Фиссурит один из лучших материалов для герметизации фиссур

Содержание

Герметизация фиссур

Фиссурит  один из лучших материалов для герметизации фиссур

Герметизация фиссур – это заполнение бороздок на жевательных зубах специальным раствором, предотвращающим проникновение остатков пищи и последующее развитие кариеса. Считается, что герметизация фиссур – один из наиболее эффективных способов предотвратить целый ряд заболеваний молочных зубов.

Зачем нужна герметизация фиссур

  • На поверхности зуба после герметизации создается физические барьер, не позволяющий остаткам пищи застревать в фиссурах и не дающий оседать в них кариесогенным микроорганизмам. После герметизации фиссур поверхность зуба как бы сглаживается, становится более ровной
  • В пломбировочных материалах для герметизации фиссур содержатся активные ионы фтора, благодаря которым эмаль становится более устойчива к кариесогенным факторам

У взрослых и детей

Главное показание к герметизации фиссур как у детей, так и у взрослых – это слишком глубокие фиссуры, недоступные при гигиене полости рта. Следует учесть, что если фиссуры уже поражены кариесом, то герметизировать их категорически нельзя, и лечить кариес нужно другими способами. Герметизация фиссур – это не метод лечения, а способ профилактики.

Герметизация (запечатывание) фиссур

Только у детей

Детская зубная эмаль содержит достаточно мало фтора и кальция – даже когда зуб полностью прорезался, она продолжает насыщаться различными микроэлементами. То есть в детском возрасте можно говорить о незаконченной минерализации прорезавшихся зубов.

В такой период созревания эмаль зуба очень уязвима к патогенным бактериям.

Поэтому чем раньше будет проведена герметизация фиссур, тем лучше – даже если они не слишком глубокие, в них все равно может возникнуть кариес, и тогда лечение нужно будет проводить уже по-другому.

Также стоматологи рекомендуют герметизировать фиссуры на молочных зубах, так как они весьма уязвимы к кариесу.

Противопоказания к герметизации фиссур

Главное противопоказание к герметизации фиссур – это не только наличие кариеса в самих фиссурах, но и кариес на межзубных поверхностях.

Также нельзя проводить герметизацию при недостаточной гигиене полости рта – сначала следует тщательно очистить ротовую полость от налета и зубного камня и обучить пациента уходу за зубами.

Также препятствием является наличие широких и хорошо сообщающихся фиссур – это не позволит правильно нанести герметизирующий материал.

Если же фиссуры оставались здоровыми в течение четырех лет, то герметизация им попросту не требуется.

Методы герметизации фиссур

Существует два основных метода герметизации фиссур – неинвазивный и инвазивный. Методику всегда выбирает врач, основываясь на визуальном осмотре и дополнительных методах диагностики.

Герметизация фиссур

Неинвазивная герметизация фиссур

Данная методика применяется, если фиссуры полностью просматриваются – это гарантирует отсутствие кариеса на стенках или дне фиссуры. Операция осуществляется в несколько этапов:

  1. Очистка зуба от остатков пищи и налета. Если простая очистка щеткой не дает результата, то можно применить методы гигиенической чистки, например, пескоструйное очищение
  2. Обработка поверхности фиссур специальным гелем, основанным на ортофосфорной кислоте, который улучшает прилипаемость пломбы
  3. Нанесение шприцом на фиссуры жидкотекучего композитного пломбировочного материала
  4. Засветка материала свето-полимеризационной лампой

Герметизация фиссур

Инвазивная герметизация фиссур

Данная методика применяется, если фиссуры глубокие и узкие, и их стенки и дно невозможно полностью увидеть. Из-за этого стоматолог не может полностью гарантировать, что в фиссурах нет кариеса, а покрывать герметиком кариозную фиссуру нельзя, так как кариес будет постепенно разрушать зуб изнутри.

Инвазивная герметизация фиссур

Кроме того, слишком глубокие фиссуры могут оказаться недостаточно запечатаны герметиком, и есть вероятность, что в них останутся пустоты, в которых в будущем может развиться кариес.

Герметизация в этом случае также осуществляется в несколько этапов:

  1. Очистка зуба от налета и остатков пищи
  2. Обезболивание при необходимости (обычно не требуется)
  3. Вскрытие фиссур бормашиной. За счет этого узкие фиссуры немного расширяются и становятся доступны для осмотра
  4. Если на этом этапе обнаруживается кариес, то герметизация прекращается
  5. Если кариеса нет, то дальше процедура идет по неинвазивной методике

Материалы для герметизации фиссур

Обычно для герметизации фиссур стоматологи применяют жидкотекучие материалы. Такие материалы хорошо заполняют даже весьма глубокие фиссуры за счет своих особых свойств. В большинстве жидкотекучих материалов сейчас содержатся ионы фтора, оказывающие на зубы дополнительный укрепляющий эффект. Эти ионы выделяются из материалов достаточно долго, иногда более года, защищая зубы от кариеса.

