Цельнолитые коронки современный метод восстановления жевательных зубов

Содержание

Цельнолитая коронка — надежное восстановление жевательной группы зубов

Цельнолитые коронки  современный метод восстановления жевательных зубов

Цельнолитые коронки являются одним из самых популярных методов несъемного протезирования.

Коронка цельнолитая используется как опора для мостовидных конструкций благодаря своей прочности и стабильности. Для того, чтобы придать зубному ряду эстетический вид используются различные виды материалов.

Что это такое цельнолитая коронка?

Если пациент хочет сэкономить деньги, и у него нет аллергической реакции на металл, то врач может посоветовать поставить цельнолитую конструкцию. Чаще всего устанавливается протез, выполненный из сплава кобальта и хрома.

Свое название эта коронка получила за счет того, что изготавливают протез путем заливки металла в форму. Этот способ изготовления очень прост, получается протез быстро и дешево. При помощи такой несложной технологии можно изготовить одну коронку или целый мост.

Это экономит не только деньги, но и время, так как нет необходимости соединять между собой несколько зубов при помощи пайки.

Если у пациента несколько лет назад была установлена конструкция из другого материала, то он без особого труда может заменить ее цельнолитой. Для этого необходимо обратиться в стоматологическую клинику, где врач удалит старую реставрацию и убедится, что культя находится в нормальном состоянии.

Затем стоматолог сделает слепок, на основе которого в лаборатории изготовят новый протез, который по форме будет напоминать зуб пациента. В этом случае имеется в виду не форму культи, а соответствие всех жевательных поверхностей.

Это очень важно, так как при нарушении прикуса возникают проблемы с височно-нижнечелюстным суставом.

На заметку: Если цельнолитая конструкция имеет правильные контуры и рельеф, то у пациента не будет долгого периода привыкания, сохранится правильный прикус и будет сохранена жевательная функция зуба.

В каких случаях рекомендованы такие коронки?

Существуют определенные показания для установки литых изделий:

  1. Сильное повреждение родной коронки зуба.
  2. Аномальное расположение зубов.
  3. Зубы имеют неправильную форму.
  4. Необходима опора для установки мостов.
  5. Патологическое стирание эмали зуба.
  6. У пациента бруксизм или нарушена функция жевательных мышц.
  7. Неправильно прикус.
  8. У пациента очень маленькая коронка зуба.

Материалы

Существует ряд типов сплавов, которые могут быть использованы для изготовления металлических зубных протезов. И каждый имеет свою собственную специфическую композицию и, следовательно, свои собственные уникальные физические свойства, что делает ее наиболее подходящей для определенных типов приложений.

Для изготовления цельнолитых протезов используются следующие виды материалов:

  1. Сплавы на основе хрома (с добавлением никеля или кобальта).
  2. Сплавы из драгоценных металлов.
  3. Сплавы, в состав которых входит титан.

Наибольшей популярностью пользуются цельнолитые коронки из золота. Преимуществом этого вида конструкций является то, что золото очень пластичный материал и хорошо прилегает к зубу. Кроме этого, такие изделия очень долговечны в эксплуатации и процент их стираемости равен натуральной эмали.

Цирконий (оксид циркония) представляет собой белый порошкообразный металл, используемый для создания зубных каркасов для коронок, мостов и других стоматологических подструктур. Он заменяет золото или нержавеющую сталь.

Виды

Для протезирования зубов используются различные виды цельнолитых протезов:

  1. Коронки литые на зубы без напыления (похожи на полированный металл).
  2. Коронки с напылением. Они выглядят боле эстетично, но создают неприятный привкус во рту.
  3. Коронка с облицовкой. Это изделие в зоне улыбки покрыто листком из керамики или пластмассы. Отрицательным моментом является то, что может произойти скол облицовки.
  4. Комбинированные мостовидные конструкции. При протезировании нескольких зубов в зоне улыбки коронка имеет керамическое покрытие, а жевательные зубы покрыты коронкой без напыления.

Цвет металла, используемый для изготовления протеза, может быть единственной его характеристикой, которая очень беспокоит пациентов. Стоматологические сплавы могут быть золотыми (от очень бледного до очень желтого) или серебристым («белое золото»).

Золотые коронки

Было время, когда в России золотые коронки пользовались особой популярностью. Они были одним из признаков достатка населения. В настоящее время такие протезы устанавливаются очень редко, хотя они имеют ряд преимуществ.

Золото — это драгоценный металл и благодаря своим физико-химическим свойствам идеально подходит для протезирования. Его применяют для изготовления цельнолитых конструкций. За счет того, что золото является пластичным материалом, оно обеспечивает плотное прилегание к зубу.

За счет своей прочности золотой протез не теряет форму во время многолетней эксплуатации. Такая конструкция не сломается, на ней не образуются сколы.

Стоматологи утверждают, что процент износа золотого изделия является аналойным натуральной эмали зуба, которая практически не подвергается сильному износу.

Преимущества цельнолитых коронок

У литых протезов есть несколько положительных качеств:

  1. Обеспечивают плотное прилегание к зубу.
  2. Доступны по стоимости всем слоям населения.
  3. Просты в изготовлении.
  4. Износостойкие.
  5. Форма максимально точно повторяет строение натурального зуба.

Плюсы литых изделий в сравнении со штамповкой

Несколько лет назад литые протезы штамповались из специальных гильз. После этого их механически обрабатывали и сверху покрывали слоем напыления.

Если необходимо было изготовить мост, то металлические штамповки соединялись между собой при помощи пайки.

В настоящее время такая технология считается устаревшей и практически не применяется в крупных городах, а вот в провинции она до сих пор актуальна.

