Дырка в зубе и черное дупло это кариес старается

Содержание

Образовалась в зубе дырка: причины и лечение

Дырка в зубе и черное дупло  это кариес старается

  • Причины
  • Сопутствующие симптомы
  • Лечение
  • Профилактика

Развитие кариеса

Образование какого-либо дефекта на зубах всегда становится неприятным открытием. Особенно, если причиной его появления становится собственная небрежность или невнимательное отношение к уходу за полостью рта. Именно эти причины чаще всего фигурируют при образовании дырки в одном или нескольких зубах — кариозных полостей, способных трансформироваться в серьезную и «дорогостоящую» проблему.

Причины

Дырка в зубе фото

Дырка в зубе сбоку или на жевательной поверхности чаще всего образуется по причине кариеса. Но что приводит к его появлению? Очень много факторов, среди которых наиболее распространенными являются:

  • Недостаточный уход за полостью рта. Рекомендация чистить зубы не менее двух раз в день — не просто каприз стоматологов, а один из немногих проверенных способов снизить образование налета на зубах и замедлить рост колоний бактерий, которые разрушают эмаль.
  • Пристрастие к сладкой и мучной пище. В ходе нескольких исследований подтвердилось, что собственно сахар не имеет никакого отношения к развитию кариеса, как это утверждалось в течение многих десятилетий. Проблема в том, что сахар — компонент продуктов, которые усиливают образование налета на зубах (шоколад, мороженое, печенье и пр.). Люди, избегающие сладостей, но потребляющие много выпечки и хлебобулочных изделий, в той же степени подвержены кариесу, что и сладкоежки, потому что эти продукты также создают на зубах липкий и устойчивый налет.
  • Генетическая предрасположенность. Если кариес наблюдается у одного или обоих родителей, даже при тщательном соблюдении требований к гигиене рта — вероятность того, что они передадут своим детям предрасположенность к этому заболеванию, достигает 75%.
  • Гипоплазия эмали. Нарушения внутриутробного развития, перенесенный в детстве рахит, эндокринные заболевания и другие факторы могут стать причиной истончения эмали. При этом она теряет часть своих защитных качеств, и более восприимчива к кариесу.
  • Повреждения эмали. Трещины и сколы на эмали обеспечивают патогенным микробам доступ непосредственно к дентину — ткани, формирующей коронку зуба. Поэтому люди с привычкой открывать зубами упаковки с чем-либо, бутылки, или чистящие межзубные промежутки иголками, булавками и пр., более подвержены кариесу.

Сопутствующие симптомы

Еще до появления дырки в зубе может появиться повышенная чувствительность зуба. При попадании на него холодной пищи или жидкости зуб реагирует неприятным чувством, который еще нельзя назвать болью, но уже нельзя отнести к нормальному состоянию.

Такая же реакция наблюдается на кислую и сладкую пищу.
После того, как уже сформировалась кариозная полость, изо рта появляется неприятный запах. Он вызван скоплением в дырке частиц пищи и мягкого налета, которые разлагаются под влиянием бактерий.

Постепенно полость увеличивается, а зуб начинает реагировать острой болью на термическое и химическое воздействие (контакт с холодом, теплом кислой средой и пр.). Это начало пульпита — воспаления пульпы, за которым может последовать необходимость в ее удалении.

Лечение

На выбор тактики лечение оказывает влияние несколько факторов:

  • Степень разрушения зуба. Если в зубе дырка, образующая большую полость, достигающую пульпы, может быть применено депульпирование. В ходе этой процедуры врач удаляет пульпу, промывает и тщательно очищает корневые каналы, после чего проводит их пломбирование. По завершению всех манипуляция анатомическая форма зуба восстанавливается с помощью реставрационных стоматологических материалов. При разрушении стенок зуба, или их критическом истончении в корневые каналы может устанавливаться штифт — винтовая конструкция предназначенная для прочности искусственной коронки, которая создается из полимеров. Также в этом случае может использоваться вкладка — «внутренний» протез зубной коронки, который устанавливается в полость зуба, а сверху покрывается пломбировочными материалами.
  • Расположение зуба. Дырка в переднем зубе сбоку или спереди требует применения эстетических методов реставрации. Для этого используются фотополимерные материалы, которые позволяют в точности воссоздать форму, размеры и цвет зуба. При множественных кариозных полостях или дырках, образованных старыми сколами на зубе, после пломбирования рекомендуется установка специальных накладок — виниров или люминиров. Эти конструкции изготавливаются из тончайшей стоматологической керамики, которая отличается высокой прочностью и долговечностью, и при этом идеально имитирует текстуру, цвет и светопреломляющие характеристик собственной эмали. Такие накладки выполняют как эстетическую функцию, так и защитную — предупреждают разрушение зубов.
  • Функциональность зуба. Дырка в зубе мудрости сбоку, сверху и в любом из его участков чаще всего является показанием к удалению зуба. Это обусловлено тем, что третьи моляры не выполняют каких-либо функций, и подвержены быстрому износу, что делает их лечение и сохранение нецелесообразным. Исключением являются ситуации, когда перед зубом мудрости отсутствует один или несколько зубов, что делает третий моляр потенциальной «опорой» для будущего мостовидного протеза. В этом случае, если третий моляр полностью прорезался, врач может принять решение о необходимости его лечения.

Профилактика

Для сохранения здоровья зубов разработан свод правил, которые помогут предупредить развитие не только кариеса, но и других стоматологических заболеваний:

  • Проводите чистку зубов как минимум дважды в день, и используйте для этого правильно подобранную щетку и пасту.
  • После перекусов, особенно сладкими и мучными продуктами, тщательно полощите рот чистой водой.
  • Очищайте межзубные промежутки специальной нитью.
  • При нарушениях прикуса или «скученных» зубах используйте после чистки зубов ирригатор — дырка в переднем зубе сбоку или в пришеечной его части часто образуется при неровно расположенных зубах, которые не позволяют тщательно очищать их с помощью одной только щетки.