Обычно для герметизации применяют Фиссурит F с 3% фторида натрия, Grandio Seal с высокой прочностью и малой усадкой и другие герметики. Эти материалы выпускаются сразу в специальных шприцах, и из них же в ходе процедуры наносятся в фиссуры.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Источник: https://www.32top.ru/stat/175/

Фиссурит FX — стоматологический материал для герметизации фиссур

Фиссурит  один из лучших материалов для герметизации фиссур

Фиссурит FX — белый, светоотверждаемый герметик для фиссур с фтором и высоким содержанием наполнителя (> 50%).

  • Герметизация/пломбирование фиссур, ямок, а также маленьких полостей
  • Герметизация/облицовка поврежденных поверхностей эмали
  • Закрепление ортодонтических регулирующих систем и изоляция зон с повышенным риском развития кариеса при ортодонтическом лечении
  • Герметизация пломб из композита или цемента (защитный слой от влаги)

Герметизация кариозных очагов поражения для остановки их прогрессирования.

Восстановление небольших дефектов в пломбах из композита или амальгамы.

Герметизация молочных зубов.

Герметизация фиссур должна проводиться как можно раньше, при условии, что окклюзионные поверхности полностью прорезались и может быть гарантирована хорошая изоляция.

После проведения изоляции герметизируемую поверхность очистить, по возможности механически (с помощью вращающейся щетки и чистящей пасты без фтора), промыть и высушить.

При начальном кариесе или неясном результате после обследования фиссуру раскрыть тонким инструментом.

Протравливание:

Гель для протравливания Вокоцид нанести одноразовой кисточкой с короткой щетиной (контроль нанесения осуществляется благодаря голубому цвету) и, в зависимости от состояния эмали, оставить действовать в течение 15 — 30 с.

Тщательно промыть и просушить.

Протравленная эмаль должна выглядеть опаковой и матово-белой (исключить любую последующую контаминацию!).

Снять защитный колпачок со шприца. На шприц с Фиссурит FX навинтить новую канюлю. Шприц держать вертикально и для удаления воздушных пузырьков выдавить материал до кончика канюли. При легком или умеренном выдавливании Фиссурит FX равномерно вытекает из канюли. Если для выдавливания материала требуется более сильное нажатие на поршень, проверить, не засорена ли канюля.

Вносить Фиссурит FX, начиная от края фиссуры или полости, и дать время для затекания в глубину в течение 15 — 20 с. При необходимости удалить возникшие воздушные пузырьки (например, тонким зондом).

Важно! После завершения работы слегка повернуть поршень для снятия давления с целью предотвращения произвольного вытекания материала.

Фиссурит FX полимеризовать (20 — 30 с для каждой поверхности) и проверить герметизацию. Для фотополимеризации материала использовать стандартные полимеризационные приборы. Мощность светового потока не должна быть меньше 500 мВт/см² для галогеновой лампы и 300 мВт/см² для светодиодной.

Пропущенные участки герметизировать дополнительно, избытки материала осторожно удалить (например, алмазным финиром) и, при необходимости, поверхность отполировать (резиновым полиром). В завершение обработанные и соседние зубы, а еще лучше весь зубной ряд, покрыть фтористым лаком.

После завершения работы с материалом снять канюлю со шприца и закрыть его защитным колпачком. При каждом следующем использовании шприца применять новую аппликационную канюлю. Фиссурит FX хранить при температуре 4°С — 23°С в защищенном от света месте. После истечения срока годности Фиссурит FX больше не использовать.

Указания и меры предосторожности

При недостаточной изоляции рабочей поверхности возникает опасность преждевременной (частичной) потери герметика.

В таких случаях рекомендовано использование фтористого лака или запечатывание фиссуры стеклоиономерным цементом с целью дождаться возможности выполнения безупречной герметизации.

Если протравленная поверхность загрязняется (например, слюной), в этом случае адгезия может быть значительно ослаблена. Если произошла контаминация, поверхность очистить, протравить вновь в течение 10 — 20 с, промыть и высушить.

Адгезия может быть улучшена, если после протравливания использовать бондинг (сложные случаи или при выполнении расширенной герметизации).

Фиссурит FX может лишь короткое время находиться под включенным операционным светильником, поскольку иначе начинается его полимеризация (повышается вязкость). После работы проверить зубодесневую борозду и, при необходимости, удалить имеющиеся остатки материала.

Фиссурит FX содержит Bis-GMA, диуретан-диметакрилат, BHT, бензотриазолдериват, а также фторид натрия. Не применять материал у пациентов с аллергией на эти компоненты.

