

сплав на основе железа, содержащий менее 2,14% углерода. Кроме железа и углерода в стали присутствуют и другие металлы. Они придают сплаву новые свойства (легированная сталь), в том числе делают её нержавеющей.

Стальные колпачки для штамповки коронок

Легированная сталь – сплав железа и углерода, с добавлением любых других металлов. Они меняют свойства сплава (температуру плавления, твердость, пластичность, ковкость и т.д.).

Легированная сталь

Нержавеющая сталь – сталь устойчивая к коррозии. В качестве антикарозионного агента чаще всего применяют хром (21%), а также другие металлы.

Цветные металлы — это соответственно все остальные металлы.

Металлы в ортопедической стоматологии делят на благородные и не благородные

Благородные металлы (или драгоценные металлы) – металлы устойчивые к коррозии и химически инертные. Основные благородные металлы – это золото, серебро, и металлы платиновой группы (платина, палладий, иридий, осмий и др.).

Неблагородные металлы – металлы, легко подвергающиеся коррозии, и не встречающиеся в природе в чистом виде. Их всегда добывают из руд.

В зависимости от плотности

металлы применяемые в стоматологии бывают легкие и тяжелые

В этом вопросе нет единой точки зрения. Наиболее общий критерий – плотность металла больше плотности железа (8г/см³) или атомный вес больше 50 а.е.м. Если хотя бы одно условие выполняется – металл тяжелый.

Для экологии и медицины тяжелые металлы — это металлы, которые обладают высокой токсичностью и экологической значимостью. Что создает ещё большую путаницу. Например золото с плотностью 19,32 г/см³ и атомным весом 197 а.е.м. не относят к тяжелым металлам, из-за его инертности и отличной биосовместимости.

По назначению сплавы металлов в ортопедической стоматологии делят на:

  • А. Конструкционные – из них делают зубные протезы.
  • Б. Сплавы для пломбирования – амальгамы.
  • В. Сплавы, для изготовления стоматологических инструментов.
  • Г. Вспомогательные. Металлы, применяемые для других целей (Например, легкоплавкие металлы для штамповки или припои).

По химическому составу сплавы применяемые в стоматологии бывают:

  • Сплавы благородных металлов
  • Сплавы неблагородных металлов

Благородные металлы в стоматологии и сплавы

Благородные металлы в стоматологии стоят дорого. Но, несмотря на это, их продолжают применять из-за отличной биосовместимости. Они не подвержены коррозии, не реагируют со слюной, не вызывают аллергию и интоксикацию.

Золотой сплав часто может стать единственным вариантом для пациентов с полиэтиологической контактной аллергией.

Благородные сплавы долговечны. Единственный их недостаток (кроме цены) – это мягкость и подверженность истиранию.

Сплавы золота в стоматологии

  • Сплав золота 900-й пробы. ( ЗлСрМ-900-40).

СОСТАВ: 90% золота, 4% серебра, 6% меди.

СВОЙСТВА: температура плавления  1063°С.

Сплав отличается пластич­ностью, легко под­да­ется механи­ческой об­работке под давлением (штамповке, вальце­ванию, ковке).

Из-за низкой твердости сплав легко стирается. Поэтому, при изготов­лении штампованных коронок изнутри, на жевательную поверх­ность или режущий край, заливают припой.

Выпускают: в виде дис­ков диамет­ром 18, 20, 23, 25мм и бло­ков по 5г.

Применение: для штампованных коронок и мостовидных протезов из

сплава благородных металлов в ортопедической стоматологии

  • Сплав золота 750-й пробы (ЗлСрПлМ-750-80)

Состоит из Золота – 75%, Серебра и меди по 8%, и платины – 9%

Платина придает этому сплаву упругость и уменьшает усадку при литье.

Применяют для изготовления литых золотых частей бюгельных протезов, кламмеров и вкладок

  • Сплав золота стоматологический 750-й пробы (ЗлСрКдМ)

В состав добавлен кадмий – 5-12%.

За счет кадмия снижается температура плавления сплава до 800 С. (Средняя температура плавления золотых сплавов 950-1050 С.) Что позволяет применять этот сплав в качестве припоя.

Серебряно палладиевый сплав в стоматологии

Серебряно-палладиевые сплавы отличаются большей Т.пл = 1100-1200 С. Их физико-механические свойства похожи на золотые сплавы. Но устойчивость к коррозии ниже. (Серебро темнеет при контакте с соединениями серы) Сплавы пластичные и ковкие. Паяются золотым припоем (ЗлСрКдМ).

СОСТАВ: 75,1% серебра, 24,5% палладия, немного ле­гирующих металлов (цинк, медь, золото).

Применяют для штампованных коронок. Выпускают соответственно в виде дисков различного диаметра (18, 20, 23, 25 мм) и толщиной 0,3 мм.

Состав: 78% серебра, 18,5% палладия, другие металлы.

Применяют как сплав для литья в стоматологии

Уменьшено кол-во палладия до 14,5%, увеличено серебра.