Загрузка…

Источник: https://vzube.com/v-zube-dyirka.html

Дырка в зубе

Дырка в зубе и черное дупло  это кариес старается

В этой статье речь пойдет:

  • о факторах, провоцирующих разрушение зубов;
  • о симптомах, сопровождающих дырки в зубах;
  • о методиках лечения отверстий в зубах.

Зубы хотя и являются одним из самых крепких органов в человеческом теле, склонны к разрушению под влиянием механических нагрузок и вредоносных микроорганизмов. Дырка в зубе – это логичное следствие воздействия на зубные ткани неблагоприятных факторов. Рано или поздно у каждого человека, независимо от его пола и возраста, появляется дырка в зубе.

Что делать при обнаружении такого дефекта, однако, знают не все. Когда дырка в зубе не болит и не портит внешность, чаще всего о ней просто забывают до поры до времени.

Вот только отверстия в зубах сами не исчезают, а даже наоборот – имеют тенденцию к росту, и с увеличением отверстия в зубе к косметическому дефекту прибавляются болевые ощущения, тогда игнорировать надобность стоматологической помощи становится все сложнее и сложнее.

Зубные ткани могут разрушаться в силу различных обстоятельств, но основной причиной этого явления стоматологи считают бактерии, обитающие в ротовой полости. Во рту у любого человека живет огромное количество микроорганизмов, среди которых присутствуют и полезные, и вредные экземпляры.

В норме соотношение полезных и вредных микроорганизмов в микрофлоре ротовой полости сбалансировано, но всякий раз после еды во рту остаются кусочки пищи, которые являются отличной средой для размножения микробов.

В местах постоянного скопления остатков пищи активизируются бактерии, они начинают раздражать эмалевое покрытие зуба, постепенно «проедая» его. Когда микробы разрушают эмаль зубной единицы, они проникают в дентин – так появляется дырка в зубе.

Это означает, что отверстие в зубной ткани образовалось не просто из-за того, что во рту обитают микробы, а по причине недостаточного очищения ротовой полости от загрязнений.

Природа дырок в зубах

Отверстия в зубах различаются по размеру, форме, цвету и локализации. Большая дырка в зубе или маленькая, черная или серая, круглая или продолговатая, хорошо заметная или располагающаяся под десной, зависит от причиныповреждения и стадии разрушения ткани зуба. Повреждения зубных тканей могут носить кариозный и некариозный характер.

Кариозная дырка в зубе образуется в результате действия бактерий, губительных для зубных тканей.

Некариозные дефекты зубов имеют немикробное происхождение и возникают по большей части из-за травмирования сегментов зубного ряда, аномального расположения зубов и челюстей или нехватки в организме человека необходимых зубам витаминов и микроэлементов.

Если стоматолог видит, что у пациента есть дырка в зубе, лечениепроизводится после определения ее происхождения. Некариозные дефекты с трудом поддаются полноценному лечению, но в основном дантистам приходится иметь дело с кариесом, лечение которого заключается в удалении зубных тканей, зараженных инфекцией, и закрытии кариозной полости пломбировочными материалами.

Кариозные дырки в зубах: стадии и разновидности

Кариесогенные бактерии, атакующие зуб, разрушают его ткани медленно, но последовательно. То, что в зубе растет отверстие, сложно заметить на ранних стадиях кариеса, а на поздней стадии образуется черная дырка в зубе и появляются болевые ощущения.

Не доводить кариес до последней стадии легко – нужно всего лишь дважды в год посещать стоматологический кабинет для планового профилактического осмотра.

Кариес поддается лечению на любой стадии, и чем скорее он будет диагностирован и вылечен специалистом, тем меньше родных тканей зуба потеряет пациент.

Выделяют четыре стадии кариеса:

  1. Начальная.На этом уровне развития заболевания эмаль зуба еще сохраняется целой – на ней видны лишь небольшие темные или светлые пятнышки. Эти пятнышки говорят о том, что зубу не хватает фтора, кальция либо сразу обоих химических элементов. При недостатке полезных веществ защитные ресурсы зуба ослабевают, и он становится более уязвим перед бактериальными атаками.
  2. Поверхностная. На этой стадии пятнышки на зубах утрачивают гладкость – бактерии вторгаются в зубную эмаль, и пигментированные участки становятся шероховатыми. Поскольку эмалевое покрытие разрушается, больной зуб может становится более чувствительным к раздражителям, чем зубные единицы, покрытые цельным слоем эмали.
  3. Средняя. Средний кариес диагностируют чаще остальных разновидностей заболевания. Отверстие в зубе вырастает, прием пищи сопровождается дискомфортными ощущениями. Бактерии полностью съедают зубную эмаль и начинают разрушать сначала внешний, а потом средний слой дентина.
  4. Глубокая.Глубокая стадия кариеса – это последний виток развития заболевания. Бактерии разрушают околопульпарный дентин, зуб болит от внешних и внутренних раздражителей. Чаще всего глубокий кариес заканчивается пульпитом, так как бактерии находятся близко к зубному нерву, без труда могут проникнуть в него и спровоцировать воспалительный процесс. Воспаленный зубной нерв подлежит удалению.

Кариес способен поражать любые участки зубов, но наибольшему риску подвержены те места, куда проблематично проникнуть зубной щеткой, чтобы счистить зубной налет. С учетом локализации заболевания различают такие основные разновидности кариеса:

  1. Пришеечный кариес. Его еще называют прикорневым, так как в ходе развития болезни появляется дырка в зубе у десны, скрытая мягкой тканью от глаз пациента. Но кариозную полость близ корня можно заметить, если около зуба располагается пародонтальный карман, а также кариозные дефекты на незаметных участках зубов видны на рентгеновских снимках. Помимо этого, у пришеечного кариеса есть косвенные признаки: потемнение зуба возле десны, повышенная чувствительность сегмента, кровоточивость десны и неприятный запах, исходящий от мягкой ткани, под которой идет бактериальный процесс.
  2. Контактный. Дефекты контактных зубных поверхностей считаются самыми неприятными, так как в такие отверстия постоянно попадают кусочки пищи, и пациент чувствует дискомфорт.
  3. Межзубный.Кариес между зубами является разновидностью контактной формы заболевания. В промежутках между зубами кариесогенные бактерии размножаются у тех людей, которые не используют для очищения этих мест зубные нити. Орудуя зубной щеткой, все межзубное пространство очистить довольно трудно, а вот зубные нити легко проникают между зубами и вычищают оттуда налет и прочие загрязнения. Современные стоматологи советуют всем своим пациентам пользоваться зубной нитью для профилактики межзубного кариеса. Кариозные процессы между зубами иногда бывает сложно заметить, что затрудняет диагностику болезни. Еще одним неприятным моментом межзубного кариеса является его локализация – зачастую зубные единицы поражаются попарно, то есть приходится проводить лечение не одного, а сразу двух зубов. Межзубный кариес в большинстве случаев поражает жевательные зубы. Очень часто его находят между седьмыми и восьмыми зубами. «Восьмерки» отличаются самым дальним, следовательно, труднодоступным положением в ряду, их тяжело очищать, потому они становятся легкой добычей для бактерий. Когда вырастает дырка в зубе мудрости, микробов становится много, и они перемещаются на седьмой зуб, который тоже начинает разрушаться. Все это может пройти для пациента незамеченным, потому что дальние сегменты зубного ряда плохо видны в зеркале.
  4. Фиссурный. Кариес, поражающий естественные углубления в жевательных зубах, называемые фиссурами, возникает в том случае, когда бактерии проникают внутрь зуба через эти углубления. Природа наградила жевательные сегменты зубного ряда углублениями разной длины, глубины и формы, чтобы человек мог разжевывать любую пищу своими зубами. Существует несколько типов фиссур, каждый из которых поддается очищению в большей или меньшей степени. Плохо поддающиеся очищению или вовсе не поддающиеся чистке фиссуры желательно запечатывать (герметизировать), так как в них собираются бактерии, и развивается кариес. Кариозные процессы в глубине зуба опасны тем, что они активизируются недалеко от сердцевины зубной единицы, где находится пульпа.

Основные факторы, способствующие образованию дырок в зубах

Безусловное отрицательное влияние бактерий на зубную эмаль – это доказанный факт. Но зубы могут долгое время сопротивляться бактериям, а могут сдаваться очень быстро.

Скорость и интенсивность разрушения зубных тканей микроорганизмами зависит от многих факторов, среди которых наиболее губительными являются:

  1. Патологическая физиология челюстей или отдельных сегментов ряда зубов. Неблагоприятные особенности зубов и челюстей могут быть переданы по наследству либо приобретены человеком. Среди них: тонкое эмалевое покрытие зуба, отсутствие эмали на зубах, искривление зубных единиц, патологический прикус и т.д. Зубы, расположенные ровно, покрытые нормальным слоем эмали и выполняющие все свои функции, хорошо защищены от микробов.
  2. Неправильное питание. В рационе должны присутствовать продукты, обогащенные витаминами и микроэлементами. Зубам нужно много полезных веществ, но больше всего они нуждаются в кальции, фторе и витамине D. Также стоит контролировать количество углеводной пищи, так как ее употребление провоцирует рост кариесогенных бактерий во рту.
  3. Несоблюдение стоматологической гигиены. С помощью зубной щетки из ротовой полости можно убрать всего треть вредоносных микроорганизмов, следовательно, необходимо использовать для очистки полости рта дополнительные инструменты, такие как ирригатор и флосс. Время от времени необходимо посещать стоматолога-гигиениста для комплексной чистки зубного ряда.
  4. Понижение иммунитета. Когда защитные силы организма ослабевают, повышается вероятность возникновения инфекционных заболеваний.
  5. Вредные привычки. Зубная эмаль разрушается при регулярном контакте со спиртным и табачным дымом.
  6. Некорректное ортопедическое и ортодонтическое лечение. Брекеты и другие конструкции, устанавливаемые на зубы, при условии их некорректного изготовления или неточной установки травмируют ткани зубов, помогая бактериям проникать в структуру эмали.
  7. Аномальный состав слюны. Здоровая слюна выполняет защитную функцию в ротовой полости, но если свойства слюны меняются, зубы лишаются дополнительной естественной защиты.

Скорая помощь при боли в зубе

Дырка в зубе может не доставлять дискомфорта, и после ее обнаружения пациент просто записывается на прием к врачу и спокойно ждет, пока специалист решит проблему. Но когда дырка в зубе болит, что делать пациенту, пока врач его не примет? Конечно, помогать себе самостоятельно, ведь боль иногда появляется совсем некстати.

Как только зуб заболел, его нужно сразу почистить, а вместе с ним и все остальные зубы. Очистка зубов с помощью обыкновенной щетки и пасты поможет удалить из зубного отверстия загрязнения, например, остатки пищи, и предотвратить попадание в дырку пищи с соседних зубов. После чистки следует пополоскать рот.

Для этой цели подойдет как специальный антимикробный ополаскиватель, так и теплая кипяченая вода с пищевой содой. Сода убивает микробы, и после полоскания зуб должен почувствовать себя лучше. Если это действительно произошло, в последующем при появлении боли необходимо повторять чистку и полоскание.

Также желательно жевать еду в обход больного сегмента, чтобы дырка не забивалась едой.

Если после очистки зуба и полоскания рта дырка в зубе продолжает беспокоить, нужно выпить обезболивающее. Чаще всего зубу хватает самого простого Анальгина, Аспирина или Парацетамола.

Для снятия сильной боли можно использовать более мощные средства, например, Кеталонг или Кейвер.

При воспалении десны около зуба рекомендуется ополаскивать рот травяными настоями или отварами нейтральной температуры.