Недостатки

Цельнолитые конструкции имеют свои небольшие недостатки. По мнению стоматологов, главным минусов этого вида протезирования является то, что они выглядят не очень эстетично.

Но эта проблема больше касается передних зубов. Большинство пациентов устанавливают такие коронки в среднем ряду, где практически их не видно.

Около 10% женщин и 5% мужчин испытывают аллергическую реакцию на никель, хром и/или бериллий. Металлические зубные сплавы часто содержат эти металлы и по этой причине могут не подойти некоторым пациентам.

В этом случае показано использование высокопробного («золотого») сплава. Другой альтернативой является установка цельнокерамической (неметаллической) коронки.

Этапы изготовления коронок

Для того, чтобы цельнолитые изделия были прочными и простояли несколько лет, необходимо соблюдать определенные правила по их установке.

Этапы изготовления:

  1. Осмотр полости рта пациента.
  2. Лечение проблемных зубов и препарирование.
  3. Изготовление слепка.
  4. Изготовление каркаса в лаборатории.
  5. Нанесение на металлическую основу керамического покрытия.
  6. Примерка и коррекция неточностей.
  7. Глазуровка конструкции и ее постоянная фиксация.

На время изготовления литой коронки пациент носит временный протез из пластмассы.

Литые коронки используются в основном для протезирования:

  1. Нижние 2-й и 3-й моляры.
  2. Верхние третьи коренные зубы.
  3. Несколько верхних вторых моляров.

Верхние первые моляры обычно слишком заметны при улыбке человека, поэтому на них не ставится блестящая металлическая коронка.

Цельнолитая коронка — установка на культю зуба, культевую вкладку, имплант

Что должно быть основой для цельнолитой коронки? В этом случае существует несколько вариантов.

Если у пациента не была произведена депульпация зуба, то его обтачивают и затем на него одевают изготовленную коронку. Зуб, на который должен быть установлен протез, уменьшается со всех сторон на 3-4 мм.

Это уменьшение должно соответствовать толщине коронки, необходимой для выдерживания давления при жевании.

В протезировании очень популярен вариант с культевыми вкладками. Она выглядит как конструкция, которая состоит из штифта и коронковой части. На нее врач одевает имитацию зуба.

Для этого необходимо провести подготовительный этап. Он заключается в удалении части зуба и создание в канале углубления на 1/3 глубины.

В нем устанавливается вкладка, которая изготовлена по модели, отлитой из специальной пластмассы.

При помощи специального цемента вкладка надежно фиксируется внутри. Такой метод протезирования позволяет восстанавливать зубы, разрушенные на 70%. Вкладка изготавливается из металлокерамики, сплавов металлов, золота и других материалов.

Следующий способ применяется в тех случаях, когда у пациента зуб удален или планируется удаление органа по медицинским показаниям. Врач прокалывает слизистую, затем в кости делает углубление и устанавливает туда штифт.

На него одевается переходник, который имеет название абатмент. В зуботехнической лаборатории изготавливается коронка, она устанавливается на эту основу. У протезирования на имплантах есть очень большой плюс — не требуется обточка соседних зубов.

При помощи этого метода можно восстановить любое количество зубов.

Особенности ухода за полостью рта

После установки цельнолитых протезов не требуется особый уход за полостью рта. Необходимо тщательно чистить зубы и следить за состоянием десен. При пародонтозе и гингивите литые изделия иногда расцементируются.

Если металлическая конструкция была правильно изготовлена и установлена и соблюдалась гигиена полости рта, она способна прослужить 15-20 лет.

Сколько стоят коронки?

Цена протезирования из цельнолитой конструкции складывается из нескольких составляющих:

  1. Панорамный рентгеновский снимок — 1000 р.
  2. Временный протез (на время изготовления литой конструкции) — 2000 р.
  3. Литая коронка — 6000 р.

Стоимость протезирования зависит от вида металла, который выбрал пациент для изготовления коронки. В этом случае золотые изделия самые дорогие.

Стоимость драгоценных металлов колеблется ежедневно. Таким образом, цена, будет зависеть от текущей цены золота на рынке.

Протезы из диоксида циркония значительно дешевле, чем все фарфоровые коронки, и примерно по той же цене, что и золото-фарфоровые коронки на основе золота (цена немного выше, чем у нержавеющей стали).

Заключение

Классические цельнометаллические коронки — это «золотые» коронки, однако, протезы также могут быть сделаны с использованием серебристых металлов («белое золото»).

Цельнометаллические протезы не состоят из чистых металлов, потому что ни один из них не обладает идеальными физическими свойствами, необходимыми для протезирования (хорошая прочность, стойкость к потускнению и коррозии, износостойкость и характеристики, которые позволяют лаборанту изготовить реставрацию, а стоматологу — подогнать).

Для протезирования используется определенный стоматологический сплав (смесь металлов).

Цельнолитые конструкции очень прочные. Это можно сказать независимо от того, какой тип зубного сплава использовался для ее изготовления.

Благодаря своей однокомпонентной конструкции и отличным характеристикам прочности и долговечности, ни один другой тип зубной коронки не может обеспечить более продолжительный срок эксплуатации, чем цельнометаллический.

Коэффициент износа зубных сплавов обычно похож на зубную эмаль. Это хорошо, потому что это означает, что реставрации, сделанные с их использованием, не будут вызывать чрезмерного износа зубов на противоположной стороне.

Цельнолитая коронка — отзывы

На страницах интернета можно найти много отзывов о цельнолитых коронках.

Капитолина Георгиевна, 64 года

Много лет назад, еще в Советское время поставила себе штамповки, они очень неудобные, я долго к ним привыкала. С дедом копили пенсию и поставили ему и мне цельнометаллические коронки. Я очень довольна. Жевать очень удобно. Я поставила на жевательные зубы, когда улыбаюсь — они не видны.