Применяют для вкладок.

Неблагородные сплавы металлов применяемые в ортопедической стоматологии

Для уменьшения стоимости протезов разрабатывались сплавы, на основе более дешевых металлов, чтобы заменить дорогое золото.

В СССР наиболее широко использовалась дешевая нержавеющая сталь.

Сегодня основную массу ранка занимают кобальто-хромовые и никель-хромовые сплавы.

Сплав нержавеющий стоматологический-сталь стоматологическая

Сталь – самый распространенный сплав в мире. Его свойства отлично известны. А за счет легирующих агентов ей можно придать какие угодно свойства.

Сталь стоматологическая очень дешевая.

Из недостатков: сталь тяжелая (плотность около 8 г/см3) и химически активная. Может вызвать аллергию, гальванозы.

Стоматологический сплав для коронок СОСТАВ:

1,1% углерода; 9% никеля ;18% хрома; 2% марганца, 0,35% титана, 1,0% кремния, остальное — железо.

Применяют  для несъемных протезов: индивидуальных коронок, литых зубов,  фасеток.

СОСТАВ: 0,20% углерода, 9% никеля, 18%хрома, 2,0% марганца, 1,0% титана, 1,0% кремния, остальное — железо.

Из этого типа стали в заводских условиях изготавливают:

  • стандартные гильзы, идущие на производство штампованных коро­нок;
  • заготовки кламмеров (для ЧСПП)
  • эластичные металлические матрицы для пломбирования, а также сепарационные по­лоски

СОСТАВ: 0,25% углерода, 10,0% никеля, 18,0% хрома, 2,0% мар­ганца, 1,8% кремния, остальное — железо.

ПРИМЕНЕНИЕ: в заводских условиях изготавливают:

  • зубы (боковые верхние и нижние) для штампованнопаяных мостовидных протезов;
  • каркасы для метало-пластмассовых мостовидных протезов, для облицовки;
  • проволоку ортодонтическую диаметром от 0,6 до 2,0 мм (шаг 0,2мм).

В качестве припоя для неблагородных сплавов используется серебряный припой ПСР-37 или припой Цетрина.

Содержит серебро-37%, медь – 50%, Марганец – 8-9%, Цинк – 5-6%

Температура плавления – 725-810 С

(кобальто-хромовый сплав, хромокобальтовый сплав)

СОСТАВ:

  • кобальт 66-67%, основа сплава, твердый, прочный и лёгкий металл.
  • хром 26-30%, вводимый в основном(как и в стали) для повышения устойчивости коррозии.
  • никель 3-5%, повышает пластичность, ковкость, вязкость сплава, улучшает технологические свойства сплава.
  • молибден 4-5,5%,повышает проч­ность сплава.
  • марганец 0,5%, увеличивающий прочность, качество литья, пони­жаю­щий температуру плавления, способствующий удалению ток­сических соединений серы из сплава.
  • углерод 0,2%, снижает температуру плавления и улучшает жид­котекучесть сплава.
  • кремний 0,5%, улучшает качество отливок, повышает жидко­текучесть сплава.
  • железо 0,5%, повышает жидкотекучесть, улучшает ка­чество литья.

СВОЙСТВА КХС-сплава стоматологического:

Отличается хорошими физико-механическими свойст­вами, малой      плотностью (и соответственно весом реставраций) и отличной жидкотекучестью, позво­ляющей отливать ажурные изделия высокой прочности.

Температура  плавления  составляет 1458 С

Сплав устойчив к истира­нию и долго сохраняет зеркальный блеск.

Кобальтохромовый сплав в стоматологии

Используется в для литых коронок,  мостовидных протезов, цельнолитых бюгельных протезов, каркасов металлокера­мических про­тезов, съемных протезов с литыми базисами, шинирующих аппаратов, литых кламмеров.

Металлокерамика состав металла в стоматологии

Целлит-К – кобальто-хромовый

сплав входящий в состав металла

металлокерамики в стоматологии.

Никель хромовые сплавы в стоматологии

Сплавы, в которых основной элемент Ni. Элементы этого сплава кроме никеля — Сг (не менее 20%), Со и молибден (Мо) (4%).

По свойствам сплав никеля близок к сплаву кобальта.

Применяется: для литья несъемных протезов и каркасов съемных протезов.

Сегодня ограничено применение сплавов никеля из-за их высокой аллергенности.

Сплавы титана в стоматологии ортопедической

В стоматологии применяют как чистый титан (99,5%), так и его сплавы.

Чистый титан

Для литья и фрезерования применяют сплавы титана, алюминия и ванадия (90-6-4% соответственно). И сплав титана с алюминием и ниобием (87-6-7%).

Сплавы титана лёгкие и удивительно прочные. Но тугоплавкие и тяжелые в обработке.

В ортодонтии, для изготавления дуг применяют сплавы титана, ванадия и алюминия (75-15-10%).