Лечение зубных дырок

Если стоматолог обнаруживает, что у пациента есть дырка в зубе, как лечить данную проблему он решает после изучения клинической ситуации. Сегодняшнее развитие стоматологии позволяет врачам использовать разнообразные средства для устранения отверстий в зубах, которые являются не только эффективными, но и эстетичными. Методика лечения отверстия в зубе зависит от:

  1. Степени разрушения сегмента. Если вредоносные микроорганизмы удалось перехватить на стадии разрушения только твердых тканей зуба, больные ткани убираются с помощью бормашины, зуб дезинфицируется, и на него ставится пломба. Если же инфекция успела поразить зубной нерв, его удаляют, дезинфицируют зубные каналы и пломбируют их, отверстие в зубе закрывается пломбой, коронкой либо вкладкой. Обычно пломбы устанавливаются на сегменты, коронка которых разрушена меньше, чем на треть, вкладки ставят на значительно пострадавшие поверхности жевательных сегментов, а коронками закрывают зубы, потерявшие две трети коронковых тканей.
  2. Расположения сегмента. Заметные зубные единицы реставрируются специальными эстетичными материалами – фотополимерами. Установка фотополимера предполагает полное восстановление цветовых и анатомических особенностей зуба, чтобы никто из посторонних не догадался, что на зубе был дефект. Эстетическая реставрация зубов может проводиться с использованием пломб и накладок. Пломбы предназначены для корректировки одиночных дефектов, а накладка приклеивается к зубу с внешней стороны, закрывая всю видимую поверхность сегмента.
  3. Функциональности зуба. Сегменты зубного ряда, которые не принимают участия в процессах измельчения пищи, могут как реставрироваться, так и удаляться. Например,большая дырка в зубе мудрости вероятнее всего станет показанием к удалению всего зуба, особенно, если «восьмерка» не принимает участия в жевании или искривлена. Можно также сохранять больные «восьмерки», лечить их, купить ирригатор, чтобы очищать и коронки зубов, и десны, которые окружают зубы мудрости. Нужны ли пациенту такие дополнительные неудобства, он должен решать сам.

Дырка в зубе – лечение в Харькове

Если Вы хотите гарантировать себе эффективное, безопасное и безболезненное лечение кариеса или другого заболевания, разрушившего Ваши зубы, обращайтесь в стоматологическую клинику «МистоДент». Клиника оснащена новейшим оборудованием для проведения комплексной диагностики и качественного лечения всех стоматологических болезней.

Наши врачи диагностируют и лечат кариес на ранних стадиях – не для каждого стоматологического учреждения такой подход является обычной практикой. Доверяя здоровье своих зубов нам, Вы доверяете высококвалифицированным специалистам, которые позаботятся о Ваших зубах, как о своих собственных!

Источник: https://misto-dental.com.ua/dyrka-v-zube/

Дырка в зубе: описание, лечение и профилактика

Дырка в зубе и черное дупло  это кариес старается

Большая дырка в зубе – это результат развития кариозных процессов. Редко можно встретить человека, который бы не сталкивался с этой проблемой, тем не менее многие люди тянут с походом к стоматологу даже несмотря на боль, неприятный запах изо рта и другие тревожные симптомы.

Давайте разберёмся, почему появляются дырки в зубах, как этого избежать, и что делать, если вы обнаружили у себя эту проблему.

Почему они образуются

причина – развитие кариеса из-за обилия патогенных микроорганизмов в полости рта. В процессе жизнедеятельности они питаются оставшимися во рту после приёма пищи углеводами, после чего вырабатывают кислоту, которая отрицательно сказывается на целостности зубов. Это приводит к поражению эмали и образованию отверстий в случае отсутствия надлежащего лечения.

Чаще всего человек даже не замечает развития кариозного процесса в полости и на начальной стадии его развития не чувствует проявления каких-либо симптомов. Лишь иногда на эмали можно заметить появление жёлтых либо белых пятнышек.

Спустя какой-то промежуток времени, кариозный процесс развивается. Это приводит к тому, что в зубах начинают появляться отверстия, которые постепенно увеличиваются в размерах. У подвергшегося поражению кариесом зуба повышается чувствительность к сладким и кислым продуктам.

Процесс образования кариеса. Первый признак — болит зуб, дырка начинает свой рост.

Если пациент игнорирует симптомы и откладывает визит к стоматологу, возникает риск проявления осложнений, которые возможно устранить только хирургическим путём.

На видео Елена Малышева рассказывает о причинах появления кариеса и что делать для недопущения его развития:

Первые симптомы проблемы

Как отмечают специалисты, у подавляющей части пациентов наблюдаются схожие симптомы при развитии кариозных процессов в полости рта:

  1. На поверхности зуба появляется тёмное пятно. Легче всего увидеть его на переднем зубе.
  2. Возникают болезненные ощущения при употреблении холодной, сладкой и кислой пищи.
  3. Может появиться зубная боль при их чистке.
  4. Отмечаются неприятные ощущения при надкусывании еды, когда кусочки пищи забиваются в полость зуба и давят на десну либо на дно полости, развившейся под воздействием кариеса.
  5. Возникает неприятный запах изо рта.
  6. Застревают остатки пищи между зубами, от которых очень непросто избавиться.

Если у пациента присутствуют несколько или сразу все эти симптомы, врач может заподозрить острую форму кариеса.

Тёмное пятно на зубе — первый признак кариеса.

Иногда кариес поражает нерв зуба, развивается воспалительный процесс сосудисто-нервного пучка. При этом наряду с перечисленными выше симптомами больные отмечают сильную пульсирующую боль специфического характера.

Лечение кариозного процесса в полости рта

При начальной стадии острого кариеса терапевтические меры сводятся лишь к восстановлению структуры эмали зуба. Врач проводит процедуру фторирования, а также может назначить пациенту электрофорез либо аппликации с применением глюконата кальция. Если у пациента развился начальный кариес в хронической форме, то его зачастую не лечат совсем.

На видео смоделирован процесс фторирования зубов:

При развитии поверхностного кариеса врач проводит пломбирование.

При этом на начальном этапе стоматолог исключает все повреждённые участки, производит обработку антисептическими средствами, изолирует зону поражения от слюны и ставит пломбу.