Ольга Матвеева, 51 год

Я долго думала, что поставить на жевательные зубы. Но оказалось, что самым оптимальным вариантом является цельнолитая металлическая коронка. Меня эстетика не особо интересует, мне главное, чтобы они не стачивались, и было удобно жевать.

Я не стала делать коронку с напылением. Когда носила временную коронку, немного расстроилась, она мне постоянно мешала, думала что когда поставят металлическую — будут такие же ощущения. Нет, все хорошо.

Сидит коронка идеально, и особо не видна, когда я улыбаюсь.

отзыв пациента из Канады об имплантации и протезировании жевательных зубов за 4 дня

Источник: https://mnogozubov.ru/celnolitaya-koronka/

Цельнолитая коронка: виды, материалы, изготовление и установка, цены

Цельнолитые коронки  современный метод восстановления жевательных зубов

Технология литья, используемая в зуботехнических лабораториях, позволяет изготавливать прочные высококачественные изделия для восстановления элементов челюстного ряда.

В стоматологических клиниках цельнолитые коронки чаще используются для возвращения анатомической формы разрушающимся зубам либо создания опоры для мостовидной конструкции.

Общее представление

Цельнолитая коронка представляет собой металлическое изделие, предназначенное для замены одного или нескольких элементов зубного ряда.

Для изготовления такой конструкции используется метод цельного литья, что предполагает одноэтапный отлив изделия.

При этом, благодаря такой методике, возможно изготовление как единичной коронки, так и мостовидного протеза, элементы которого не придется спаивать между собой. Метод изготовления повышает прочность конструкции и длительность ее эксплуатации.

Без напыления

Коронки без напыления представляют собой тщательно отполированные изделия, сформированные из сплава металлов. Зачастую для их изготовления используют хромовый или кобальтовый сплав.

Такие конструкции не отличаются высокими эстетическими показателями, поэтому чаще всего используются при необходимости замены дальних моляров.

С напылением

Для улучшения внешнего вида цельнолитой коронки, может применяться специальное напыление. Оно наносится на изделие вакуумно-плазменным методом и придает металлу сходство с золотом, серебром или платиной.

Такие коронки обладают высокой прочностью, однако, из-за сильного отличия от натуральных зубов практически не используются для замены передних единиц.

Кроме того, напыление повышает риск развития аллергической реакции, а также негативно воздействует на слизистую оболочку ротовой полости.

С облицовкой

Коронки с облицовкой применяются для восстановления элементов ряда, входящих в зону улыбки.

На передней поверхности изделия зафиксирована металлокерамическая или пластмассовая накладка, благодаря которой искусственный зуб практические не отличается от настоящего.

К недостаткам таких конструкций относится их большая толщина, из-за которой необходимо сильно препарировать зуб, и подверженность облицовочного покрытия сколам.

Цельнолитой мостовидный протез

При разрушении либо отсутствии одного или нескольких зубов могут использоваться комбинированные мостовидные протезы.

Как правило, в зоне улыбки используются коронки с облицовкой, а для восстановления жевательных зубов – цельнолитые изделия с напылением либо без него. Основное преимущество цельнолитого моста – его прочность.

Среди недостатков выделяют необходимость препарирования опорных зубов, что может привести к их разрушению при длительной жевательной нагрузке.

Показания

Стоматологи рекомендуют устанавливать конструкции в следующих случаях:

  • высокая степень разрушения зубов – свыше 70%;
  • необходимость укрепления жевательных зубов;
  • патологическая стираемость эмали;
  • неправильный прикус, аномальная форма или расположение зубов;
  • небольшая высота зубов;
  • в качестве опоры для мостовидного протеза;
  • бруксизм;
  • неконтролируемое сокращение жевательных мышц.

Изготовление и установка

Процесс изготовления и установки состоит из нескольких последовательных этапов. Их точное выполнение гарантирует получение качественного изделия и его правильное закрепление в ротовой полости, благодаря чему увеличивается срок эксплуатации.

Клинический этап

На первом приеме, стоматолог осуществляет осмотр ротовой полости пациента для выявления имеющихся патологий и заболеваний.

На основании этих данных принимается решение о проведении санации элементов зубного ряда — пломбировании каналов, лечении кариеса, терапии пульпита, укреплении моляра при наличии такой необходимости. В это же время происходит принятие решения о виде коронки, которая будет в дальнейшем установлена.

Помимо этого, на клиническом этапе после предварительного препарирования зуба, который будет восстановлен при помощи протезирования, осуществляется изготовление его слепка.

Для наиболее точного отображения формы и особенностей строения элемента ряда используется силиконовая масса, при помощи которой производится рабочий слепок. Из альгинатного материала выполняется вспомогательный слепок.

После этого, стоматолог устанавливает пациенту временную коронку, которая позволяет привыкнуть к наличию протеза и снизить дискомфорт на период изготовления постоянной конструкции.

Препарирование зуба предполагает снятие с его поверхности 1,5—2 мм твердой ткани. Процедура проводится с использованием анестетического препарата.

В стоматологической практике может применяться несколько методов препарирования:

  • с использованием лазера;
  • с применением ультразвуковой установки;
  • воздушно-абразивным путем;
  • с использованием турбинной установки.

Изготовление

На основании полученных слепков челюстного ряда производятся две модели:

  • из силиконового материала изготавливается рабочая комбинированная модель;
  • из альгинатного состава выполняется вспомогательная гипсовая модель противоположного зубного ряда.

После получения моделей обеих челюстей, происходит их гипсование в артикулятор, затем осуществляется моделирование композиции цельнолитой коронки из воска.