Металлы используемые в ортопедической стоматологии

Сплав никеля и титана – никелид титана – никель 55%, титан 45%.

Сплав обладает памятью формы. Деформированные охлажденные изделия из этого сплава при нагревании приобретают исходную форму.

Сплав применяется в ортодонтии, где при действии температуры тела он принима
ет нужную форму.

Также из него делают эндодонтические инструменты с памятью формы.

Вспомогательные сплавы применяемые в ортопедической стоматологии

Бронза – сплав меди с оловом. В стоматологии применяется алюминиевая бронза (алюминий вместо олова). Из нее делают лигатуры для шинирования переломов челюстей.

Латунь – сплав меди с цинком – из нее делают штифты для разборных моделей.

Магналий – сплав алюминия и магния – из него делают детали самолетов (сплав очень легкий и прочный). В стоматологии из него делают артикуляторы и некоторые кюветы.

Амальгамы – сплав металла с ртутью. Применяются для пломбирования.

Тема слишком обширная, о амальгаме в стоматологии будет отдельная статья.

Легкоплавкие сплавы в стоматологии ортопедической

Сплавы легкоплавкие (Меллота, Вуда, Розе) – содержат Висьмут, Олово, Свинец

– их температура плавления около 70 С.

Применяются для штампов при штамповки коронок, контр штампов, изготовления разборных моделей.

Легкоплавкие металлы в стоматологии

Сплав Вуда.

Температура плавления 68 С.

Состав: Висмут – 50%, Свинец – 25%, Олово – 12,5%, Кадмий – 12,5%.

Токсичен, так как содержит кадмий.

Сплав Меллота.

Температура плавления 63 С

Состав: Висмут – 50%, Свинец – 20%, Олово – 30%.

Сплав Розе для стоматологии

Температура плавления 94 С.

Состав: Висмут – 50%, Свинец и Олово по 25%.

Сталь для стоматологических инструментов

Инструментальная сталь – содержит углерод от 0,7% и более.

Отличается высокой прочностью и твердостью (после специальной температурной обработки).

Добавление к стали вольфрама, молибдена, ванадия и хрома делает сталь способной хорошо резать при высокой скорости. Такую сталь используют для боров и фрез.

Карбид вольфрама – не сплав. Химическое соединение вольфрама с углеродом (химическая формула WC). Сопостовим по твердости с алмазом. Применяют для производства бронебойных танковых снарядов. А ещё для твердосплавных стоматологических боров.

Металл цирконий в стоматологии

Диоксид циркония – тоже не сплав. Химическое соединение металла циркония с кислородом. По химической природе близок к керамике, но твёрже и прочнее. В стоматологии применяют для изготовления фрезерованных протезов.

Сплавы металлов применяемых в стоматологии (заключение)

Представить современную стоматологию без металлов невозможно. Они в основе всего. И нет материала, который мог бы заменить металл.

Применение металлов в стоматологии

Металлы в стоматологии применяют для:

    • Коронок и мостовидных протезов
    • Каркасов бюгельных протезов
    • Металлических базисов чспп и пспп
    • Дентальных имплантатов
    • Для инструментов и приспособлений
    • Как вспомогательный материал для различных технологических процессов
    • Для пломбирования

: Металл с памятью формы в медицине

Источник: https://ohi-s.com/uchebnik-stomatologa/metall-v-stomatologii-stomatologicheskie-splavy/

Металлические коронки на зубы

Металлы и сплавы, которые применяются в стоматологии и помогают обрести красивую улыбку

Металлические коронки — первый тип данного вида протезов, который появился в стоматологии. Несмотря на свой солидный возраст, технология продолжает с успехом применяться в лечении до сих пор. О том, в чем главные преимущества конструкций из металла, какие они бывают и в каких случаях используются, мы поговорим в статье Startsmile.

По виду металлическая зубная коронка напоминает колпачок, который надевают на поврежденный зуб либо фиксируют на имплантат, если первый полностью отсутствует. Толщина металлической коронки составляет 0,2 – 0,3 мм. Главные ее преимущества — способность выдерживать максимальные жевательные нагрузки, доступная цена и долговечность.

Минусом металлической коронки является ее эстетическое несовершенство — металл сильно проигрывает в этом смысле всем остальным материалам для изготовления коронок. Поэтому подобные конструкции устанавливают преимущественно на задние зубы, где они надежно спрятаны от посторонних глаз.

Вредны ли металлические коронки?

Справедливым будет отметить, что есть возможность гальванических реакций и аллергии на металлические коронки после их установки. Чтобы избежать подобных осложнений, в клиниках проводится тщательная диагностика, которая позволяет выявить наличие аллергии до того, как будет поставлена постоянная конструкция.

Противопоказания для металлических коронок

Существует ряд ограничений, при которых ставить металлические коронки на зубы пациенту не рекомендуется. Среди них:

  • бруксизм;
  • аллергия на металлы;
  • нарушение прикуса;
  • резорбция зубного корня (разрушение дентина и костной ткани вокруг корня);
  • протезирование передних зубов.