Вне зависимости от локализации возникшего отверстия установка пломбы – обязательный аспект лечения. На сегодняшний день медицина предлагает пациентам широкий ассортимент материалов для её изготовления.

Пациенту не стоит забывать о посещении стоматолога каждые 6 месяцев после лечения для того, чтобы контролировать состояние запломбированных зубов и исключить возможность развития вторичного кариеса и пульпита.

При обнаружении пульпита в подавляющем большинстве случаев доктор назначает удаление нерва, обработку каналов специальными препаратами и пломбирование.

Пульпит

Перед процедурой врач обезболивает полость рта. Затем удаляет все омертвевшие участки зуба и обеспечивает доступ к поражённому нерву.

Если процесс протекает нормально и пациент не ощущает боли, врач может сразу удалить сосудисто-нервный пучок зуба.

В противном случае стоматолог либо дополнительно введёт анестезирующий препарат, либо нанесёт формальдегидную пасту, которая будет способствовать отмиранию нерва. В завершении процедуры проводят пломбировку канала.

На видео показан процесс лечения кариеса:

Если вследствие развития кариозного процесса происходит воспаление тканей, расположенных вокруг больного зуба, то возникает периодонтит. Перед больным ставится вопрос не столько о лечении поражённого зуба, сколько о целесообразности его сохранения. Чаще всего такое поражение приводит к полному удалению. Поэтому наибольшее значение имеет своевременное обнаружение проблемы и её устранение.

Основная задача лечащего врача при этом заключается в восстановлении костной ткани. В ходе терапии врач оставляет в канале зуба антисептические препараты, антибиотики и средства для стимуляции процесса заживления костной ткани. После того как зуб перестанет беспокоить, производится его пломбирование и восстановление части коронки.

Залеченный зуб необходимо наблюдать в течение последующих 3-5 лет. В течение первого года после обращения к стоматологу пациенту необходимо делать контрольные снимки состояния зуба не реже одного раза в квартал. После контрольные снимки делаются не реже одного раза в год.

Если консервативные методы лечения периодонтита не дали положительного эффекта, пациенту могут предложить процедуру по иссечению верхнего слоя корня поражённого зуба. Такая методика позволит очистить очаг воспалительного процесса в костной ткани и не допустить появления инфекции. Чаще всего его применяют после того, когда больной зуб уже пролечили и поставили коронку.

Способы профилактики

Даже небольшая дырочка требует посещения стоматолога. Никакие домашние средства и народные рецепты не смогут исправить сложившуюся ситуацию. Даже если зуб с дыркой не беспокоит больного неприятными ощущениями, следует тщательно вычистить полость рта и незамедлительно отправиться к врачу.

Особенно актуален этот совет для тех, у кого болезненные ощущения отмечаются постоянно. Своевременное обращение к специалисту позволит избежать распространения инфекционного процесса вглубь полости.

Что делать для того чтобы снять болевой синдром? Можно воспользоваться обезболивающими препаратами, например, Нурофеном, Ибупрофеном, Нимесилом и др. Они не избавят от необходимости посетить специалиста, но помогут комфортнее пережить ожидание.

Нурофен Ибупрофен Нимесил

Если поражённый кариесом зуб вдруг перестал болеть, это не говорит о том, что проблема разрешилась сама собой. Вероятнее всего, процесс приобрёл хроническую форму, а инфекция стала развиваться вглубь организма. Поэтому, если у вас появилась дырка в зубе, нужно незамедлительно обратиться к стоматологу.

Источник: https://zub.dental/lechenie-zubov/dyrka

Что важно знать, если кариес разрушил глубоко лежащие внутренние ткани зуба…

Дырка в зубе и черное дупло  это кариес старается

Под термином «внутренний кариес» рядовой пациент стоматологической клиники понимает обычно болезнь, поражающую ткани глубоко под эмалью зуба.

В то же время, врачи знают, что по большому счету, любой кариес поражает именно внутренние ткани зуба, более мягкие и легко повреждаемые, чем эмаль.

Поэтому словосочетание «внутренний кариес» может быть применено практически к любому случаю заболевания и по большому счету является тавтологией.

В некоторых случаях про внутренний кариес говорят, когда имеют в виду патологический процесс под коронкой или плохо установленной пломбой.

Здесь кариес внутри зуба развивается абсолютно незаметно и для врача, и для пациента, и выдает себя только при охвате патологическим процессом эмали вокруг пломбы (коронки) или при появлении болевых ощущений.

Но опять же, это все тот же обычный кариес, просто с нестандартной локализацией.

Тем не менее, причины, диагностика и лечение кариеса внутри зуба имеют свою специфику.

Признаки и внешний вид зубов с глубоким кариесом

На нижеприведенном фото — внутренний кариес на тканях под разрушенной эмалью. Это типичный вид болезни, развивающейся внутри зуба. Хорошо видны темные участки пораженного дентина:

Именно измененный цвет поврежденных кариесом тканей является главным диагностическим признаком болезни. В подавляющем большинстве случаев именно по черным точкам на эмали или на фиссурах врач однозначно ставит диагноз «кариес».

Из практики стоматолога

Черные точки на зубах могут указывать либо на врожденную или приобретенную (чаще всего) пигментацию («налет курильщика» и т. д.), но чаще – на скрытый кариес.

Когда начинаешь рассверливать такие точки, то они так глубоко идут, что 70-80% точек в пределах эмали полностью убираются, а 20-30% доходят до дентина, и появляется чувствительность (если пациент в силу отказа от анестезии попросил проводить манипуляции с условиями, пока не станет болезненно).

Так как пациент всегда прав, то действуем по ситуации: становится больно – согласуем и проводим смелому клиенту анестезию согласно протоколу.

Иногда даже серьезно пораженные зубы с внутренним кариесом могут казаться совершенно здоровыми.

Так, если поверхность, с которой началось повреждение, плотно прилегает к другому зубу, кариес может развиваться глубоко во внутренних тканях, и даже при пристальном осмотре ротовой полости невооруженным взглядом остается незамеченным.