Чаще всего происходит это следующим образом:

  • зуб, который требует восстановления, вынимается из разборной гипсовой модели и изолируется лаком;
  • в специальном аппарате – воскотопке расплавляется погружной воск до необходимой температуры;
  • подготовленный гипсовый зуб погружается до шейки в расплавленный воск на 1—2 секунды;
  • после проверки степени наслоения воска процедура может повториться еще один раз;
  • в некоторых случаях может потребоваться домоделирование некоторых участков восковой композиции.

По окончании процесса, воскового моделирования и проверки окклюзионных соотношений, полученная модель передается в литейную лабораторию, где воск заменяется сплавом металлов.

После этого, коронка возвращается зубному технику, который проверяет качество ее изготовления и осуществляет обработку. По желанию пациента на металлическое основание может быть послойно нанесен керамический состав.

Литая коронка примеряется на гипсовом зубе, определяется ее соотношение с зубами-антагонистами.

При необходимости осуществляется корректировка, после чего изделие передается стоматологу для припасовки и дальнейшей установки.

Установка

После получения из зуботехнической лаборатории готовой цельнолитой коронки, стоматолог примеряет ее на обточенном зубе, проверяет прочность  прилегания, высоту в сравнении с зубным рядом, соотношение с зубами антагонистами.

При обнаружении каких-либо неточностей изделие возвращается в зуботехническую лабораторию для доработки.

В некоторых случаях стоматологи прибегают к временной фиксации коронки в челюстном ряду пациента. Это позволяет определить реакцию зуба и слизистой на металлическое изделие, наличие аллергической реакции либо дискомфорта в процессе жевания.

При отсутствии каких-либо негативных ощущений, специалист приступает к постоянной фиксации изделия. Коронка очищается от остатков временного цемента, после чего фиксируется на зубе при помощи постоянного стоматологического цемента.

По завершении процедуры, пациент не должен испытать дискомфорта и нарушения жевательных функций.

Преимущества и недостатки

Цельнолитые коронки применяются в стоматологической практике все чаще, что объясняется их преимуществами по сравнению с иными конструкциями для протезирования.

По сравнению со штампованными

Чаще всего цельнолитые коронки сравнивают со штампованными изделиями, которые были популярны несколько десятилетий назад.

ПоказательЦельнолитая коронкаШтампованная коронка
Плотность прилеганияРавномерное прилегание к поверхности зуба и его шейке, полное отсутствие щелей между изделием и моляромВ области шейки присутствуют щели, в которые проникают мелкие остатки продуктов, слюна, бактерии, что вызывает развитие воспаления и кариеса
Прочность мостовидной конструкцииБлагодаря литью цельной конструкции коронки не отколются друг от друга в процессе использованияСпаивание отдельных коронок в единую конструкцию снижает ее прочность, что может привести к поломке при высокой жевательной нагрузке
Прочность коронкиКачественный металлический сплав препятствует стиранию и деформации коронокТонкие стенки коронки быстро деформируются, приводя к постепенному разрушению собственного зуба
Возможность восстановления зубаМожно установить при сильном разрушении моляраИспользуется только при незначительном повреждении зуба
Препарирование зубаТребуется стачивание около 2 мм твердой ткани собственного моляраЗа счет тонких стенок требуется минимальное стачивание собственного зуба
ЭстетикаИмеется возможность нанесения напыления либо облицовки для улучшения внешнего вида изделияКоронка выполнена в виде металлической конструкции без возможности покрытия иным материалом
Фиксажный растворНезначительное количество стоматологического цементаБольшое количество цемента, который может в процессе эксплуатации рассасываться, приводя к развитию кариеса
Срок эксплуатации10—15 лет4—5 лет
Средняя стоимостьот 3 500 до 9 000 рублей1 500—2 000 рублей

Большинство стоматологов сходятся во мнении, что штампованные коронки сильно уступают по техническим характеристикам цельнолитым конструкциям. Поэтому в современном протезировании эти изделия используются очень редко.

По сравнению с металлокерамическими

При выборе варианта протезирования пациентов интересует, чему отдать предпочтение — цельнолитым или металлокерамическим коронкам. Оба варианта имеют как достоинства, так и недостатки.

ПоказательЦельнолитая коронкаМеталлокерамическая коронка
Внешний видНизкие эстетические показатели при отсутствии керамической накладкиБлагодаря керамическому покрытию изделие можно использовать для восстановления зубов в зоне улыбки
ПрочностьИзделия не деформируются, однако, при наличии пластиковой или керамической облицовки вероятны их сколыПри высокой жевательной нагрузке и длительном использовании керамический состав может откалываться
Препарирование зубаНезначительное стачивание – не более 2 ммЗа счет большой толщины изделия требуется снятие большого слоя твердой ткани
Воздействие на организмКоронки с напылением могут вызвать возникновение аллергической реакции, а также раздражение слизистой оболочки ротовой полостиНегативное воздействие на ротовую полость отсутствует
Длительность эксплуатации10—15 лет9—12 лет
Стоимостьот 3500 до 9 000 рублейот 7 000 рублей

Цены

Стоимость цельнолитых коронок зависит от их разновидности. Так, за изделие без напыления приведется отдать 3 500—4 000 рублей. Конструкция на один зуб с напылением нитрида титана обойдется в 4 500—5 000 рублей.

Средняя стоимость коронки с пластиковой облицовкой составит 4 000 рублей, керамической – 7000 рублей. Литое изделие из золотосодержащего сплава стоит от 9 до 10 тысяч рублей.

Помимо стоимости самой коронки, пациенту придется оплатить дополнительные процедуры — лечение имеющихся заболеваний, изготовление и фиксацию временной коронки, услуги специалиста.