Последнее противопоказание для металлических коронок включено в список ограничений исключительно из соображений эстетики.

Из какого металла делают зубные коронки?

Современная стоматология предлагает довольно большой спектр материалов для металлических коронок:

  • сталь
  • сплав хрома и кобальта
  • сплав серебра и палладия
  • титан
  • золото
  • платина

В России был период, когда стоматологи среди из всех видов металла для зубных коронок предпочитали золото, поскольку из-за его мягкости конструкции плотно прилегают к зубам и имеют щадящее воздействие на соседние. Но сегодня им все чаще предпочитают сплавы, в которых содержится платина или титан. Эти материалы обеспечивают еще бОльшую долговечность и биосовместимость с тканями человеческого организма.

Очень популярны сегодня в протезировании металлические коронки с напылением. Они позволяют воссоздать анатомическую форму зуба с минимальной обточкой здоровых тканей.

Напыление может быть из золота, палладия или платины — по желанию пациента, — соответственно, в результате получатся белые металлические коронки с покрытием или желтые.

К примеру, зубные металлические коронки с напылением под золото позволяют получить долговечный результат без сильного ущерба для кошелька.

Виды металлических коронок на зубы

По технологии изготовления металлические коронки на зубы бывают штампованными и цельнолитыми.

Штампованные

Это бюджетный вариант. Для изготовления штампованной металлической коронки используют стандартные гильзы, которым придают необходимую форму, напоминающую футляр.

Препарирование зуба под металлическую штампованную коронку нужно самое минимальное, так как у нее очень тонкие стенки. Проводить депульпацию для установки не обязательно. Для фиксации нужна минимум треть зубной коронки и здоровый корень.

Из минусов конструкции: неполное восстановление функции жевания, быстрая стираемость, неплотное прилегание к твердой ткани.

Литые

Изготовление литой металлической коронки производится по индивидуальным слепкам путем литья. Это очень прочные конструкции, устойчивые к коррозии, они весьма долговечны.

Поскольку цельнолитые коронки изготавливаются эксклюзивно, риск неполного прилегания, а значит, и проникновения под коронку бактерий, исключен.

Минус в том, что препарирование зубов под металлическую коронку в этом случае нужно довольно существенное.

Виды цельнолитых металлических коронок:

  • простые;
  • с напылением;
  • с облицовкой керамикой.

*Металлические коронки на зубы с белым покрытием из керамики практически неотличимы от натуральных зубов, но срок их службы значительно меньше тех, что сделаны полностью из металла.

О том, какие металлические коронки лучше для конкретного пациента и сколько стоит поставить металлическую коронку из выбранного материала, следует консультироваться с лечащим врачом.

Установка металлической коронки

Перед процедурой установки металлической коронки пациенту сначала проведут диагностику состояния полости рта, профессиональную чистку зубов, лечение кариеса и пломбировку каналов, если такая необходимость есть. Только после этого можно приступать к фиксации металлической коронки на зуб. Установка всех конструкций проходит в несколько этапов:

  1. Поврежденный зуб обтачивают либо, если коронка разрушена почти до основания, устанавливают на него специальную вкладку, на которую потом зафиксируют конструкцию.
  2. Снимают слепок зуба под коронку, а также соседних с ним зубов.
  3. Устанавливается временная накладка на зуб, она защитит его от разрушения на время изготовления постоянной конструкции.
  4. Из воска моделируется объемная модель, по ней отливается постоянная коронка.
  5. Временная конструкция снимается, устанавливается постоянная коронка на зуб из металла.

Чтобы установить металлическую коронку на зуб, пациенту, как правило, требуется прийти в стоматологическую клинику дважды: для подготовки к протезированию и уже потом — для фиксации микропротеза.

Срок службы металлической коронки

Коронки из металла имеют высокую износостойкость и в принципе ломаются очень редко. Конструкции из стали могут прослужить человеку 12 – 15 лет, коронки из титана — более 20 лет. Если у пациента установлены коронки с облицовкой из керамики, срок их службы составит 7 – 8 лет.

При этом конструкции не требуют дополнительного ухода и позволяют не менять привычный рацион, поскольку стойко выдерживают твердую пищу. Но проводить эксперименты с перекусыванием проводов и открыванием бутылок зубами не рекомендуем — у всего есть предел.

Относитесь к коронкам, как к своим натуральным зубам.

Можно ли снять металлическую коронку?

Иногда в процессе эксплуатации может возникнуть необходимость снять металлическую коронку. Это требуется в случаях, когда:

  • произошло расцементирование коронки, в результате чего она стала подвижной;
  • зуб под коронкой начал болеть из-за развития кариеса;
  • появилась необходимость в протезировании соседнего зуба. В этом случае проще поставить мост, который решит проблемы сразу нескольких разрушенных зубов;
  • коронка износилась и требует замены.

Для снятия металлической коронки с зуба в стоматологии используют два основных способа: распиливание и использование аппарата Коппа.