Аналогична ситуация, когда кариес внутри зуба развивается из повреждения в эмали, расположенного ниже мягких тканей десны (кариес корня).

В большинстве случаев при первом же осмотре зубов бросаются в глаза их стенки (поверхности), пораженные кариесом. Это зачастую вовсе не кариозные полости, а просто серая, потускневшая эмаль, утратившая свой здоровый вид вследствие деминерализации.

Часто стоматолог видит некий «тоннель» в промежутке между зубами, но зонд может из-за плотности межзубного промежутка не проходить в скрытую внутреннюю кариозную полость. Обычно врач показывает пациенту в зеркало сероватые оттенки эмали на фоне развившегося внутреннего кариеса и начинает после проведенной анестезии обработку зуба.

При касании бором серой эмали она почти в 90% случаев уже через пару секунд откалывается и бор проваливается во внутреннюю полость с обилием кариозного, пигментированного, инфицированного и размягченного дентина. Если анестезия проведена врачом правильно, боли нет абсолютно.

Очистку и пломбирование зуба врач проводит строго по протоколу лечения кариеса. Если в зубе уже есть сообщение с пульповой камерой (полостью, где находится нерв), то врач проводит депульпирование и пломбирование каналов с последующей постановкой постоянной пломбы в одно или два посещения.

На фото ниже представлен зуб, в котором под ярким светом заметны глубокие внутренние кариозные полости:

На следующей фотографии показан фиссурный кариес, то есть локализованный в области естественного рельефа зубов. Под такими потемнениями внутри тоже часто скрываются значительно разрушенные ткани, не сразу обнаруживаемые при обычном осмотре:

В домашних условиях такой «внутренний кариес» обнаружить практически невозможно. Он выдаст себя только при обширном повреждении дентина и появлении болей в зубе при включении пульпы в патологический процесс.

Именно поэтому так важны профилактические визиты к стоматологу, который специальными методами сможет обнаружить кариес при любой его локализации и вылечить зуб раньше, чем потребуется его депульпирование (удаление нерва).

Причины развития глубокого кариеса

Причины кариеса в глубоко расположенных тканях зуба аналогичны таковым для кариеса с любыми другими видами его локализации. Болезнь развивается вследствие следующих факторов:

  1. Постоянное присутствие в ротовой полости кислот, как попавших сюда с пищей (фруктами, овощами), так и вырабатываемых бактериями, которые потребляют остатки практически любой углеводной пищи — мучного, сладостей, каш.
  2. Сниженная секреция слюны или её низкая бактерицидная активность. Это может быть вызвано другими заболеваниями или нарушениями обмена веществ.
  3. Механическое и температурное повреждение эмали зубов.
  4. Наследственные факторы.

Обычно кариес развивается под влиянием комплекса из нескольких таких факторов.

В любом случае, именно в глубоких, находящихся под эмалью частях зуба, кариес развивается быстрее всего из-за большей восприимчивости тканей здесь к действию кислот. Поэтому нередки ситуации, когда под едва заметным (а то и вообще незаметным невооруженным взглядом) отверстием находится обширная разрушенная кариозным процессом полость.

На заметку:

Именно поэтому эмаль почти всегда отламывается (сходит куском) тогда, когда уже сформировалась большая кариозная полость, поражающая слои размягченного инфицированного дентина. То есть, эмаль долго может держать нагрузку, нависая над скрытой кариозной полостью, часто ничем ее не выдавая.

Особенности диагностики кариеса внутри зуба

Кариес внутри зуба диагностировать значительно сложнее, чем обычный, имеющий проявления на поверхности эмали. Однозначно его можно заметить при использовании следующих методов диагностики:

  1. Визуальный осмотр, при котором врач может заметить темнеющие под эмалью полости.
  2. Применение кариес-маркеров — специальных ярко окрашенных жидкостей, которые задерживаются на поврежденных кариесом поверхностях. При внутреннем кариесе с их помощью определяют границы поврежденных тканей уже после вскрытия эмали. В стоматологической практике обычно применяется 2%-й метиленовый синий или препараты на основе фуксина.
  3. Рентген, при котором глубокие полости, пораженные кариесом, имеют значительно более темную окраску.
  4. Трансиллюминирование (просвечивание зуба ярким светом) и люминесцентная диагностика (то же, но с использованием ультрафиолетового света). При таком просвечивании внутренние поражения зуба становятся отчетливо видны.
  5. Лазерная диагностика — метод, пи котором на зуб направляется лазерный пучок, что инициирует собственное свечение зуба. Пораженные кариесом ткани при этом излучают свет в диапазоне, отличном от такового у здоровых участков. Это фиксируется прибором, который подает звуковой сигнал и выводит результаты в графическом виде на экран компьютера.

Кроме того, запущенный внутренний кариес вызывает боли у пациента, сначала несильные и возникающие в основном при пережевывании жесткой пищи и попадании на зуб очень холодных продуктов, и усиливающиеся по мере прогрессирования болезни. Если зуб без видимых повреждений начинает регулярно болеть, нужно непременно явиться к стоматологу на осмотр.

В качестве вспомогательных для диагностики и подтверждения кариеса внутри зуба могут применяться следующие методы:

  1. Фиссуротомия — минимальное вскрытие эмали над (предположительно) кариозной полостью с помощью специальных тонких боров. Она проводится обычно не для подтверждения диагноза, так и для уточнения границ кариозного участка.
  2. ЭОМ — электроодонтометрия. При ней на зуб воздействуют слабыми токами для определения порога его чувствительности. Это позволяет отличить внутренний кариес от пульпита.

Правила лечения болезни

Во всех случаях развития кариеса внутри зуба для его лечения требуется вскрытие эмали, удаление пораженного дентина и пломбирование зачищенных полостей. В запущенной форме внутренний кариес приводит к необходимости удаления нерва и пломбирования каналов.

Ещё более тяжелыми являются ситуации, когда кариесом изнутри зуба повреждается весьма значительный объем тканей, и он либо после их удаления, либо просто из-за размягчения, раскалывается. В этой ситуации часто по показаниям приходится удалять зуб с последующей установкой импланта по желанию пациента, либо обходиться современными методиками протезирования.