Уход

После установки необходимо тщательно ухаживать за состоянием ротовой полости — чистить зубы не менее двух раз в день с использованием щетки и пасты, а также дополнительных приспособлений, таких как флосс, ершик, ополаскиватель.

Особое внимание необходимо обращать на состояние дёсен, поскольку их воспаление может стать причиной расфиксации коронки.

Еще одно правило – регулярное посещение стоматолога для своевременного выявления проблем и лечения возникающих заболеваний.

Отзывы

Отзывы в интернете свидетельствуют о том, что цельнолитые коронки обладают множеством достоинств, не вызывая в процессе использования дискомфорта.

Своим мнением по поводу этих конструкций для восстановления разрушенных зубов вы можете поделиться в разделе комментариев.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

2 Комментария

Источник: http://dr-zubov.ru/ortopediya/nesemnye-protezy/koronki/sravnitelnaya-xarakteristika-celnolityx.html

Цельнолитая коронка: этапы изготовления, показания и противопоказания, виды

Цельнолитые коронки  современный метод восстановления жевательных зубов

Зуб человека может быть повреждён в результате механической травмы или разрушительного воздействия кариеса. Стоматологи рекомендуют применять для восстановления зубов цельнолитые коронки. Этот вид стоматологических протезов довольно легко изготавливается и имеет ряд преимуществ перед другими ортопедическими конструкциями.

Этапы изготовления коронки из КХС

Цельнометаллическая коронка из кобальтохромового сплава (КХС) отлично подойдёт тем людям, у которых не наблюдается аллергических реакций на металл. Ортопедическая конструкция, выполненная из КХС, стоит недорого, поэтому доступна для всех слоёв населения.

Благодаря тому, что этот тип стоматологического протеза изготавливается способом заливки в форму, зубной техник может быстро создать не только одиночную конструкцию, но и имитацию нескольких элементов зубного ряда. Заливочный метод существенно упрощает и ускоряет процесс изготовления коронок.

Если у пациента уже были установлены протезы подобного типа, и они требуют замены, то их быстро можно заменить на литые коронки. Этапы изготовления цельнометаллической коронки включают в себя:

  • подбор материала;
  • снятие слепков с челюсти пациента;
  • создание заливочной формы;
  • заливку металлического сплава в форму;
  • корректировку получившегося изделия.

Изготовленный протез должен не только соответствовать общему контуру протезируемого зуба, но и в точности повторять его форму.

Если это условие будет нарушено, у пациента могут возникнуть осложнения, связанные с воспалением челюстного сустава.

Правильно изготовленная коронка избавит пациента от проблем с длительным привыканием к протезу, а также сохранит изначальный прикус и в полной мере восстановит жевательную функцию.

Виды цельнолитых зубопротезных конструкций

В стоматологической клинике пациенту предложат выбрать цельнолитую коронку с напылением или без него. Изделия, не имеющие напыления, стоят несколько дешевле, но сильно проигрывают протезам с напылением в эстетическом плане.

Коронки без защитного слоя полируются до блеска и только после этого устанавливаются в ротовую полость. Этот вид стоматологической конструкции лучше подходит для установки на боковые зубы, которые меньше всего заметны окружающим.

Для протезирования резцов и клыков часто используются ортопедические конструкции с гипоаллергенным золотым покрытием. Профессиональные дантисты не советуют использовать коронки с каким-либо другим напылением, поскольку входящие в состав покрытия вещества могут раздражать слизистую оболочку ротовой полости.

Весьма популярны стоматологические изделия с пластмассовой облицовкой и керамическим покрытием, которые часто применяются для протезирования переднего зубного ряда.

Главный плюс этого вида протезов — естественный внешний вид, придающий им абсолютную схожесть с настоящими зубами. Даже при детальном осмотре бывает очень сложно заметить разницу.

Кроме плюсов, у изделий с напылением есть и минусы:

  • некоторые виды облицовки могут впитывать запахи и менять цвет;
  • облицовочный материал может повредиться, после чего протез будет выглядеть не очень эстетично;
  • изделия с облицовкой стоят недёшево.

Литая коронка с напылением или облицовкой стоит меньше металлокерамической конструкции. Большинство пациентов стоматологических клиник предпочитают подкопить деньги и установить более надёжный металлокерамический протез.

Коронка из металлокерамикиЦельнолитые конструкции являются одним из современных и недорогих методов, которые позволяют восстановить зубной ряд и функцию жевания, что является главной задачей зубных протезов. Они надежны и долговечны, возвращают пациентам утраченные возможности правильного и полноценного жевания.

Преимущества перед металлокерамикой и штамповкой

Металлокерамика считается одним из лучших материалов для изготовления стоматологических протезов, однако если речь идёт о протезировании жевательных зубов, то у цельнометаллических конструкций имеются определённые преимущества. К основным преимуществам цельнолитых изделий перед металлокерамическими относятся:

  • Простота изготовления. Зубному технику не придётся делать сложный каркас и заниматься нанесением керамического покрытия.
  • Повышенная надёжность. Облицовка металлокерамического изделия может разрушиться под воздействием внешних факторов. С литой конструкцией этого не произойдёт.
  • Приемлемая цена. Небольшая стоимость позволяет устанавливать «литьё» малообеспеченным группам граждан. Протезирование на КХС в несколько раз дешевле, чем на диоксиде циркония или нитриде титана.
  • Высокая прочность материала. Металл может выдерживать существенные нагрузки, что сохранит целостность конструкции при любых обстоятельствах.
  • Литой протез имеет меньшую толщину, чем металлокерамический, что не требует удаления большого слоя эмали при подготовительной обработке зуба.

Несколько десятилетий назад в стоматологии широко применялись штампованные протезы, которые изготавливались из специальных гильз. Штамповка обрабатывалась механическим способом и покрывалась напылением.