По возможности избегать контакта со слизистой.

Не использовать чистящие и высушивающие средства, содержащие фенольные субстанции (например, эвгенол, тимол), так как они препятствуют полной полимеризации материала.

Очаги кариозного поражения (например, вокруг пломб) могут быть остановлены с помощью герметизации, в случаях, когда замена пломбы нежелательна или является невозможной. Для этого очистить соответствующие участки, при возможности провести минимальное препарирование и протравливание в пределах эмали. В таких случаях рекомендуется полное запечатывание пломбы.

При ортодонтическом лечении герметизация мест с ограниченным доступом для гигиены может обеспечить надежную и длительную защиту. Во всех случаях следует и далее проводить мероприятия по флюоризации, чтобы защитить незапечатанные поверхности зубов от кариеса.

  • Шприцы 2 х 2,5 г, аппликационные канюли тип 40

Источник: https://www.uadent.com/fissurit-fx-germetik-s-ftorom-instrukciya/

Герметизация фиссур у детей: цена, отзывы

Фиссурит  один из лучших материалов для герметизации фиссур

Из этой статьи Вы узнаете:

  • герметизация фиссур зубов: что это такое, фото и видео,
  • какие материалы лучше применять у детей и взрослых,
  • герметизация фиссур у детей: цена на 2018 год.

Герметизация фиссур – это метод профилактики кариеса жевательных зубов. Применяется он у детей, начиная с 6-ти лет, для запечатывания фиссур постоянных зубов. Нужно сказать, что у детского кариеса есть 3 излюбленные области – это фиссуры и шейки зубов, а также межзубные промежутки.

Все верхние и нижние постоянные 6-ые, 7-ые и 8-ые зубы имеют на своей жевательной поверхности борозды (фиссуры), в которых после еды очень хорошо задерживаются пищевые остатки. Эти пищевые остатки превращаются кариесогенными бактериями полости рта в кислоту, которая разрушает эмаль зубов в глубине фиссур, приводя к развитию фиссурного кариеса.

Герметизация фиссур: фото до и после

Как работает герметизация фиссур зубов  –

  • во-первых – при помощи пломбировочного материала создается барьер на жевательной поверхности зуба, который препятствует задержке в фиссурах зубов пищевых остатков и кариесогенных бактерий,
  • во-вторых – она может повышать устойчивость эмали зуба к кислоте, вырабатываемой кариесогенными микроорганизмами (в случае, если в составе используемого материала для герметизации фиссур содержатся активные ионы фтора) – тем самым также препятствуя развитию кариеса.

Показания к применению у детей  –

  • Наличие глубоких фиссур постоянных зубов  – в глубоких фиссурах зубов у ребенка обязательно будет задерживаться масса пищевых остатков, если, конечно, ваш ребенок не чистит зубы после каждой печенюшки или конфетки. При этом фиссуры не должны быть еще поражены кариесом.Герметизация зубов у детей проводится только для профилактики кариеса постоянных зубов, а вот для профилактики кариеса молочных зубов у детей (помимо регулярной гигиены) – должна применяться обработка зубов фторсодержащими лаками. Исследования показали, что дополнительная обработка фторлаками снижает риск развития кариеса молочных зубов примерно на 68%.
  • Незаконченная минерализация эмали прорезавшихся зубов  – дело в том, что у детей эмаль зубов содержит очень мало кальция и фтора, и поэтому до периода полного насыщения ее кальцием (до 16-18 летнего возраста) – эмаль зуба особенно уязвима к кариесу.Поэтому, стоматологи рекомендуют проводить запечатывание фиссур постоянных зубов у детей – сразу же после их прорезывания, пока в фиссурах еще не возник кариес. Учитывая, что сроки прорезывания разных групп зубов сильно отличаются – будет необходимо сходить к стоматологу несколько раз.

Схема сроков прорезывания постоянных зубов у детей  –

Для взрослых: метод герметизации фиссур может с успехом применяться и у взрослых, причем обязательное условие – фиссуры не должны быть уже поражены кариесом.

Герметизация фиссур у детей: цена 2018

В клиниках эконом-класса и средней ценовой категории герметизация фиссур у детей цена составит от 600 и до 1200 рублей за 1 зуб. Такая разница в стоимости будет зависеть от вида материала для запечатывания фиссур, а также от методики герметизации (каждая из которых имеет свои показания к применению).

Существует 2 методики: неинвазивная герметизация фиссур (без их расскрытия бормашиной) будет дешевле. А вот если у вас узкие глубокие фиссуры, которые перед нанесением материала будет необходимо раскрыть бормашиной – цена составит в районе 1200 рублей без стоимости анестезии (стоимость анестезии составит еще около 300 рублей).