РаспиливаниеИспользование аппарата Коппа
Специалист при помощи бура разделяет конструкцию, не трогая зуб под ней. Минус процедуры в том, что пациент снова понесет расходы на новую металлическую коронку. Однако в случае, когда уже имеется скол или трещина, это оптимальный вариант. Зуб подвергается ультразвуку — чтобы снизить прочность стоматологического цемента, который фиксирует коронку. Потом поверх нее надевают прибор, который помогает снять конструкцию, не причиняя вреда зубу. При таком методе коронка, как правило, остается целой.

Если коронка снимается по причине развития кариеса, то сначала проводится его лечение, а уже после этого устанавливается микропротез. Если же она слетела у пациента в процессе эксплуатации, тогда врач проведет осмотр и выяснит, почему это произошло. После того, как причина будет найдена и устранена, металлическую коронку поставят обратно.

Чтобы не пришлось прибегать к повторному протезированию металлическими зубными коронками, следует ответственно подходить к выбору специалиста и, конечно же, следить за состоянием здоровья полости рта — как в домашних условиях, так и под регулярным контролем профессионалов.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Источник: https://www.StartSmile.ru/ortopediya/zubnye-koronki/metallicheskie.html

Материалы для протезирования зубов какие бывают: что лучше

Металлы и сплавы, которые применяются в стоматологии и помогают обрести красивую улыбку

Одной из ошибок, которую допустила природа при формировании человеческого тела, является один комплект зубов.

В отличие от мягких тканей, зубная эмаль не имеет регенеративных свойств, и восстановиться самостоятельно не может.

К счастью, современная медицина позволяет исправить этот недостаток – при потере зуба стоматолог устанавливает протез, и человек продолжает вести полноценный образ жизни.

Для чего нужны зубные протезы

Согласно медицинским данным, потеря зубов человеком – процесс необратимый. Даже при тщательном и скрупулёзном уходе за ротовой полостью сохранить коренные зубы дольше, чем три десятка лет, не получится.

Но правильный уход способен обеспечить не каждый человек: природное строение зубной полости таково, что зубы мудрости и седьмые моляры очищаются от остатков пищи плохо.

Играет свою роль и лень – часть люди забывают чистить зубы перед сном, пренебрегают правилами чистки: время, правильные движения при чистке и т. д.

Образ питания также вносит в здоровье зубов свои коррективы: отсутствие достаточного количества твердой пищи, которая служит своеобразным тренажером для зубов и десен, приводит к преждевременному разрушению зубной эмали. А употребление сладостей в любом возрасте приводит к тому, что зубы уже молодых людей поражены кариесом и требуют замены.

Благодаря разработкам в стоматологии, у людей появилась возможность не только лечить и восстанавливать пораженные зубки, но и заменять их на искусственные. Еще несколько лет назад установка зубного протеза была сложным и трудоемким процессом.

Но наука не стоит на месте, и современные материалы для протезирования зубов значительно облегчили эту процедуру. Зубные протезы сегодня – это высококачественные конструкции, удобные и практически неотличимые от настоящих зубов. Они выполняются из различных материалов, каждый из которых имеет свои преимущества.

Какой лучше – ответить однозначно трудно. Выбор зависит от многих факторов.

Современные материалы для зубных протезов помогли сделать искусственные зубы:

  • эстетическими;
  • качественными;
  • долговременными;
  • доступными.

Все эти качества позволяют вернуть доверие стоматологам и помочь миллионам людей обрести здоровую и красивую улыбку.

Композитные материалы для протезов

Материалы, используемые для изготовления искусственных зубов, это:

  • композиты;
  • керамика;
  • металлокерамика;
  • сплавы металлов;
  • пластик.

Какой из них лучше предпочесть – посоветует специалист при осмотре ротовой полости после оценки предстоящего объема работы.

Самым дорогим материалом считается композит. Это хороший и исключительно прочный компонент, протезы из которого будут служить долгие годы. Единственным недостатком композитных протезов является их высокая стоимость, но если есть желание устанавливать протез один раз и на всю жизнь, лучше выбрать именно этот материал.

Что же такое композит? По своей сути это полимерное соединение, включающее в себя большое количество специальных добавочных компонентов. Именно они обеспечивают не только высокую прочность будущему искусственному зубику, но и делают его максимально приближенным к натуральному виду.

Процесс протезирования выглядит так: на очищенный от кариозных повреждений зуб небольшими порциями наносят полимерную массу и придают ей форму утраченного моляра. Каждый слой облучают специальной лампой, как бы высушивая и прокаливая. Под действием таких лучей полимер принимает необходимую форму и становится очень прочным.

Длительность такого наращивания зависит от степени повреждения зуба и умения самого доктора. Обычно весь процесс восстановления не превышает 40 минут.

По окончании лечения пациент получает красивый зуб, по размерам и параметрам полностью соответствующий утраченному.

Иногда для крепости конструкции и удобства наращивания врач может в качестве основы использовать штифт, который вкручивается в остатки зуба или непосредственно в саму десну.