Если требовалось изготовить стоматологический мост, штампованные гильзы спаивались между собой.

В современном зубопротезировании применение штампованных коронок встречается крайне редко, так как у этого вида ортопедических конструкций имеются существенные недостатки:

  • неплотное прилегание к десне, что чревато гниением зуба под штамповкой;
  • стены штамповки очень тонкие — это приводит к быстрому разрушению протеза;
  • мостовидные штампованные конструкции не выдерживают создаваемых нагрузок и довольно быстро выходят из строя;
  • материалы, используемые при спайке элементов, негативно влияют на слизистую оболочку и способны вызывать сильное раздражение ротовой полости.

При установке конструкции из кобальтохромового сплава пациент получает протез, который обладает повышенной устойчивостью к износу и совершенно не подвержен влиянию внешних факторов. Небольшие сроки изготовления позволяют в кратчайшее время протезировать полость рта. Установка литой коронки не требует сложного препарирования десны.

Монолитность конструкции обеспечивает её надёжность и долговечность. Цельнометаллическая коронка отличается высокой плотностью прилегания, что не позволяет вредоносным микроорганизмам повреждать протезированный зуб. Бюгельная система, установленная на цельнолитых протезах, будет служить намного дольше.

Показания и противопоказания

Перед тем как устанавливать стоматологический литой протез, необходимо учесть все имеющиеся показания и противопоказания. Литые коронки устанавливаются в следующих случаях:

  • разрушение большей части зуба, когда установка пломбы становится невозможной;
  • для укрепления боковых зубов и восстановления жевательной функции;
  • при обнаружении у больного патологического ослабления зубной эмали;
  • в случае механической травмы, приведшей к сколу или трещине;
  • для исправления неправильного прикуса;
  • при диагностировании у пациента бруксизма.

Основное противопоказание — присутствующие у пациента аллергические реакции на какой-либо вид металла или металлический сплав. В этом случае придётся прибегнуть к установке зубопротезной конструкции из гипоаллергенного материала.

Литая металлическая коронка не подойдёт людям, страдающим повышенной чувствительностью зубов, поскольку любой тип металла обладает хорошей теплопроводностью. Постоянное термическое воздействие может привести к воспалению пульпы. Зубы, находящиеся на противоположной челюсти, будут регулярно подвергаться стиранию при контакте с металлом, что существенно ухудшит их состояние.

Источник: https://zub.clinic/koronki/tselnolitye

Цельнолитые коронки – виды, фото, цены, этапы изготовления – Доктор Зуб

Цельнолитые коронки  современный метод восстановления жевательных зубов

В современной стоматологии появилось множество способов сохранить природные зубы, однако в ряде случаев удаление является единственно правильным выходом. После экстирпации, между зубами образовывается свободное пространство.

Постепенно, наблюдается смещение челюстного ряда, выраженно нарушаются жевательные и эстетические функции. В области лунки происходит атрофия костной ткани. Ситуация усугубляется, если в ротовой полости человека недостает 2 и более зубов. Врачи настоятельно рекомендуют не откладывать процедуру протезирования.

Одним из доступных и надежных методов лечения является установка мостовидного протеза из цельнолитых металлических коронок.

Стоматологические коронки – это специальные конструкции, по форме точно идентичные резцам, клыкам или молярам. Ортопедическое устройство применяется, если сильно разрушены стенки природных зубов. Цель коронки – уберечь единицу от дальнейшего разрушения, восстановить красоту улыбки и жевательную функцию челюсти.

Единичные металлические «колпачки», устанавливаются непосредственно на реставрируемый пломбировочным материалом зуб. Мостовидный протез состоит из нескольких коронок и искусственных единиц, применяется с целью устранения дефектов зубного ряда. Крепление моста осуществляется за счет опорных природных зубов.

Виды стоматологических коронок:

  • Безметалловая керамика. Конструкции могут изготавливаться из фарфора, диоксида циркония, стеклокерамики. Защитные «колпачки» идеально подходят для протезирования обеих челюстей фронтальных и жевательных зубов. Достоинства: максимальная эстетичность, высокая точность прилегания, светопропускная способность, прочность, надежность, длительный срок службы. Единственный минус – высокая стоимость;
  • Металлокерамика. Конструкции состоят из внутреннего и наружного слоев. В качестве базиса выступает металлический колпачок, изготовленный из кобальтохромового или кобальтоникелевого сплава. В качестве облицовочного материала используется керамическая масса. За время существования металлокерамические коронки зарекомендовали себя с лучшей стороны. Сегодня, практически в каждой стоматологической клиники можно провести установку этих относительно недорогих, но достаточно эстетичных, долговечных и прочных конструкций;
  • Цельнометаллические протезы. К категории относятся цельнолитые и штампованные коронки.Цельнолитые защитные «колпачки» изготавливают из кобальтохромового сплава методом литья. При производстве мостовидного протеза, изделие отливается единовременно, целиком. Отличительные свойства: долговечность, износостойкость, доступность. Минусы – низкая эстетика, возможное развитие аллергии. Для улучшения внешнего вида, конструкции могут быть облицованы с передней стороны керамикой или пластмассой.Штампованные коронки изготавливают из металлических гильз. Достоинства способа – низкая цена. Недостатки штамповки: тонкие стенки, отсутствие плотного прилегания, наличие дополнительных спаек, недолговечность (в связи с возникновением воспалительного процесса под изделием). Метод далек от совершенства и сегодня практически не применяется.
  • Протезы из драгоценных металлов.

Каждый вид коронок имеет свои определенные достоинства и недостатки. Выбор изделий определяет пациент в зависимости от личных убеждений и финансового положения. На консультации, после осмотра, врач ортопед озвучит приблизительную стоимость лечения.