Как проводится герметизация фиссур  –

Бывает герметизация фиссур инвазивная и неинвазивная. Выбор той или иной методики осуществляется врачом на основании результатов визуального осмотра, зондирования фиссуры, иногда даже с учетом дополнительных методов диагностики, например, рентгенографии.

1.  Не инвазивная техника герметизации  –

Не инвазивная техника применяется для запечатывания средних или глубоких фиссур открытого типа. Открытый тип фиссур означает, что они полностью доступны для визуального осмотра (ведь только это гарантирует, что врач не пропустит кариес в области дна или стенок фиссуры). Бормашина для расширения фиссур тут не применяется.

Не инвазивное запечатывание фиссур: фото До и После

Основные этапы этой методики  –
(подробное описание происходящего на фото расположено под фотографиями)

Описание не инвазивной герметизации  –
сначала проводится тщательная очистка поверхностей зубов при помощи полировочной щетки и пасты (рис.5). Дальнейшие действия зависят от выбора материала для пломбирования фиссуры. Если используется стеклоиономерный цемент, то после очистки зуба этот цемент сразу вносится в фиссуры.

Если выбирается композитный материал, то поверхность фиссур сначала протравливается ортофосфорной кислотой (рис.6), которая потом смывается, зуб просушивается.

Только после этого в фиссуры вносится композитный материал, например, светового отверждения (рис.8-9), после чего материал засвечивается полимеризационной лампой (рис.10).

После затвердевания материала проводится полировка жевательной поверхности зуба.

Не инвазивное запечатывание зубов у детей: видео

2.  Инвазивная герметизация фиссур  –

Применяется в случае наличия глубоких и узких фиссур, дно и стенки которых не могут быть подвергнуты визуальному контролю. В этом случае становится невозможным гарантировать отсутствие очагов кариозного поражения в области дна и стенок фиссур. Кроме того, при наличии глубоких узких фиссур крайне тяжело добиться хорошего заполнения фиссуры пломбировочным материалом.

Расширение фиссур бормашиной при инвазивной герметизации  –

В отличие от неинвазивной техники – инвазивная герметизация фиссур предусматривает расширение фиссур бормашиной. На рис.

11 вы можете увидеть срез зуба, на котором схематично показано, как фиссура расширяется при помощи бора (в пределах толщины эмали). На рис.

12 вы можете увидеть, что глубокие узкие фиссуры были расширены при помощи бормашины (они указаны стрелками), после чего они были запломбированы композитным материалом (рис.13).

обработки фиссур бормашиной  –

Важно: материалы для герметизации фиссур

Материалы для герметизации фиссур делятся на 3 группы: композит (химического или светового отверждения), стеклоиономерный цемент и компомер. В чем же заключается разница между ними…

  • Композитные материалы  – эти материалы изготовлены из специальной композитной смолы, и могут отверждаться либо при помощи света, либо химически. Материалы этого класса делятся на 2 подгруппы: ненаполненные и наполненные силанты. Первые обладают высокой текучестью, и поэтому проникают даже в самые узкие и глубокие фиссуры; кроме того они плотнее прилегают к поверхности эмали, но быстрее истираются и требуют замены.Наполненные силанты имеют меньшую текучесть и глубину проникновения, в связи с чем их больше используют именно для технологии инвазивной герметизации фиссур (см.ниже). Также их минусом является высокая чувствительность к влаге и сложная технология применения. Плюсы: высокая устойчивость к истиранию.Важно: этот класс материалов позволяет надолго (до 5-8 лет) защитить зубы от фиссурного кариеса. Степень сохранности композитного силанта через 3 года после нанесения составляет до 90%. К лучшим композитным герметикам можно отнести следующие светоотверждаемые герметики 3-го поколения: «Fissurit», «Helioseal», «Estisial LC» и особенно содержащие фтор – «Fissurit F» и «Admira Seal». Высвобождение фтора из «Fissurit F» продолжается более 190 дней с момента нанесения!
  • Стеклоиономерные цементы (СИЦ)  – эти материалы обладают выраженным кариесстатическим действием благодаря наличию в составе алюминия, цинка, кальция, и особенно за счет содержания фтора. Эти материалы имеют химическое отверждение, большой плюс – они не требуют протравливания эмали 38% кислотой перед нанесением (в отличие от композитных материалов).В сравнении с композитными материалами – СИЦ обладают низкой текучестью, что не позволяет использовать их в глубоких фиссурах без их расскрытия бормашиной, а также имеют большую степень краевого подтекания и быстрее истираются. Существует мнение, что применение СИЦ в качестве герметиков фиссур оправдано, когда речь идет исключительно о только что прорезавшихся зубах (при чрезвычайно низкой минерализации эмали фиссур). В последнем случае эмаль нежелательно протравливать кислотой, а для использования композитов эмаль всегда должна протравливаться.Сохранность СИЦ через 1, 6, 12 и 24 месяца после нанесения составляет – 90, 80, 60 и 20% соответственно, а спустя 3 года – всего 10% (в свою очередь композитного силанта – 90%). Тем не менее, этот класс материалов снижает возникновение кариеса в фиссурах – на 80-90% за 2 года. К СИЦ относятся следующие материалы: «Dyract seal», «Fuji», «Glass Ionomer», «Aqua Ionoseal»…
  • Компомеры  – их относят к светоотвердевающим композиционным материалам, однако в их состав добавлены компоненты, которые придают им положительные свойства стеклоиономерных цементов. Плюсы по сравнению с традиционными композитами: большая терпимость к влажной среде, большая текучесть и способность выделять фтор в небольшом количестве.Нужно отметить, что за эти плюсы пришлось заплатить большей степенью истирания (за 2 года компомер практически полностью исчезает). К материалам этого класса можно отнести «Dyrect Seal» (Dentsply). 