Керамика и металлокерамика

Долгие годы в качестве основного протезного материала использовалась керамика. Зубные протезы из нее были красивыми и дорогими, но не отличались высокой прочностью: спустя некоторое время нежная керамика разрушалась, и процесс протезирования приходилось повторять снова. Сегодня нежные керамические и металлокерамические протезы стали крепче и надежнее.

Огромным преимуществом данного материала является его легкость – зубки из нее практически неощутимы в ротовой полости. А эстетические характеристики являются лучшими из всех представленных материалов: часто керамику используют не только для восстановления моляров, но и делают передние резцы.

В квалифицированных руках зуб из керамики становится прочным и крепким, а его форма, цвет и полупрозрачность полностью соответствуют имеющимся натуральным зубам.

Не требуют керамические протезы и особой тщательной и длительной подготовки, что значительно укорачивает временной промежуток, необходимый для лечения.

Отдать предпочтение керамике рекомендуют пациентам, страдающим от аллергических реакций. Данный материал достаточно безопасен для аллергиков, редко вызывает отторжение и другие неприятные реакции в ротовой полости: покраснение, отек и воспаление в деснах, кровотечение. Также керамические протезы способны скрыть любые дефекты в строении и состоянии зубов.

Кроме вышеописанных достоинств, современные протезы из керамики обладают обеззараживающим эффектом: они препятствуют размножению вредоносных бактерий.

Устойчивы они к агрессивным веществам, не окрашиваются искусственными и натуральными красителями.

Но имеет данный материал и один недостаток: хотя протезы из керамики стали прочнее и тверже, полностью противостоять сильным механическим раздражителям они не в состоянии.

Важно! Керамические протезы с успехом используют как в полном протезировании, когда необходимо восстановить полностью утраченный зуб, так и для частичной регенерации, в т. ч. и передних резцов. Жевательные зубы испытывают более сильную нагрузку, а потому прочность нежной керамике придается при помощи специальных металлических каркасов.

Металлические сплавы в протезировании

Еще одним часто используемым материалом, используемым для изготовления искусственных зубов, являются специальные сплавы металлов. Обычно это соединение хрома и кобальта или хрома и никеля. Самым большим достоинством таких соединений является их повышенная прочность и устойчивость к механическим повреждениям.

А вот существенным недостатком таких конструкций считается их повышенная аллергенность: они часто вызывают побочные реакции у пациентов, склонных к неприятным реакциям организма.

Если пациенту требуется восстановление челюсти, и он отдает предпочтение металлическим сплавам, ему рекомендовано использовать сплав из драгоценных и благородных металлов.

Так, сплав золота с платиной и палладием является довольно дорогостоящим материалом, но по прочности и безопасности такому протезу равных не будет.

Если позволяет финансовое состояние, протез из такого сплава лучше сделать протяжным, так пациент сможет насладиться удобством и ощущение природности, а возможности современной медицины сделают конструкцию эстетически правильной. Такой протез будет полностью соответствовать внешнему виду натуральных зубов благодаря специальному керамическому покрытию.

Следующий используемый в протезировании металл – титан. Титановые конструкции на сегодня являются самым современным материалом в протезировании. Протезы и него отличаются такими качествами:

  • прочность;
  • легкость;
  • повышенная безопасность.

Единственное, что не в состоянии обеспечить конструкциям из титана специалисты – полное соответствие эстетических характеристик. Поэтому титановые коронки чаще всего применяются для восстановления дальних моляров – в этих частях ротовой полости они менее заметны окружающим, при этом выполняют свою задачу на все 100 процентов.

Одним из самых «старых» материалов, используемых в протезировании, считается оксид циркония. Этот материал также прочный и устойчивый, при этом отличается высокими биологическими свойствами: этот сплав практически безопасен для тканей человеческого организма.

Благодаря своему цвету – белому с серебристым отливом — оксид циркония обладает высокими эстетическими характеристиками и отлично сливается с природным цветом эмали.

Обрабатывают данный сплав лазером, что позволяет придать протезу форму, полностью соответствующую форме утерянного зуба.

Пластмасса и протезы из нее

Популярным материалом в протезировании считается пластик. И хотя пластмассовые изделия являются самыми доступными в финансовом плане, их характеристики уступают всем другим материалам.

Конструкции из пластмассы легко разрушаются, их тяжело сделать эстетически правильными и достаточно удобными. Также такие протезы имеют свойство впитывать в себя посторонние запахи и цвета от натуральных и искусственных красителей – кофе, чая, ягод, свеклы и т. д.

Поэтому данные конструкции не обладают долговечностью, могут деформироваться и ломаться.

Также пластик является пористым материалом, а это становится благоприятной средой для размножения различных микроорганизмов, населяющих ротовую полость.

Единственным способом избежать возникновения тяжелых недугов рта является тщательная гигиеническая обработка как протеза, так и самих зубов и десен.