Толщина цельнолитой коронки значительно меньше, чем у металлокерамической конструкции. При изготовлении протезов из металла, стоматолог проводит минимальное препарирование тканей, оставляя возможность сохранения пульпы зуба.

Классификация цельнолитых коронок

Самым доступным и распространенным вариантом считают установку классических цельнолитых коронок. Изделия изготавливаются по индивидуальным слепкам, полностью соответствуют форме природных резцов, клыков и моляров.

При правильно выполненной работе, металл плотно прилегает к шейке зуба, препятствует попаданию патогенных микроорганизмов под конструкцию. Коронки гладкие, хорошо отполированы, имеют цвет металла. Некоторые пациенты предпочитают устанавливать цельнолитые конструкции с напылением.

Внешне такие изделия имеют желто-золотистый цвет, схожий по виду с золотом.

Если человек хочет сделать» искусственные» зубы менее заметными, он может выбрать альтернативный вариант цельнолитых коронок:

  • Облицованные протезы. Изготовление внутренней части остается неизменным. По передней наружной стороне конструкции накладывается керамическая или пластмассовая вставка. Коронки с облицовкой имеют лучший внешний вид, однако эстетический слой отличается хрупкостью. В процессе эксплуатации, нередко встречаются сколы облицовочного материала, обнаруживается пигментация пластмассового покрытия. Из-за сложностей производства и затрат на материалы, коронки имеют достаточно высокую цену;
  • Комбинированный метод. При изготовлении мостовидного протеза, коронки передних зубов изготавливают из металлокерамики, а коронки жевательных зубов полностью из металла. Метод позволяет существенно сэкономить бюджет пациента, устранив при этом эстетический недостаток.

Мостовидный протез с облицовкой из керамики представлен на фото:

Металлокерамические и металлические изделия могут вызывать аллергические реакции. При наличии гиперчувствительности, перед протезированием, пройдите тест на аллергопробы. Если у пациента выявилась чувствительность к металлу, рекомендовано осуществить лечение с помощью безметалловой керамики или изделий из драгоценных металлов.

Этапы изготовления. Фиксация готового изделия

Перед изготовлением ортопедических устройств, пациент должен пройти полную санацию ротовой полости.

Если зуб разрушен, но нервно-сосудистый пучок надежно защищен живыми тканями, депульпацию не проводят. Перед снятием слепка, единица аккуратно обтачивается. При необходимости применяется местная анестезия.

Если резец, клык или моляр полностью разрушен, наблюдаются признаки пульпита, пациенту проводят эндодонтическое лечение.

Изготовление коронки. Этапы работы ортопеда:

  1. Препарирование зуба.
  2. Снятие слепков.
  3. Передача подготовленного материала в зуботехническую лабораторию. Стоматологический техник изготавливает гипсовый макет челюсти и восковой колпачок. В литейной мастерской восковая модель заменяется на металлическую. Далее коронка проходит обработку специальными фрезами и резинками, полируется щетками. Готовая конструкция передается врачу-ортопеду.
  4. Примерка. Фиксация на временный цемент.
  5. Установка на постоянный цемент осуществляется при отсутствии жалоб со стороны пациента спустя 2-3 недели от первичной фиксации.

Особенности этапов изготовления цельнолитых коронок можно увидеть на видео:

Цены в клиниках Москвы

Цельные коронки относятся к бюджетному варианту протезирования. В зависимости от престижности и оснащенности клиники, стоимость 1 классической единицы конструкции составляет от 4 до 5 тыс. рублей.

Цена 1 коронки с напылением варьируется в пределах 4.5-5.5 тыс. рублей. Если пациент желает установить эстетическую конструкцию с накладкой из керамики, на 1 зуб ему придется потратить от 5 до 7 тыс. рублей.

Люди, проводящие лечение должны учитывать дополнительные расходы, связанные с диагностическими процедурами, санацией ротовой полости.

Вопрос-ответ

Из каких материалов делают цельнолитые коронки?

При производстве металлических конструкций используют сплав хрома с никелем или кобальтом. Кроме этого, защитные «колпачки» могут изготавливаться из титана и золота.

Как ухаживать за «искусственными зубами»?

Если конструкция изготовлена качественно, уже спустя несколько дней, пациент полностью привыкает к инородному телу в ротовой полости и воспринимает его как часть собственного организма. После проведения протезирования, за зубами осуществляется обычный систематический гигиенический уход. Для устранения налета, рекомендовано использовать зубную нить и ирригатор для полости рта.

Что делать, если под коронкой разболелся зуб?

Неприятные ощущения при надкусывании свидетельствуют о развитии воспалительного процесса. При появлении боли рекомендовано обратится к стоматологу. Врач направит пациента на прохождение рентгеновского снимка.

После ознакомления с результатами обследования, стоматолог определит дальнейшие действия.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма и диагноза, будет принято решение о снятии коронки или проведении лечения с ее сохранением.

Источник: https://DrZub.net/implantation/celnolitye-koronki/

Цельнолитые коронки: преимущества и недостатки | Ортодонтикс

Цельнолитые коронки  современный метод восстановления жевательных зубов

Цельнолитая коронка представляет собой металлический протез, который изготавливается из кобальто-хромого сплава по современной технологии цельного литья.

Технология цельного литья заключается в том, что вся коронка отливается одномоментно целиком. По соотношению цена-качество установка цельнолитых коронок является одним из лучших методов восстановления жевательной функции.

Однако, цельнолитые коронки имеют низкий эстетический вид.