Эффективность герметиков: выводы

Сравнительные результаты исследования разных способов профилактики кариеса показали, что метод запечатывания фиссур зубов является самым эффективным.

Пациенты, запечатавшие фиссуры, получают снижение прироста кариеса в течение первого года на 92,5% – по сравнению с пациентами, которым герметизация фиссур не проводилась.

К примеру, если проводить профилактику кариеса только при помощи обработки зубов фторсодержащим лаком (1 раз в год), то это снижает прирост кариеса только до 70%.

Разовое запечатывание фиссур зубов гарантированно эффективно в среднем до 5 лет, но может сохранять свои свойства на срок до 10 лет (это происходит и посредством повышения резистентности эмали фиссур к кариесу благодаря выделению материалом ионов фтора). Исследования показывают, что через 7 лет с момента запечатывания фиссур композитными материалами – около 49% фиссур все еще остаются запечатанными.

Лучший материал: самыми эффективными материалами несомненно являются композиты, однако если речь идет о запечатывании фиссур у только что прорезавшихся зубов (эмаль которых  имеет крайне слабую минерализацию), то предпочтение стоит отдать стеклоиономерному цементу. Также предпочтение стоит отдавать стеклоиономерным цементам при запечатывание фиссур малоконтактным детям, у которых сложно добиться хорошей изоляции поверхности зуба от слюны. Надеемся, что наша статья на тему: Герметизация фиссур у детей за и против – оказалась Вам полезной!

стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

Источник: https://24stoma.ru/germetizaciya-fissur.html

Стоматологический герметик фиссурит

Фиссурит  один из лучших материалов для герметизации фиссур

Фиссурой называют физиологическое углубление естественного происхождения характерно для жевательной стороны (поверхности) зуба.

Особенность расположения фиссуры такова, что в достаточной мере затрудняет доступ и к ней и соответственно усложняет гигиеническую чистку проблемных участков.

Тип фиссуры глубокого расположения может не просто усложнить, а практически исключить процедуру правильной гигиены полости рта.

Второй особенностью такого образования как фиссура является истончение слоя эмали зуба в местах поражения. Такая предрасположенность строения человеческих зубов становится причиной появления и размножения вредоносной бактериальной среды в полости рта, а это влечет за собой повышенную уязвимость зубных тканей и увеличение вероятности возникновения кариесных образований.

Материал лечения фиссур

Современная стоматология располагает богатым арсеналом средств и материалов, позволяющих избежать радикального метода лечения и направленных в большей степени на профилактические методы воздействия.

Одним из таких материалов для воздействия на область образования фиссуры является фиссурит. область предназначения материала определяется как эффективное запечатывание фиссур стоматологическими герметиками.

Разделяют несколько видов герметичных стоматологических средств, направленных на восстановление поврежденных участков зубной эмали, а также на профилактику наиболее подверженных бактериальной агрессивной среде участков фиссур:

•    Фиссурит белого цвета, обозначаемый на упаковке продукции как Fissurit. Представлен в виде светоотверждаемого герметика. Форма выпуска материала – флаконы и шприцы. Характеризуется отличными показателями стабильности и схватывания с зубной эмалью.

Отличительной чертой данного вида герметика является отсутствие фтора в составе средства. Область предназначения этого вида герметика – изоляция обнаруженной фиссуры, изоляция окклюзионной поверхности зуба и профилактика кариесных образований в полости рта в целом;

•    Фиссурит Ф. Данный герметик отличает наличие фтора в составе. Фиссурит, выпускаемый с пометкой f, используется в стоматологических процедурах в качестве светоотверждаемого герметика. Для удобства применения форма выпуска продукции – шприцы.

Согласно описанию средства из содержания инструкции производителя, фиссуриту Ф характерен белый цвет, отличная степень текучести, достаточно низкая вязкость вещества.