Поэтому протезы из пластика обычно съемные – это позволяет снимать их, промывать в проточной воде, тщательно очищать и дезинфицировать в специальных растворах.

Но прогресс коснулся и пластмассовых протезов: новые конструкции выполнены из нейлона, что позволяет повысить прочность конструкции и сделать ее более безопасной для пациента.

Конструкции из нейлона меньше подвержены механической деформации и повреждениям, не вызывают аллергических реакций и не позволяют задерживаться на них патогенным микроорганизмам.

Такие свойства позволяют использовать нейлон в детском протезировании, когда долговременная конструкция не требуется, а биопараметры крайне важны.

Протезы из нейлона практически идеально сливаются с тоном природных зубов и деснами, а крепление их выполняется при помощи незаметных кламмеров. Все это делает нейлон весьма популярным в протезировании.

Источник: https://ZubPro.ru/protezirovanie/materialy-dlya-protezirovaniya.html

Роль металлов в современной стоматологии и сферы их использования

Металлы и сплавы, которые применяются в стоматологии и помогают обрести красивую улыбку

1592

Металлы используются во многих жизненных сферах, в том числе и в клинической стоматологии. Именно металл занимает главное место среди других материалов.

Его применяют в качестве вспомогательных материалов (для пайки, штамповки), а также для изготовления стоматологических инструментов, коронок, каркасов съёмных или несъёмных зубных протезов.

Назначение

Несколько десятков лет назад стоматологи изготавливали медицинские конструкции исключительно из благородных металлов в чистом виде. Постепенно появилась тенденция их использования в качестве различных сплавов.

Ближе к XX веку распространёнными были ортопедические зубные аппараты из неблагородных металлов, в частности сплавы стали и хрома.

Неблагородные металлы – очень твёрдые, что усложняет их обработку, но благодаря этой особенности, протезы можно изготовить любой протяжённости.

Чистое золото прекратили использовать из-за его недостаточной твёрдости. На сегодняшний день востребованы золото-палладиевые, золото-платиновые, серебряно-палладиевые сплавы, поскольку они являются более прочными, устойчивыми к коррозии и обладают массой других положительных характеристик.

Сплавы из неблагородных металлов также популярны.

Они прекрасно подходят для керамических покрытий, поскольку оксидная плёнка, появляющаяся на поверхности, способствует прочному соединению.

Определение строения

При помощи микроскопического и макроскопического анализов можно узнать строение металлов. Макроанализ помогает определить:

  • микро-и макроскопические дефекты металла;
  • химический состав (неоднородность различных элементов сплава);
  • строение (неоднородность сплавов, возникшая в результате термической обработки).

Благодаря микроскопическому способу исследования можно установить:

  • форму и размеры каких-либо структурных элементов сплава;
  • микротрещины, нарушающие целостность материала;
  • структуры, типичные для определённых способов обработки;
  • добавки неметаллического происхождения;
  • изменение структуры, возникшее под термическим воздействием.

Применение

Коронки, пломбы, мосты, протезы, стоматологические инструменты и прочее изготавливаются из всевозможных комбинаций сплавов и металлов.

Материалы для создания зубных коронок, которые пользуются особой популярностью – это соединение металла и керамики.

Металлическая база, выполненная из сплавов благородных металлов, таких как золото, серебро, платина или палладий, имеет ряд преимуществ, по сравнению с базой из недорогих материалов:

  1. Сплавы на базе золота – прочные, выдерживают большие жевательные нагрузки, отличаются антибактериальным эффектом, неспособны вызывать аллергической реакции, потемнений и воспалений дёсен.
  2. Серебряно-палладиевые сплавы более пластичны и доступны по цене, но их качество существенно ниже золотосодержащих сплавов. Временные коронки чаще всего изготавливаются из нержавеющей стали и алюминия.
  3. Титан широко применяют в качестве материала для создания коронок, цельнолитых мостов, протезов. Его механические характеристики не уступают некоторым благородным сплавам, используемым в стоматологических целях.

    На титановом покрытии образуется стойкая оксидная плёнка, благодаря которой, он является коррозиеустойчивым и биологически совместимым с тканями живого организма.

    Помимо этого, он имеет небольшой вес, поэтому пациенты ощущают комфорт во время ношения съёмных ортодонтических аппаратов с титановым базисом.

  4. Сплав серебра и ртути используется в качестве пломбировочного материала. Он достаточно твёрдый и долговечный, но вызывает некие опасения из-за ртутного содержания и возможного негативного влияния на пломбу.

    Только высококвалифицированный стоматолог должен ставить пломбу из такого сплава, поскольку технология постановки представляет определённые сложности.

  5. Для изготовления имплантов идеально подходят такие металлы, как никель, титан, серебро, хромоникелевые коррозийно-устойчивые стали.

    Импланты подвергаются отторжению биологической тканью, а также деформации, большим жевательным и механическим нагрузкам.

    Поэтому материалы для их изготовления должны обладать хорошей биологической совместимостью, прочностью и устойчивостью к коррозии.