Преимущества и недостатки установки цельнолитых коронок

К основным преимуществам установки цельнолитых коронок можно отнести:

— Доступная цена. Установка цельнолитых коронок обходится значительно дешевле других видов зубных коронок;

— Высокая прочность и длительный срок службы. Благодаря технологии цельного литья и прочным материалам, из которых изготавливается коронка, обеспечивается высокая прочность и износостойкость. Срок службы такого протеза может составлять до 10 лет;

— При установке цельнолитых коронок не требуется делать большого обтачивания опорного зуба, тем самым сохраняется намного больше твердых зубных тканей;

— Установка цельнолитых коронок не требует пайки, так как возможно изготовление мостовой конструкции сразу целиком.

К недостаткам же можно отнести низкий эстетический вид. Цельнолитые коронки имеют цвет материала, из которого они изготавливаются и после установки таких протезов улыбка и общая эстетическая составляющая полости рта может быть снижена.

Если хочется сохранить красоту и натуральный вид зубов, лучше выбрать другой вид коронок:— Металлокерамическая коронка (с индивидуализацией)— Цельнокерамическая коронка с каркасом из диоксида циркония


Дополнительно о преимуществах и недостатках установки цельнолитых коронок и о том, какой тип зубных коронок подойдет именно Вам, Вы можете узнать, посетив нашу семейную стоматологию “Ортодонтикс”

Виды цельнолитых коронок

В зависимости от типа материала, используемого при изготовлении, цельнолитые зубные коронки делятся на несколько видов, которые отличаются внешним видом и физическими характеристиками.

Стандартная цельнолитая коронка (без напыления) – изготавливается из сплавов на основе кобальта и хрома, реже из хромоникелевого. Также возможно изготовление из драгоценных металлов, например, из золота, платины.

Цельнолитая коронка с напылением. На такие коронки для красоты дополнительно наносится специально напыление, которое скрывает цвет коронки. Перед установкой необходимо проконсультироваться с врачом, так как напыление может негативно сказываться на слизистой полости рта и вызывать различного рода аллергические реакции;

Цельнолитая коронка с облицовкой. Такой вид коронок имеет более эстетичный вид за счет облицовки протеза металлокерамикой, либо специальными пластмассовыми накладками. Из-за своего эстетического вида часто цельнолитые коронки с облицовкой ставят на линию улыбки;

Цельнолитые мостовые протезы. Как правило, применяются для установки на место полностью утраченного зуба или целого зубного ряда.

Установка цельнолитых коронок

Установка цельнолитых коронок требует нескольких посещений стоматолога. Всю процедуру установки можно разделить на несколько этапов:

— Первый этап заключается в осмотре и санации полости рта пациента. Затем при помощи специального материала стоматолог делает слепок, по которому и будет изготовлен протез;

— После того, как цельнолитая коронка будет изготовлена, начинается второй этап установки. На этом этапе врач выполняет подготовку ротовой полости для установки цельнолитого протеза. Чтобы коронка встала плотно и точно на нужное место зуб подвергают шлифовке. Затем выполняется примерка и оценка протеза. В случае обнаружения каких-либо погрешностей, коронку могут отправить на доработку;

— После того, как протез будет идеально подходить, выполняется его фиксация при помощи специального цемента.

Если протез был изготовлен хорошо, то пациент после установки цельнолитых коронок не будет испытывать никакого дискомфорта, а все жевательные функции восстановятся.

Ортопедическая стоматология
Обезболивание аппликационное100₽
Обезболивание инъекционное350₽
Регистрация прикуса (работа с лицевой дугой)3,500₽
Снятие слепка А-силиконом двуслойного (одна челюсть)1,400₽
Снятие слепка С-силиконом двуслойного (одна челюсть)1,200₽
Снятие слепка полиэфирной массой (одна челюсть)3,000₽
Восстановление зуба под коронку культевой литой вкладкой3,500₽
Восстановление зуба под коронку культевой литой вкладкой с напрессованной керамикой4,500₽
Керамическая вкладка CEREC из керамики (e.max Ivoclar,Германия)10,000₽
Керамический винир e.max (Ivoclar,Германия)19,000₽
Цельнолитая металличсекая корока6,000₽
Металлокерамическая коронка (с индивидуализацией)8,500₽
Цельнокерамическая коронка с каркасом из диоксида циркония17,000₽
Керамическая коронка из керамики e.max (Ivoclar,Гармания)17,000₽
Коронка из прессованной керамики Empress17,000₽
Временная пластмассовая коронка клиническая2,000₽
Временная пластмассовая коронка длительного ношения4,000₽
Реставрация (переделка) временной пластмассовой коронки1,500₽
Фиксация коронки на цемент600₽
Фиксация коронки на композитный материал1,200₽
Снятие штампованной металлической коронки400₽
Снятие коронки на цельнолитом, диоксид-циркониевом, прессованном каркасе600₽
Пластиночный протез (частичный съёмный)16,000₽
Пластиночный протез (полный съёмный)24,000₽
Бюгельный протез с кламмерной фиксацией35,000₽
Бюгельный протез с замковой фиксацией40,000₽
Бюгельный протез с телескопической системой фиксации46,000₽
Иммедиат протез (не более 2 зубов)6,000₽
Иммедиат протез (более 2 зубов)8,000₽
Временный съёмный протез9,000₽
Перебазировка (починка) съёмного протеза4,000₽
Чистка и полировка съёмного протеза3,000₽
Изготовление индивидуальной ложки2,000₽
Изготовление индивидуальной капы на одну челюсть2,000₽
Восковое моделирование одного зуба800₽
Покрытие композитным материалом “GRADIA DIRECT”3,000₽
Минимальная ортопедическая манипуляция1,000₽
Контрольный осмотр0₽

Ортопедическая стоматология

Источник: http://orthodontics-clinic.ru/celnolitye-koronki/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.