Так же как и фиссурит без содержания фтора обладает отличным схватыванием с эмалью зубов. После проведения всех процедур по профилактической герметизации области фиссур зафиксировано продолжительное выделение фтора.

Область рекомендуемого применения фактически совпадает с классическим фиссуритом;

•    Существует разновидность фиссурита с обозначением ФХ.

Используется в стоматологических комплексах лечения и мерах по профилактике в качестве светоотверждаемого высоконаполненного герметика. Состав отличается наличием фтора.

Характеризуется максимальной простотой в применении, так как упаковка материала стоматологического герметика подразумевает специальные стерильные шприцы.

Качественным показателем материала является высокое содержание наполнителя, то составляет величину в 55%. Такое соотношение состава обеспечивает фиссуриту данного типа повышенную устойчивость и сниженную вероятность скорого истирания материала.

Следует отметить, что фиссуритам серии ФХ присущ белый цвет используемого материала. Такая особенность позволяет наиболее эффективно применять материал в процессе работы по поверхности зуба, контролировать состояние нанесенного герметика и корректировать тактику нанесения вещества.

Применение и эффективность

Согласно инструкции по применению предназначение фиссуритов включает в себя и инвазивные, и не инвазавные методы по герметизации образовавшейся фиссуры. Области использования вещества направлены на осуществление следующих мер:

  • •    Герметизация образовавшейся фиссуры;
  • •    Как один из часто применяемых способов по эффективной облицовке, реставрации и пломбированию поверхности поврежденной зубной эмали;
  • •    Для обеспечения надежности фиксации установленных аппаратов по ортодонтии. Параллельные меры по покрытию поврежденных участков, профилактика участков эмали, которые наиболее подвержены возникновению кариесных образований. Соответствующая обработка участков с повышенным риском возникновения и развития кариеса.
  • •    Использование в качестве дополнительной меры при установке классического и цементного пломбирования. В этом случае фиссуриты выполняют защитные функции для установленного основного материала лечения;
  • •    Эффективное лечение кариесных поражений на начальной стадии;
  • •    Последующая реставрация (коррекция) установленного композитного и амальгамного типа пломб. Использование рекомендуется в случае мелких и незначительных дефектов;
  • •    Уникальное пломбирование детских зубов молочного типа.

Свойства стоматологического герметика (фиссурита)

Согласно описаниям веществ в содержании прилагаемых инструкций, основными характеристиками в зависимости от категории материала фиссурного герметика являются следующие:

Показатель(свойство при использовании)Фиссурит (в зависимости от маркировки производителя)
Фиссуриты прозрачныеФиссуриты белыеФиссурит ФФиссурит ФХ
1По глубине отверждения, мм6333
2По адгезии к поверхности зубной эмали, МПа108815,5
3По растворимости в водной среде (в течение 24 ч), %0000
4Прозрачность просвечиваемого слоя (глубина = 1 мм), %5-1050-6050-6050-60
5Наполнитель   Неорганического вида, где размер частицы – 99% < 1μmСтекло- иономерный, неорганического вида
6 активного фтора, %1,31,0

Стоматологическая герметизация фиссуры эмали зуба

Процедура основана на применение фиссуритов различных производителей, среди которых представлены несколько брендов:

  • •    Американские марки «Concise White Sealant» и «Delton» от компании «Jоhnsоn&Jоhnsоn»;
  • •    Зарекомендовавшие себя на практике «Дельтон» и «Фис Сил», являющиеся отечественными российскими марками;
  • •    Высококачественные «Fissurit» и «Fissurit F» от немецкой компании «Vосо».

В зависимости от предпочитаемого средства герметизации (марки и производителя), его типа и количества, цена на процедуру герметизации эмали фиссуритами колеблется в пределах 600 – 1000 рублей.

Наиболее часто вещество испольщуется в текстильной промышленности. Составами, изготовленными на основе Аl(NО3)3 обрабатываются поверхности тканей перед окрашиванием. Это делается ……
ТПФН в форме порошка получают путем переработки в условиях повышенных температур кислоты ортофосфорной. Промышленный способ производства триполифосфат натрия подразумевает термическую дегидратацию ……
Флотореагенты пользуются популярностью в металлургии, нефтяной промышленности, производстве пластмасс. Способствуя тому, чтобы к минеральным частицам быстрее присоединялись пузырьки воздуха, они ……
Каждая марка крбоанта бария имеет свою специализацию, а потому вещество широко используется в различных сферах промышленности. Марку А применяют при производстве ……

Источник: https://promplace.ru/himicheskie-soedineniya-staty/fissurit-2299.htm

Герметизация фиссур зубов – что это и зачем нужно?