На заметку

Раскол расколу – рознь, поэтому зубо-сохраняющие методики могут предусматривать, например, реставрацию зуба на титановом (анкерном, стекловолоконном) штифте после тщательного его внутриканального лечения + установку коронки (металлокерамики, штампованную, цельнолитую и т. д.), могут предполагать подготовку зуба под вкладку, установку вкладки + коронки. Вариантов может быть много.

Иногда повреждения оказываются достаточно обширными, но при них удается сохранить корни зуба, удалив из них пульпу. В таких случаях удается обойтись установкой коронки.

В любом случае, после обнаружения кариозной полости врач проводит ее вычищение с помощью бора. Если такие ткани подходят вплотную к пульпе, удаление их может быть болезненным и чаще всего производится с применением местной анестезии.

Из стоматологической практики

Бывают неоднозначные ситуации, когда область пульпы при зачистке кариозной полости ещё не вскрывается, но боль при работе врача пациент уже начинает испытывать. Однозначно нельзя сказать, стоит здесь проводить депульпацию, или нет.

Без депульпации после установки пломбы она может при жевании начинать беспокоить нервные окончания и вызовет боль. Некоторые врачи склонны депульпировать такой зуб, чтобы не пришлось проводить повторные работы, если после установки пломбы больной начнет испытывать боли.

Другие стоматологи подробно объясняют ситуацию пациенту и принимают решение совместно с ним.

Следует учитывать, что многие пациенты очень трепетно относятся к сохранности своих зубов в «живом» виде и готовы рискнуть, чтобы ещё несколько лет походить с зубом с сохраненной пульпой, если после простого пломбирования боли возникать не будут.

В целом же, даже при глубоком кариесе удалять нерв приходится, согласно статистике, менее чем в трети случаев, а удаление самого зуба из-за глубоко проникшего кариеса — вообще достаточно редкая ситуация.

Профилактика глубокого кариеса

Избежать развития кариеса глубоко внутри зуба можно, если регулярно проходить профилактические осмотры у дантиста и выявлять появление болезни еще на стадии пятна. При таком подходе с высокой степенью вероятности получится избежать депульпации, а при отсутствии скрытого кариеса можно даже будет обойтись без вскрытия зуба и пломбирования.

Для предотвращения появления даже самых ранних признаков кариеса необходимо соблюдать следующие меры профилактики:

  • тщательно чистить зубы не менее двух раз в день — после завтрака и перед сном;
  • после еды полоскать рот;
  • не увлекаться сладостями и конфетами;
  • удалять остатки пищи, застрявшие между зубами;
  • не допускать попадания на зубы слишком горячих или слишком холодных продуктов и напитков.

При предрасположенности к кариозному поражению зубов следует посоветоваться с врачом и по его рекомендации принимать препараты кальция и фтора в виде таблеток или специальных растворов.

Дополнительной мерой профилактики могут быть жевательные резинки, содержащие вместо сахара ксилит. Их следует жевать в течение 10-15 минут после приема пищи для усиления выработки слюны и очистки промежутков между зубами.

В комплексе при систематичном применении такие меры профилактики обеспечат надежную защиту от повреждения зубов, и даже при появлении первых признаков кариеса врач сможет успеть ликвидировать патологию еще до распространения ее в глубокие ткани под эмалью.

Пример двухэтапной методики лечения глубокого кариеса

Источник: http://plomba911.ru/lechenie-zubov/karies/vnutrennij-karies.html

У вас появилась дырка в зубе? срочно сделайте это…

Дырка в зубе и черное дупло  это кариес старается

Практически каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с тем, что дырка в зубе болит. Тогда в первую очередь волнует вопрос, что делать в домашних условиях, как снять боль. Поход к врачу люди откладывают как можно дольше.

А ведь если пораньше прийти на прием к стоматологу, то удастся ограничиться меньшими проблемами и даже не доводить до появления болезненных ощущений. И чем дольше терпеть боль, тем активнее бактерии разрушают зубную полость, пока не доберутся до нерва или корня. В результате можно полностью потерять единицу.

Как образовывается дырка в зубе?

Появление полости в твердых тканях – это следствие кариозных процессов. При обычной жизнедеятельности на эмали скапливаются остатки пищи и бактерии. Они образуют налет, а потом кальцинируются и затвердевают. В таком состоянии его называют зубным камнем.

Оставаясь на поверхности, патогенные микроорганизмы активно размножаются и выделяют специфическую кислоту, которая разрушает твердые ткани. Постепенно это приводит к тому, что люди называют черным дуплом в зубе. Чаще всего дырка появляется где-либо сбоку, куда трудно добраться зубной щеткой во время гигиенических процедур. Именно там застревает пища, что и приводит к появлению кариеса.

Врачи выделяют такие стадии разрушения:

  1. Первая – начальная. Человеком совершенно не ощущается, так как проходит бессимптомно. На данном этапе стоматолог способен заметить лишь небольшое пятнышко белого или желтого оттенка. Со временем оно темнеет и становится коричневым.
  2. Вторая – поверхностный кариес. Бактерии начинают постепенно разрушать верхний слой эмали. При этом пациент уже жалуется на то, что зуб ноет или болит во время приема горячей, холодной, кислой или сладкой пищи.
  3. Третья – средняя стадия. Разрушительный процесс переходит на более глубокие ткани – дентин. При этом уже можно заметить появление дырки. В нее часто попадают остатки пищи, вызывая тем самым довольно неприятные ощущения, дискомфорт, чувство сдавленности. Также это место реагирует на холодный воздух. Болезненные ощущения беспокоят все чаще, но пока еще связаны лишь с механическим прикосновением к пораженному участку. Если каким-то образом временно закрыть дырку, то она почти перестанет проявлять себя.
  4. Четвертая – глубокий кариес. Запущенная стадия болезни приводит к постоянным нестерпимым болям, особенно беспокоит человека по ночам. Открытая полость становится все больше, а разрушение достигает глубоких тканей – нерва и корня. Если воспаление доходит до них, то говорят о пульпите или периодонтите. Иногда отмечают, что дырка кровоточит, опухла щека или выделяется гной из окружающих тканей.