  6. Для изготовления стоматологических режущих инструментов применяют вольфрамовую сталь высокой твёрдости. Для зондирующих инструментов применяют более дешёвую сталь, для микроинструментов – дисперсионно твердеющую нержавеющую сталь.

Основные требования

Важными свойствами, которыми должны обладать металлы и сплавы в стоматологии, являются:

  • высокая биологическая совместимость;
  • стойкость к коррозии и потускнению;
  • сохранение постоянного объёма и формы;
  • безопасность, отсутствие токсичности;
  • инертность в ротовой полости;
  • механические свойства (прочность, твёрдость, жесткость, износоустойчивость, пластичность);
  • физические свойства (плотность, ковкость, теплопроводность, температуры плавления);
  • эстетические показатели;
  • гигиенические свойства (лёгкость очищения стандартными средствами по уходу за зубами, в случае использования металлических протезов, пациенты не должны ощущать привкуса металла);
  • технологические характеристики (простота приготовления и обработки, ликвация).

Сплавы, которые предназначены для покрытия керамикой, должны соответствовать таким критериям:

  • хорошо соединяться с фарфором;
  • температура при обработке сплава должна быть выше, чем температура при обработке фарфора;
  • величина теплового расширения сплава должна приравниваться к КТР фарфора.

Немаловажный аспект – это усадка, которая образуется при трансформации жидкого состояния металла в твёрдое.

Если усадка слишком высокая, это затрудняет изготовление стоматологических конструкций. Для каждого зубного техника важна лёгкость литья металлов. Чем ниже температура при плавлении и заливке, тем легче с ними работать.

Характеристики металлов  непременно должны соответствовать тем требованиям, которые связаны с их назначением и методикой обработки.

Классификация

Металлы классифицируются по двум основным группам – чёрные и цветные. К чёрным относится железо, железоуглеродистые сплавы, чугун, сталь. 

К цветным — алюминий, медь, цинк, никель. Современные стоматологи применяют более 400 сплавов на базисе различных металлов.

Они подразделяются на такие группы:

  1. Благородные.
  2. Неблагородные.
  3. Припои (благородные или неблагородные материалы, применяемые для пайки).

Благородные

К благородным металлам относят золото, серебро и всевозможные смеси  на их основе. Золотосодержащие материалы обладают следующими показателями:

  • хорошие литейные характеристики (жидкотекучесть, заполняемость, ликвация, усадка);
  • коррозийная стойкость;
  • биосовместимость;
  • высокая плотность;
  • эстетическая привлекательность.

Чистое золото не отличается особой прочностью, поэтому при изготовлении ортодонтических конструкций добавляются другие металлы, имеющие более мощные механические показатели.

Золото с добавками серебра или других благородных металлов применяются для изготовления штифтов, коронок, мостовидных протезов и их каркасов. Хотя конструкции из золотосодержащих металлов стоят дорого, их качество всегда на высоте!

Сплавы на базисе серебра схожи по характеристикам с золотыми, но они имеют меньшую коррозийную устойчивость и со временем могут потемнеть в ротовой полости. Из плюсов выделяют пластичность, ковкость, доступность.

Серебряные металлы используются при изготовлении вкладок, коронок, мостовидных протезов.

Неблагородные

Сплавы на базе неблагородных материалов включают:

  • сталь;
  • титан и его сплавы;
  • кобальтохромовые сплавы;
  • никельхромовые сплавы.

Сталь отличается прочностью, эластичностью, износостойкостью и устойчивостью к коррозии. При этом она имеет не очень высокие эстетические свойства.

Из нержавеющей стали можно легко штамповать детали любой формы. Из неё делают кламмеры, гильзы для коронок, штифты, шины (для лечения сломанной челюсти), ортодонтические аппараты.

Титановым сплавам характерны высокие технологические показатели, низкая усадка, ковкость, прочность и доступность. В стоматологии чаще всего их используют для создания имплантов, каркасов бюгельных и мостовидных протезов, мелких стоматологических приспособлений. Титановые стоматологические конструкции содержат титан, алюминий, марганец, ванадий.

Кобальтохромовые сплавы обладают очень хорошими антикоррозийными и литейными характеристиками. Благодаря этому, их применяют не только в ортодонтической стоматологии, но и в челюстно-лицевой хирургии. КХС состоит из кобальта (63—70%), хрома (25—30%).

Никельхромовые металлы – пластичны, коррозийноустойчивы, легко поддаются механической обработке, обладают отличными литейными свойствами. Широко используются для создания металлокерамических протезов. Никельхромовые сплав состоит на 60—65% из никеля, 23—25% хрома, 4—10% молибдена, 2—3% кремния.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

По статистике, большинство пациентов отдают предпочтение ортодонтическим конструкциям, изготовленным из металлокерамики.

Это обусловлено приемлемым качеством, долговечностью и доступной ценой.

Источник: http://zubovv.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/rol-metallov-v-stomatologii.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.