Фиссурит  один из лучших материалов для герметизации фиссур

статьи:

Фиссуры (лат. щель) – природные, видимые углубления в виде бороздок и ямочек, расположенные на поверхности жевательных зубов. Их структура и месторасположение способствуют лучшему перетиранию продуктов питания во время приема пищи.

Характеризуясь узкостью и относительной глубиной, фиссуры очень тяжело поддаются тщательному очищению в процессе гигиенической чистки зубов. Зачастую они становятся благоприятным местом для скопления мельчайших остатков пищи и активного размножения болезнетворных микроорганизмов.

С течением времени в них начинает скапливаться зубной налет – главная причина развития кариеса. Остановить этот процесс поможет герметизация фиссур.

Что такое герметизация фиссур зубов?

Герметизация фиссур – безопасная стоматологическая процедура, в ходе проведения которой специалист заполняет природные щели жевательной поверхности зубов специальным жидким полимером (герметиком).

Происходит запечатывание фиссуры зуба герметиком, который препятствует скоплению остатков пищи в полости углублений, что позволяет предотвратить образование зубного налета и снизить риск развития кариеса.

Согласно статистике, своевременная герметизация фиссур позволяет снизить образование кариеса на 90% и более. Поэтому запечатывание фиссуры зуба герметиком признано эффективным методом профилактики стоматологического заболевания и его осложнений – пульпит, воспаление периодонта, потеря зубов.

Современные методы герметизации

Процедура герметизации фиссур начинается с тщательной диагностики общего состояния полости рта. В ходе ее проведения специалисты Стоматологического центра на Шаболовке оценивают состояние эмали зуба, наличие или отсутствие кариозного процесса, глубину и строение самих фиссур. После этого будет выбран один из методов запечатывания бороздок зуба – неинвазивный или инвазивный.

  • Неинвазивная методика герметизации применяется для фиссур открытого типа. Она не предполагает дополнительного вскрытия природных бороздок, и сводиться к простому заполнению видимых щелей стоматологическим герметиком.
  • Инвазивная методика применяется в случае наличия глубоких или закрытых фиссур, состояние которых невозможно контролировать визуально. Для этого они сперва «раскрываются», а затем запечатываются герметиком.

Оба метода герметизации безопасны для здоровья пациента. При этом неинвазивная методика абсолютно безболезненная и не требует применения анестезии.

В то время, как в ходе инвазивного запечатывания пациент может испытывать дискомфорт и неприятные ощущения, вызванные микропрепарированием поверхностных тканей зуба.

Поэтому процедура может проводиться с применением местной анестезии, позволяющей устранить любые болезненные ощущения.

Как происходит герметизация: этапы

Для достижения максимального профилактического эффекта, процедура запечатывания проводится в несколько обязательных этапов, последовательность которых зависит от выбранной методики.

Неинвазивный метод запечатывания предполагает следующие этапы.

  • Тщательное очищение обрабатываемой зоны от остатков пищи и зубного налета.
  • Просушивание поверхности зуба и фиссур.
  • Изолирование обрабатываемой зоны от проникновения слюны специальными стоматологическими валиками.
  • Нанесение на область фиссур 32% раствора ортофосфорной кислоты, которая делает эмаль немного шероховатой, что обеспечивает хорошее сцепление ее поверхности с герметиком.
  • Ортофосфорная кислота выдерживается на поверхности зуба в течение 30 – 40 секунд, после чего тщательно смывается дистиллированной водой, а фиссуры повторно просушиваются.
  • Аккуратное нанесение стоматологического герметика (силанта), который под воздействием УФ-лампы тут же затвердевает.
  • Удаление излишков силанта посредством шлифовки и последующая полировка жевательной поверхности зуба. В результате этого запечатанные фиссуры выглядят максимально естественно и не создают никакого дискомфорта пациенту.

Инвазивный способ герметизации очень похож на неинвазивное запечатывание, с той лишь разницей, что включает в себя несколько дополнительных этапов.

  • Очищение от зубного налета.
  • Раскрытие фиссур посредством микропрепарирования.
  • Просушивание и изолирование обрабатываемой зоны.
  • Обработка 32% раствором ортофосфорной кислоты.
  • Заполнение раскрытых фиссур пломбировочным материалом.
  • После затвердения пломбировочного материала щели запечатываются герметиком.
  • Обработка фиссур УФ-лампой.
  • Удаление излишков материала, шлифовка и полировка.

Независимо от выбранной методики герметизации, после проведения процедуры может проводиться реминерализация и фторирование зубов. Благодаря этому удается добиться высокого уровня кариесрезистентности зубов и надежно защитить их от заболевания.

Пожалуйста, помогите сделать эту статью лучше. Ответьте всего на 3 вопроса.

Из какого материала состоит герметик?