Нужно понимать, что никакие самостоятельные меры не способны остановить кариозное поражение зуба. Поэтому врачи настаивают на своевременном посещении стоматологического кабинета, чтобы устранить патогенные микроорганизмы на начальной стадии.

Причины возникновения

Чтобы иметь возможность предотвратить появление кариеса нужно понимать, почему он возникает. Специалисты выделяют такие основные факторы, которые влияют на активность бактерий в ротовой полости:

  • частое следование диетам, неполноценное питание, когда организму не хватает витаминов и микроэлементов для правильного функционирования;
  • плохая и нерегулярная гигиена рта;
  • недостаток фтора, что приводит к ослаблению эмали и ее защитных свойств;
  • неправильный прикус – сильно влияет на степень износа твердых тканей;
  • генетическая предрасположенность;
  • пол – отмечено, что женщины чаще страдают от кариеса в силу чрезмерного пристрастия к сладостям и из-за периодических гормональных перестроек организма;
  • низкое качество питьевой воды в регионе;
  • другие географические факторы – есть такие страны, где люди почти не страдают стоматологическими заболеваниями, в то время, как в других практически не встречается здоровых зубов у населения;
  • плохой иммунитет, когда организм предрасположен к различным патологиям;
  • строение, форма челюсти и расстояние между единицами;
  • несбалансированный рацион, при котором отдается предпочтение сладким продуктам и почти полностью исключаются кисломолочные.

Каждая из этих причин способна нарушить целостность зуба и привести к его поражению. Чаще врачи обнаруживают сразу несколько факторов, которые повлияли на появление кариеса.

Симптомы

Заподозрить наличие заболевания во рту можно по таким признакам:

  • белое или желтое пятнышко на эмали – увидит только врач во время профилактического осмотра;
  • повышенная чувствительность зубов на холодные, горячие или кислые продукты и напитки;
  • неприятный запах изо рта;
  • при совершении гигиенических процедур или попадании пищи в пораженные участки отмечаются болезненные ощущения;
  • со временем боль усиливается и беспокоит даже по ночам;
  • при серьезных разрушениях сам пациент замечает, что в зубе образовалась дырка;
  • в нее забивается пища, которую очень сложно вычистить.

Если болезнь затрагивает нерв, тогда симптоматика резко ухудшается – обостряются болевые ощущения, раздувает щеку и пр.

Нужно ли обращаться к стоматологу?

Часто люди стараются как можно дольше избегать кресла врача, так как сильно боятся инструментов и вмешательства в твердые ткани. И все же без профессиональной помощи при кариесе не обойтись. Ведь разрушительный процесс невозможно остановить в домашних условиях.

Только в стоматологическом кабинете удастся полностью очистить пораженный участок от бактерий и восстановить часть утраченного зуба. И лучше не ждать, пока болезненные ощущения станут слишком сильными. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем быстрее наступит облегчение.

Врачебные методы лечения

Разберемся, как лечат кариес современными способами. Если это начальная стадия поражения, при которой заметно лишь белое пятнышко, то его покрывают специальными защитными растворами, способными остановить разрушительный процесс и замедлить активность бактерий.

Во всех остальных случаях придется провести стандартную процедуру пломбирования:

  1. Тщательно обрабатывают поверхность зубов, убирают налет и камень.
  2. Делают анестезирующий укол, чтобы пациент не чувствовал неприятных ощущений при проведении манипуляций.
  3. Удаляют пораженные ткани с помощью бора и обрабатывают участок антисептическими растворами. Это остановит патологический процесс и предотвратит рецидив болезни.
  4. Подготавливают полость для пломбирования, обрабатывая стенки зуба таким образом, чтобы материал хорошо к ним прилегал.
  5. Если поврежден нерв, то его удаляют. Для этого могут накладывать специальные средства, способные убить пульпу или же под наркозом вытягивают ее.
  6. Устанавливают пломбу. Иногда на дно кладут лечебную прокладку, чтобы снять воспаление с более глубоких тканей. Часто первая пломба оказывается временной и лишь через несколько дней накладывают постоянную. Сегодня существует широкий выбор подходящих для этого материалов – металлические (мальгама, золото), пластмассовые (акрилоксид, карбодент), керамические, композитные, цементные (цинк-фосфат, стеклоиономеры, силикатно-фосфатные, силикат) и пр.
  7. Шлифуют и полируют поверхность искусственного материала с целью удобства и максимального соответствия натуральным зубам.

Если патологический процесс затронул более глубокие ткани и привел к пульпиту или периодонтиту, тогда применяют хирургические методы лечения, при которых иссекают часть нерва, корня или полностью удаляют зуб. В отдельных случаях приходится восстанавливать костную ткань.

Что делать в домашних условиях?

Все, что вы можете предпринять – обезболить на время пораженный участок. Остановить же разрушительный процесс самостоятельно не получится. Поэтому следует как можно раньше обратиться за помощью к специалисту.

А вот для того, чтобы спокойно дождаться приема врача, можно воспользоваться подручными средствами:

  1. Выпить любой обезболивающий препарат – Нурофен, Ибупрофен, Нимесил.
  2. Прополоскать рот содовым раствором.
  3. Приложить к больному месту лед.
  4. Залепить дырку долькой чеснока, кусочком прополиса, салом или свеклой.
  5. Поплакать, чтобы снизить внутреннее давление на челюстные каналы.
  6. Промассировать ухо с больной стороны.
  7. Делать полоскания с помощью травяных отваров или спиртовых настоек.
  8. Закапать пораженный участок соком подорожника или натереть им десны.

Но нужно понимать, что это лишь временные меры, помогающие снизить болезненные ощущения, пока вы не попали на прием к стоматологу.

: уход за зубами, секреты стоматологов.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.