Для запечатывания фиссур используются специальные стоматологические герметики, которые характеризуются хорошей текучестью, позволяющей им проникать даже в мельчайшие щели поверхности зуба.

По сути своей – это современные полимеры на основе метакрилата и полиуретана. Каждый из них обладает своими свойствами, износостойкостью, может застывать естественным путем или под воздействием УФ-лампы.

Нередко их состав дополнительно обогащен ионами фтора, который укрепляет зубную эмаль, тем самым тормозя развитие кариозного процесса.

Силанты для запечатывания фиссур различаются не только своим составом, но и прозрачностью.

  • Прозрачные герметики – позволяют визуально контролировать состояние фиссур. Но в силу своей бесцветности, они практически невидимы на поверхности зуба, что затрудняет оценку состояния самого герметика.
  • Непрозрачные силанты – герметики, в состав которых входит диоксид титана. Они окрашены в приятный молочно-белый цвет, малозаметны на жевательной поверхности зубов и позволяют отслеживать общее состояние герметика в процессе эксплуатации.

Любой состав силанта хорошо переноситься организмом человека, не вызывает аллергических реакций и не вредит эмали зуба.

Герметизация фиссур у детей: за и против

Запечатывание фиссуры зуба герметиком может проводиться в любом возрасте. Особенно эта процедура показана детям, у которых зубная эмаль только начинает формироваться и скопление зубного налета в фиссурах зачастую провоцирует начало кариозного процесса.

Проблема в том, что молочные зубы ребенка имеют низкий уровень минерализации, что делает их особенно уязвимыми перед кариесом.

Поэтому профилактический осмотр и первое запечатывание фиссур у детей рекомендовано проводить спустя 6 месяцев после прорезывания молочных зубов.

Достигнутый в ходе процедуры эффект будет сохраняться на протяжении 1 – 2 лет, в течение которых необходимо каждые 6 месяцев проходить профилактический осмотр у стоматолога.

Среди преимуществ ранней герметизации фиссур можно выделить следующие моменты.

  • Наличие герметика не нарушает природного развития зуба.
  • Силанты не снижают уровень естественной минерализации эмали.
  • Запечатывание щелей не оказывает никакого влияния на формирование правильного прикуса у ребенка.

И у детей, и взрослых, наличие герметиков в фиссурах не вызывает чувства дискомфорта или нагрузки на зуб.

Обратите внимание! Во избежание развития осложнений, процедуру запечатывания щелей должен проводить только опытный профильный специалист – врач-стоматолог.

Показания и противопоказания

Поскольку фиссуры – это природные щели на жевательной поверхности зубов каждого человека, то можно с полной уверенностью сказать, что их герметизация показана абсолютно всем. Особенно в ней нуждаются маленькие дети, у которых зубная эмаль только формируется и взрослые, имеющие глубокие и узкие фиссуры, которые тяжело поддаются очищению в ходе ежедневной гигиенической чистки.

Но не следует забывать и том, что природные щели широкой структуры, которые сообщаются между собой, могут самоочищаться естественным путем.

Поэтому если угрозы развития кариеса нет, то их можно не запечатывать. В данном случае целесообразность проведения процедуры поможет определить только стоматолог.

Кроме того, в проведении герметизации может быть отказано при наличии следующих противопоказаний:

  • Наличие кариозного процесса, который требует лечения.
  • Если в течение 4 лет видимые фиссуры не подвергаются развитию кариеса.
  • Если зуб прорезался не окончательно, то его поверхность не может быть запечатана.
  • Неудовлетворительное общее состояние зубов, вызванное неправильной или недостаточной гигиеной полости рта.

Пожалуйста, помогите сделать эту статью лучше. Ответьте всего на 3 вопроса.

Обратите внимание! Перед проведением процедуры необходимо обязательно пройти осмотр у стоматолога, который поможет выявить противопоказания к герметизации.

Профилактика

Согласно статистике, 80% силантов сохраняют свою целостность и герметичность на протяжении 2 – 3 лет после проведения процедуры. Последующие 5 – 7 лет, успешно выдерживают около 70% герметиков. По прошествии 10 лет целостными и функциональными остаются только 30% силантов.

Таким образом, современные герметики могут прослужить пациенту в течение длительного срока. Главное – своевременно проходить профилактические осмотры у стоматолога и наблюдать за их состоянием.

Для этого необходимо посещать специалиста не реже 1 – 2 раз в год и регулярно осматривать запечатанные фиссуры самостоятельно. Если вы заметили, что часть герметика выпала, то необходимо незамедлительно обращаться к своему лечащему врачу.

В остальном же, достаточно придерживаться общих рекомендаций специалиста и уделять должное внимание ежедневной гигиене полости рта.

Источник: http://ShabDent.ru/stati/41-chto-takoe-germetizaciya-fissur

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.